/ / التخدير درني في طب الأسنان: تقنية ، الاستعدادات

التخدير السني في طب الأسنان: التقنية ، الاستعدادات

التخدير الدرني هو الأخطرمن حيث المضاعفات ، تقنية الحقن. في هذه اللحظة ، يتم استخدام هذا الإجراء بشكل غير منتظم. ويتم ذلك عن طريق الإدارة خارج الفم والداخل. يستخدم التخدير لتخدير مساحة الأضراس العلوية ، وخاصةً لمنع الأعصاب السنخية.

ميزات هذا الإجراء

الخصائص التشريحية المعقدة لمنطقة إدارة الدواء تزيد من خطر حدوث مضاعفات وتقلل من فعالية التخدير. النظر في بعض النقاط.

في الفضاء الصدغي الظهري فوق الجزء العلويالفك هو الضفيرة الوريدية. وتحتل المنطقة من شق تحت الحكة إلى الفك السفلي. ثقب عرضي للجدار الوريدي يؤدي إلى تشكيل ورم دموي واسع النطاق ، والذي يصعب الوقاية منه.

التخدير الأنبوبي

إدخال إبرة إلى مستوى غير كاف يؤدي إلىحقيقة أن حقن الحل يتم في الأنسجة الدهنية تحت الجلد. في هذه الحالة ، لن يكون التخدير الأنبوبي فعالاً على الإطلاق. يؤدي تجاوز عمق الإبرة إلى النتائج التالية:

  1. إدخال مخدر في منطقة العصب البصري يسبب العمى المؤقت.
  2. حقن الدواء في الألياف المدارية يسبب الحول مؤقت.
  3. تغلغل المحلول في العضلة الجناحية يسبب متلازمة ألم قوية بعد اكتمال تأثير التخدير.

لا ينبغي السماح للطرف بالانزلاق على طول الحديبة أثناء العملية ، حيث يمكن لكمة الأعصاب والأوعية الصغيرة.

ألم الإغاثة المنطقة

التخدير السني في طب الأسنان يتيح لك تخدير المناطق التالية:

  • منطقة الأضراس العلوية ؛
  • السمحاق والغشاء المخاطي لعملية السنخية التي تغطيها ؛
  • المخاطية وعظم الجيب الفكي العلوي على طول الجدار الخلفي.

مراجعات التخدير

حدود منطقة التخدير العابرالخلفية ثابتة. في الجبهة ، يمكن أن تصل إلى منتصف أول ضرس صغير ، وبالتالي ، فإن الغشاء المخاطي الموجود في هذه المنطقة على طول اللثة.

التخدير الأنبوبي داخل الفم حسب إيجوروف

تقدم الإجراء:

  1. فم المريض نصف مفتوح. الخد ملتصق بملعقة.
  2. بتوجيه قسم الإبرة نحو أنسجة العظام ، يقوم الطبيب بثقب مستوى الضرس الثاني إلى العظم.
  3. يجب أن تكون الإبرة بزاوية 45حول إلى العظم السنخي.
  4. تتحرك الإبرة إلى أعلى وإلى الخلف وإلى المنتصف ، بينما من الضروري التحكم في اتصالها المستمر بالعظم. يتم تحرير كمية صغيرة من المخدر على طول الطريق.
  5. يتم إدخال إبرة 2-2.5 سم ، ويتم سحب المكبس للخلف للتحقق من عدم وجود ثقب في الوعاء.
  6. إذا لم يكن هناك دم ، يتم حقن ما يصل إلى 2 مل من المحلول. يتم إزالة الحقنة.
  7. يضغط المريض على موقع التخدير لتجنب ظهور ورم دموي.
  8. يتجلى التأثير الكامل للدواء في أكثر من 10 دقائق.

التخدير البوقي لـ yegorov

إذا كنت تستخدم مخدرًا قصير المفعول ،سيكون الإجراء ساري المفعول لمدة 45 دقيقة ، إذا كانت طويلة - حتى 2.5 ساعة. يتم إجراء التخدير الأنبوبي داخل الفم للجراحة الخارجية ومع التدخل المتزامن في العديد من الأضراس.

طريقة خارج عن المألوف

بغض النظر عن الجانب الذي تحتاجهالتخدير الأنبوبي ، تتطلب تقنية إجراء عملية إمالة رأس المريض للخلف. قبل التخدير نفسه ، يحدد الطبيب العمق الذي ستحتاج فيه إلى إدخال الإبرة. هذه هي المسافة بين الزاوية الخارجية السفلية للمدار والزاوية السفلية الأمامية للعظم الوجني.

