ضغط الدم هو مؤشر على ذلكيحدد مع قوة الدم يضغط على جدران الأوعية الدموية أثناء الحركة. تشير الأرقام غير الموجودة ضمن النطاق المقبول إلى وجود أمراض في الجسم ، مما يتطلب التشخيص والعلاج. قياس ضغط واحد لا يكفي. مطلوب تثبيت في ديناميات (المراقبة اليومية للضغط الشرياني - BPM). ماهية هذه الطريقة التشخيصية وكيف يتم تنفيذها تمت مناقشتها في المقالة
مريض مشخصيعلقون جهاز خاص يسجل ضغط الدم لمدة 24 ساعة. القياس يحدث تلقائيا ، لديه دورية معينة.
إذا كان المريض يقاس الضغطبسبب الإثارة ، قد تظهر الأرقام نتائج معززة. تتيح لك المراقبة اليومية لضغط الدم ، والتي تناقش قواعدها أدناه ، تسجيل المؤشرات في المنزل ، في جو هادئ ومريح ومألوف. يمكن إجراء الدراسة في الوقت الذي يكون فيه المريض في المستشفى.
يتم تركيب جهاز "المراقبة اليومية لضغط الدم" على جسم المريض. مكوناته هي كما يلي:
طوال اليوم ، والجهاز ليوم واحدنتائج مراقبة ضغط الدم تسجل النتائج كل 15 دقيقة. أثناء الراحة الليلية ، يتم قياس ضغط الدم كل 30 دقيقة. تبقى جميع البيانات في ذاكرة الجهاز.
إذا تم تعيين المريض الرصد اليوميضغط الدم ، كما يتم تنفيذ الإجراء ، يشرح له الطبيب المعالج. يختص المختص بالضرورة بقواعد السلوك خلال فترة التشخيص من أجل الحصول على نتائج موثوقة:
الممرضة تعطي المريض مذكرات خاصة ،حيث يكون من الضروري تسجيل البيانات المتعلقة بسلامة الفرد والنشاط البدني والعقاقير المستخدمة (إذا لم يقم الطبيب بإلغائها طوال فترة التشخيص) ، لتسجيل وقت النوم.
Существует возможность проведения обследования الحمل. يتم تشخيص النساء المعرضات للخطر ثلاث مرات. في المرة الأولى التي تتصل فيها لأول مرة بأخصائي للتسجيل ، ثم في الأثلوث الثاني وقبل الولادة نفسها. مثل هذا الإجراء يمكن أن يمنع تطور المضاعفات من الجنين وجسم الأم.
في وقت واحد قياس ضغط الدم ويُعد تسجيل مؤشرات تخطيط القلب على مدار اليوم طريقة حديثة لتشخيص معظم أمراض القلب والأوعية الدموية ، مما يسمح بتحديد الأشكال المخفية.
تم تطوير هذه الطريقة من قبل عالم أمريكي.الرسن. يتم تثبيت الأقطاب الكهربائية على صندوق الموضوع لتسجيل البيانات المتعلقة بالنشاط الكهربائي للقلب ونقل النتائج إلى جهاز محمول خاص. تتم معالجة المؤشرات هنا في شكل مخطط كهربائي وتخزينها في الذاكرة. في موازاة ذلك ، يتم ربط صفعة قياس ضغط الدم على كتف المريض.
في حالة القضايا الخلافية ، هولتريمكن تمديد المراقبة لعدة أيام (حتى أسبوع). مزايا الطريقة هي أن الجهاز يسمح لك بتسجيل أدنى التغييرات في معدل ضربات القلب ، وهو أمر غير ممكن دائمًا تحت قوة تخطيط القلب الطبيعي.
يتم إجراء مراقبة هولتر للمرضى المهتمين بالأعراض التالية:
السمنة وحروق الجلد في أماكن تطبيق القطب الضروري - موانع للإجراء (فقط بسبب استحالة التثبيت الصحيح للجهاز).
المراقبة اليومية لضغط الدم ضرورية لتشخيص الحالات التالية:
تشير الإحصاءات إلى أنه يتم تنفيذ BPA في أغلب الأحيان من أجل توضيح مدى فعالية استخدام الأدوية الخافضة للضغط.
لا يتم استخدام المراقبة اليومية لضغط الدم في حالة وجود:
يتم التشخيص في المستشفىإذا تجاوز الضغط الانقباضي 200 ملم زئبق وهناك اضطرابات في نظام التوصيل للقلب. تتطلب هذه الظروف زيادة الحذر.
مراقبة ضغط الدم اليوميةمزايا هائلة على القياسات لمرة واحدة. تسمح لك الطريقة بتقييم كيفية تغير المؤشرات بالضبط وفي أي وقت من اليوم. بناءً على الدراسة ، يختار الأخصائي الأدوية لحالة سريرية فردية محددة.
بالإضافة إلى المراقبة اليومية للشرايينالضغط ، الذي تشير التعليمات إليه إلى تبسيط كبير لتشخيص المرض الأساسي ، يسمح لك بتحديد الحالات السلبية الكاذبة للدراسة. قد يُظهر القياس لمرة واحدة أرقامًا تقع ضمن النطاق المقبول ، ولكن في الواقع يعاني المريض من ارتفاع ضغط الدم.
المزايا الرئيسية للطريقة:
العيب الرئيسي ، وفقا للمرضى ،يعتبر الانزعاج أثناء حقن الهواء في الكفة. يظهر شعور بالخدر في اليد ، على الرغم من أنه يمر بسرعة. تحت الكفة ، قد تظهر طفح جلدي ، طفح حفاضات.
عيب آخر - يتم دفع الإجراء ، على عكس قياس ضغط الدم لمرة واحدة.
بعد 24 ساعة من تثبيت الجهاز على جسم المريض ، يتم تقييم البيانات التي تم الحصول عليها.
يتم إدخال المؤشرات في كمبيوتر خاصبرنامج يسمح لك بتحديد وجود تقلبات الضغط على المدى القصير ، وتقييم نتائج الصباح ، وحساب مؤشر انخفاض ضغط الدم والمقارنة مع متوسط القيم:
إجراء تشخيصي مهم للتوضيحوجود علم الأمراض - المراقبة اليومية لضغط الدم. أين تفعل ذلك ، أخبر طبيب القلب المعالج. في ظروف العيادة ، لا يتم إجراء هذه الفحوصات بسبب نقص الأجهزة اللازمة. الإجراء متاح في مستشفيات أمراض القلب أو مراكز التشخيص المتخصصة.
