يعرف الكثير اليومإجراءات البحث ، التي يتمكن الأطباء خلالها من تقييم حالة البروستاتا بشكل موضوعي واكتشاف الأورام - وهي الموجات فوق الصوتية ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والتصوير الومضاني. في نفس الوقت ، لا أحد منهم قادر على إعطاء إجابة لمسألة الأورام الخبيثة بدقة مائة بالمائة. لتحديد بنية الخلايا ، ولرؤية التغيرات السرطانية في أنسجة الغدة ولإجراء تشخيص دقيق ، يلزم أخذ خزعة من البروستاتا.
يسمح توطين البروستاتاتأخذ المواد بعدة طرق. تقع البروستاتا أسفل المثانة بقليل وهي قريبة من جدارها السفلي. من الخلف ، يكون العضو على اتصال بالمستقيم ، وأمامه - مع عظم العانة. الجزء السفلي من الغدة محمي بشكل موثوق بواسطة الأنسجة الرخوة للعجان. وبالتالي ، من السهل تخمين كيفية أخذ خزعة البروستاتا - من خلال فتحة الشرج أو الإحليل أو العجان.
تتضمن هذه الدراسة مجموعة صغيرةجزيئات غدة البروستاتا باستخدام إبرة خاصة. يتم إرسال عينات الأنسجة التي تم الحصول عليها إلى المختبر لتحديد هيكل وطبيعة التغيرات المرضية. عادة ما يتم إجراء خزعة البروستاتا عند الاشتباه في إصابة الرجل بالسرطان.
هناك عدة طرق لإزالة المادة الحيوية من المريض ، والتي تختلف في أنواع الاختراق. يمكن إدخال إبرة الخزعة:
يتم عرض اختبار خزعة البروستاتا على الجميعرجل يشتبه في إصابته بالسرطان. وفقًا لذلك ، فإن أي علامة على الإصابة بسرطان البروستاتا هي مؤشر مباشر للتشخيص. يمكن للعوامل التالية أن تتحدث بشكل مباشر أو غير مباشر عن عملية خبيثة في الجهاز البولي التناسلي:
قبل أخذ عينة من غدة المريض ،تم فحصه بعناية من أجل تحديد سبب التغيير في شكل العضو. من الغريب عدم إجراء خزعة للورم الحميد في البروستاتا. لاستبعاد أو تأكيد عملية سرطانية ، يعتمدون على نتائج تحليل المستضدات الخاصة بالبروستاتا ونتائج التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.
إذا كنت تشك في وجود عدوى بكتيريةسيتعين على أعضاء الحوض التخلي عن الإجراء ، حتى لا تساهم في انتشار الالتهاب والمضاعفات القيحية من الأعضاء المريضة إلى الأعضاء السليمة القريبة. من بين الأمراض التي يكون التدخل غير مقبول ضدها ، غالبًا ما يتم تشخيص التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة والتهاب الإحليل والتهاب البروستات.
لا يمكنك التلاعب في حالة حدوث انتهاكاتتجلط الدم ، حيث تؤدي خزعة الدم حتماً إلى إصابة الأنسجة ونزيف طفيف. مع قلة الصفيحات ، التي يمكن أن تسببها ، على سبيل المثال ، الهيموفيليا ، التناول غير المنضبط لمضادات التخثر ، يمكن أن يصاب الشخص بصدمة بل ويموت من فقدان الدم.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني شيء آخرموانع. مع ارتفاع ضغط الدم ، يكون خطر النزيف مرتفعًا بشكل خاص ، لذلك لا يُسمح لهؤلاء المرضى بأخذ خزعة من البروستاتا. كيف يتم تنفيذ الإجراء نفسه ، نكتشف بعد وصف التحضير له.
التحضير لخزعة البروستاتا هومجموعة من الإجراءات التشخيصية التي تساعد في تقييم حالة جسم الرجل ، وكذلك التنبؤ باحتمالية حدوث مضاعفات ، والتعرف على وجود موانع. بمجرد أن يحدد الطبيب الحاجة إلى الخزعة ، يجب فحص المريض بحثًا عن التهابات والتهابات الجهاز البولي التناسلي. عادة ما ينزعج الطبيب من شكاوى المرضى مثل:
في هذه الحالة ، فإن الميل إلىردود الفعل التحسسية لدى الرجل أو أقاربه ، خاصة تجاه الأدوية ، لأن إعطاء الأدوية سيكون حتماً مطلوبًا أثناء الدراسة. الخزعة ، مثل أي إجراء جراحي آخر ، مسبوقة بمجموعة من الدراسات المختبرية والأدوات.
تشمل الإجراءات الإلزامية ما يلي:
بالإضافة إلى الاختبارات ، يحتاج كل رجل للخضوعفحوصات مفيدة ، ستشير نتائجها إلى حالة الرئتين والقلب والكلى. بالإضافة إلى ذلك ، لن يشير أي من الاختبارات إلى الموقع الدقيق للتركيز المرضي في البروستاتا لأخذ الخزعة. تشمل القائمة القياسية للدراسات ما يلي:
إذا كان لدى الرجل أيموانع أخذ الخزعة ، يتم تأجيل العملية حتى يتم التخلص من الأسباب: علاج العدوى ، استعادة التخثر المرضي ، استقرار ضغط الدم ، إلخ.