يقع طبيب الأسنان على يمين المريض. يتم إدخال إبرة في الزاوية الأمامية الخلفية للعظم الوجني. يجب أن يكون بزاوية 45حول فيما يتعلق بالمستوى السهمي الوسيط وزاوية قائمة على الخط المداري التراجعي. بعد إدخال الإبرة ، يتم حقن مخدر بالعمق المطلوب. يتطور التخدير لأكثر من 5 دقائق.

التخدير السني

استعدادات

يتم إجراء التخدير الدرني باستخدام التخدير الموضعي:

  1. يدوكائين هو أول مشتق أميد لأساسها تم توليفها "بوبيفاكايين" ، "أرتكين" ، "ميسوكاين" ووسائل أخرى. يتم استخدامه في شكل محلول 1-2 ٪. يدوكائين دواء منخفض التكلفة. موانع في المرضى الذين يعانون من تلف الكبد العضوي.
  2. Trimecaine هو مشتق من أميدات.من حيث الفعالية والسرعة ومدة العمل ، فإنه يتجاوز نوفوكين عدة مرات. متوفر في شكل حلول بتركيزات مختلفة. كأثر جانبي لإعطاء العامل ، قد يحدث شحوب في الجلد والغثيان والصداع.
  3. عقار "Ultracain" ، سعره 1.5-2 مرات أعلى من الممثلين الآخرين للتخدير الموضعي (50 روبل لكل أمبولة) ، لديه ميزة أكبر في الاستخدام. تسمح قدرة الانتشار العالية ومدة العمل الجيدة باستخدامه ليس فقط في الجراحة الجراحية ، ولكن أيضًا في طب الأسنان التقويمي. كم هو Ultracain؟ سعر الدواء (لهذا النوع من التخدير في عيادات الأسنان في روسيا يجب أن يدفع من 250 إلى 300 روبل) يرجع إلى أصله الأجنبي. النظير - Artikain ، Alfakain ، Ubistesin.

سعر ultracaine

يتم استخدام جميع المنتجات معمضيق للأوعية (الأدرينالين). عند اختيار الدواء ، يحدد المتخصص التسامح الفردي والجرعة القصوى ، ويأخذ في الاعتبار عمر المريض ، بالإضافة إلى وجود الحمل والأمراض المرتبطة به.

مضاعفات الإجراء

التخدير الدرني ، ويستعرض منهاغامض (يشير المرضى إلى تأثير مسكن ممتاز ، لكن البعض يشكون من أن الخدر لا يزول لمدة تصل إلى 5 ساعات ، بالإضافة إلى أن الآثار الجانبية المذكورة أعلاه لا تروق للكثيرين) ، يجب أن يقوم بها أخصائي مؤهل تأهيلًا عاليًا قادرًا على مراعاة جميع الفروق الدقيقة اللازمة للحدث . وقد تم بالفعل النظر في بعض المضاعفات المحتملة. يجب تكريس الوقت للوقاية منها.

الجروح الوعائية والأورام الدموية في المنطقةيمكن منع تخفيف الآلام. لهذا الغرض ، أثناء التخدير ، لا يجب أن يفقد اتصال الإبرة بأنسجة العظام ولا يجب إدخال أكثر من 2.5 سم ، وبعد إزالة الإبرة ، يتم تدليك الارتشاح الذي يتكون من المخدر المحقون لأعلى خارج الحدبة الفكية. يُسمح بالتخدير الدرني فقط في حالة عدم وجود عمليات التهابية في موقع الحقن.

خطر على المريضالحل في مجرى الدم. تزداد سُميته بمقدار 10 مرات ، ويؤدي عمل مضيق للأوعية - بمقدار 40. قد يعاني المريض من الصدمة والانهيار والإغماء. لمنع مثل هذه المضاعفات ، يتم سحب مكبس الحقنة مرة أخرى قبل حقن المخدر. هذا يضمن أن الإبرة لا تدخل الوعاء. إذا ظهر الدم في المحقنة ، فأنت بحاجة إلى تغيير اتجاه الإبرة وحقن الدواء فقط.

مراجعات التخدير

يمكن أن يؤدي انتهاك قواعد التعقيم أثناء الإجراء إلى الإصابة. إدخال الإبرة في الفم ، تحتاج إلى التأكد من أنها لا تلمس السن. ستؤدي اللويحة إلى تطور البلغمون.

استنتاج

نظرًا للعدد الكبير من المضاعفات وتعقيد التقنية ، نادرًا ما يمارس التخدير البوقي. يجب أن يعهد باختيار التخدير إلى أخصائي.

يحب:
0
الوظائف الشعبية
التطور الروحي
طعام
ذ