Synechia - مزيج من أسطح الجهاز نفسه أو الأسطح المجاورة للأعضاء المختلفة.
متلازمة Asherman (synechia في تجويف الرحم) هوالانصهار لجدران الرحم. سبب المرض ، كقاعدة عامة ، هو التدخل الميكانيكي وتعطل سلامة الطبقة القاعدية من بطانة الرحم ، والتي تحدث عادة نتيجة للإجهاض أو بعد الولادة. يجادل أطباء أمراض النساء بأن العدوى هي عامل ثانوي يؤدي إلى ظهور التصاق.
كقاعدة ، يمكن synechia في النساء البالغاتتظهر في معظم الأحيان عندما يتجمد الجنين. بعد تطهير تجويف الرحم ، يزداد خطر تطوير synechia في هذه الحالة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن بقايا المشيمة تنشط الخلايا الليفية وتشكيل الكولاجين قبل تجديد بطانة الرحم. إذا كان المريض يعاني من حالات إجهاض متكررة ، فإن التصاقات في الرحم تتطور في حوالي 30٪ منها.
ولكن هناك أسباب أخرى تؤدي إلى تطور التزامن في الرحم. غالبًا ما يحدث هذا:
كقاعدة ، تعتمد أعراض المرض علىمستوى التصاق تجويف الرحم. أيضا ، إذا كان الجزء السفلي من الجهاز متضخما ، قد يتكون مقياس للضغط في الجزء العلوي في وقت لاحق. إذا تميزت التجاويف في تجويف الرحم بدرجة كبيرة من النمو الزائد ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى مشاكل في نمو الجنين الجنيني أو العقم.
المرأة التي تبدأ في تطوير التقاليد فيتسوس الرحم ، يمكن أن يشكو من ألم في أسفل البطن ، والتي تكثفت بشكل خاص أثناء الحيض. وتعتمد شدة الألم على موقع الانصهار. إذا كانت موجودة في الجزء السفلي من الرحم أو في منطقة قناة عنق الرحم ، فإن الألم يكون أقوى ، لأن التقوقع يمنع في هذه الحالة انسحاب تدفق الطمث. إذا حدث الحيض دون اضطرابات ، فإن الألم غير ملحوظ تقريبا.
كقاعدة عامة ، يحدث دائما التصاق في الرحمزيادة الألم أثناء بداية الحيض. يتغير الطابع الشهري أيضًا: يصبح التخصيص أقل وفرة ، كما تقل مدته أيضًا. إذا كانت آفات بطانة الرحم ذات دلالة كبيرة ، فإنها تصبح مبتذلة ، عندما تكون مرحلة المرض خطيرة للغاية (في حالة النمو الكامل لقناة عنق الرحم أو الرحم) ، يختفي الحيض تمامًا.
حتى الآن ، الطريقة الوحيدة للعلاج ،يستخدم في هذا المرض ، هو تدخل جراحي: تشريح الصلصال تحت سيطرة منظار الرحم. يتم تنفيذ العملية دون التسبب في إصابة البطانة المتبقية. تعتمد خصائص العملية على درجة مضاعفات المرض وعلى نوعه.
وقد أظهرت التجربة أن هذا العلاج قدكفاءة عالية. ومع ذلك ، كلما زاد الانصهار ، انخفض مستوى الفعالية. كقاعدة عامة ، فإن التشخيص الأكثر حدة فيما يتعلق باسترداد الدورة الشهرية ، الوظيفة الإنجابية وانتكاس المرض موجود في علاج التصاق داخل الرحم وجود المسببات السلية.
تذكر أن مجموعة المخاطر هيالنساء اللواتي يعانين من مضاعفات بعد الولادة (في الأشهر الأولى) وبعد الإجهاض. إذا كان هؤلاء المرضى يعانون من مضاعفات في شكل خلل في الدورة الشهرية ، يجب إجراء تنظير الرحم لتشخيص وتدمير التصاق (إذا كان تشكيلهم قد بدأ). إذا كان هناك اشتباه في وجود بقايا بيضة الجنين ، فمن الضروري القيام ليس فقط كحت في الرحم المخاطي ، ولكن أيضا تنظير الرحم (لتوضيح تركيز علم الأمراض وإزالته).
