الطريقة الأكثر شيوعا التيفحص الأطفال لمرض السل المسمى Mantoux. بادئ ذي بدء ، يشير Mantoux إلى التدابير الأولية للوقاية من مرض السل. بناءً على هذا الاختبار المناعي ، يتم تحديد وجود أو عدم وجود عدوى السل في جسم الطفل.
يتم الاختبار بإدخال خاصالدواء هو التوبركولين ، وهو مادة مسببة للحساسية يمكن أن تسبب رد فعل لدى المرضى. يتكون التوبركولين من خليط من الترشيح من الثقافات الميكروبية التي ماتت أثناء التسخين المسبق وغير ضارة في الطبيعة. في مكان الحقن ، المعروف باسم "الزر" المبسط ، يبدأ الجلد في الاحمرار. يحدث احمرار الجلد بسبب التهاب محدد ناتج عن ارتشاح الخلايا اللمفاوية. ستعتمد درجة الاحمرار على ما إذا كان داء المتفطرات موجود بالفعل في الجسم أم لا. إذا كان هناك المزيد من الخلايا الليمفاوية ، ويصبح الاحمرار ساطعًا ، ولكن هناك تفاعل إيجابي في مانتو عند الأطفال.
ومع ذلك ، مجرد وجود العصي في الجسملا يعني أن الطفل مريض بالسل. من الممكن أن يكون اختبار Mantoux الإيجابي عند الأطفال مجرد نتيجة لقاح BCG الذي تم إجراؤه سابقًا. يترك هذا اللقاح عصية درنة في جسم الأطفال ، والتي يمكن أن تسبب استجابة إيجابية عند التفاعل مع السل.
يتم فحص اختبار مانتو عند الأطفال سنويًا ،بدءًا من لحظة بلوغ الطفل عامًا واحدًا. يتم حقن التوبركولين تحت جلد طفل مع حقنة صغيرة يمكن التخلص منها بإبرة رفيعة. من الضروري مراقبة تدابير السلامة أثناء الاختبار المناعي - يتم إجراء الحقن من قبل ممرضة محترفة بإذن مناسب للتلقيح ، لا يمكن استخدام التوبركولين عالي الجودة إلا في جرعة محددة بدقة ككاشف.
يتم إجراء اختبار Mantoux في الأطفال طبيًاالمؤسسات - العيادات والمستشفيات ، وكذلك في رياض الأطفال والمدارس. إذا اتبعت جميع القواعد التي وضعتها الرعاية الصحية للاتحاد الروسي ، فإن الإجراء نفسه آمن تمامًا ، فلا يمكن أن يتطور المرض بسبب اختبار Mantoux الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح.
بعد 72 ساعة ، يتم إجراء فحص الشرط وحجم "الزر" ، يتم فحص اختبار مانتو عند الأطفال. لا ترتفع درجة الحرارة ولا يعاني الطفل. يتم تحديد العينة وحجم "الأزرار" بدقة بعد 72 ساعة.
مانتو لا يعطي أي أعراض مزعجة معينة. يختلف الحجم في الأطفال من 0 إلى 1 مم ، في حين أن الحطاطة غائبة.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، اختبار Mantouxتبين أنها إيجابية. في هذه الحالة ، يزيد حجم "الزر" إلى 5 مم أو أكثر. إن اختلافات الأحجام بين حدود الحدود هذه (من 2 إلى 4 مم) تجعل العينة مشكوكًا فيها.
ميل الحساسية ، المعدية الأخيرةيمكن أن تؤثر الأمراض والأمراض المختلفة والبشرة الحساسة بشكل مفرط على نتيجة اختبار Mantoux. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة لا يقومون بهذا الاختبار على وجه التحديد بسبب مناعة ضعيفة وغير متطورة بشكل كاف ، مما قد يؤدي إلى نتائج غير دقيقة.
بعد الحقن بالسل ، ضعلا يمكن نقع الحقن لمدة ثلاثة أيام ، لا يمكنك تلطيخه بالطلاء الأخضر أو لصق ضمادة ، لا يمكنك خدشه - كل هذه الإجراءات ستثير أيضًا نتيجة غير صحيحة. للحصول على الصورة الصحيحة ، يجب على الآباء مراقبة الطفل بعناية ، وجفاف مكان "الزر" ، وفي حالة حدوث قرحة بعد اختبار مانتوكس ، لا يمكن معالجة الجرح إلا بعد تقييم الاختبار من قبل طبيب متخصص.
وبالتالي ، لا يؤدي رد الفعل الإيجابي لاختبار Mantoux دائمًا إلى التعرف على الطفل المصاب بالسل.