في اليوم السابق لأخذ الخزعة ، يجب أن يخضع المريضالمرحلة النهائية من الإعداد. إذا سبق للرجل تناول الأدوية التي تمنع تخثر الدم ("الأسبرين" ، "كليكسان" ، "هيبارين" ، "كارديوماجنيل") ، يجب إيقاف الدواء. ولكن حتى هذا السؤال يظل خاضعًا لتقدير الطبيب المعالج ، الذي يتوصل إلى استنتاج حول نسبة الفوائد والمخاطر من الإلغاء.
عشية الخزعة ، أخذ الرجلتطهير حقنة شرجية. لأغراض وقائية ، يتم وصف "سيفترياكسون" - وهو مضاد حيوي واسع الطيف يمنع العدوى من دخول الأعضاء الداخلية. من أجل توفير الوصول الكامل إلى الأعضاء التناسلية ، يتم حلق شعر المريض من منطقة العانة والشرج وكيس الصفن ومنطقة العجان. يبقى اختيار طريقة البزل على عاتق الجراح ، وكقاعدة عامة ، يعتمد على عدد عينات البروستاتا المطلوبة. سنتحدث عن كيفية إجراء خزعة البروستاتا بطرق مختلفة.
يلتزم معظم الجراحين الحديثينالآراء التي تفيد بأن استخدام العقاقير المخدرة ليس ضروريًا لأخذ عينات من المواد الحيوية. وفي الوقت نفسه ، تعمل مسكنات الألم على تحسين رفاهية المريض بشكل كبير ، مما يسمح بأخذ خزعة أفضل. كتخدير موضعي ، يستخدم الأطباء:
بعد التخدير يوضع المريض في مكان مريحلإجراء خزعة ، يكون الوضع مستلقياً على الجانب الأيسر ، مع وضع الركبتين على الصدر. يفحص الطبيب المستقيم بأصابعه ويدخل مسبارًا بالموجات فوق الصوتية في فتحة الشرج ، والذي سيساعد ، عن طريق إرسال صورة إلى الشاشة ، على تحديد نقطة البزل. في المجمل ، لا تستغرق عملية الخزعة أكثر من 15 دقيقة.
بالمقارنة مع الطريقة السابقة ، هذه الطريقة في أخذتعتبر عينات أنسجة البروستاتا أكثر صدمة ، لكنها أكثر إفادة وموضوعية ، لأنها تتيح لك الحصول على كمية أكبر من المواد الحيوية للبحث. التخدير لخزعة عبر العجان ، والذي يتضمن إدخال إبرة من خلال النسيج العجاني ، إلزامي. يمكنهم استخدام كل من التخدير العام ، حيث يكون وعي المريض مكتئبًا تمامًا ، والتخدير فوق الجافية ، والذي يتضمن حقن عقار في العمود الفقري والحفاظ على الوعي.
للوصول عبر العجان ، يستلقي المريضالظهر ، ويرفع وينتشر الساقين عازمة في زوايا قائمة. لا تستغرق العملية عادة أكثر من نصف ساعة. هنا أيضًا ، لا يمكن الاستغناء عن جهاز استشعار الموجات فوق الصوتية ، الذي يساعد الجراح على التنقل في مكان البروستاتا والورم.
التفسير الصحيح لنتائج الخزعةالبروستاتا هي الهدف النهائي لهذه الدراسة. يتيح لك الإجراء التعرف على طبيعة الورم وتحديد نوعه. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن جميع المرضى الذين يخضعون لخزعة البروستاتا يعانون دائمًا من السرطان. في الختام ، يمكن ملاحظة عدم وجود عملية سرطانية ، في حين أن هذا لا يعني دائمًا أن المريض يتمتع بصحة جيدة. في بعض الحالات ، تكون النتيجة السلبية الخاطئة ممكنة. كما أنه غير مستبعد:
يعد تشخيص أحد هذين الشرطين مؤشرًا قويًا على تكرار الخزعة بعد عدة أشهر.
إذا كان المريض مصابًا بالسرطان ، فمن المهم تحديد ذلكمرحلة الورم ودرجة خطورته في حالة معينة. يتم تشخيص عدة أنواع من الأورام الخبيثة التي يمكن أن تحدث في أنسجة غدة البروستاتا:
إذا ننتقل إلى تعليقات الرجال الذين ليسوا كذلكإنهم يعرفون هذا الإجراء بشكل مباشر ، ومن السهل تخمين الاحتمال الكبير للمضاعفات. يمكن أن تؤدي خزعة البروستاتا ، وفقًا للمراجعات ، إلى عواقب وخيمة. لذلك ، على سبيل المثال ، فإن سبب تلف الأوعية الدموية هو السمة الفردية لموقعها. لكن النتيجة غير المواتية غالبًا لخزعة البروستاتا ، وفقًا للرجال ، هي:
من المضاعفات الخطيرة لهذا التلاعبثقب في جدار الشريان الكبير ، والذي يمكن أن يكون مميتًا مع فقدان كميات كبيرة من الدم. لتجنب مثل هذه العواقب لخزعة البروستاتا ، يجب على الرجل مراقبة حالته بعناية ، وإذا ساءت حالته الصحية ، فاستشر الطبيب.
