/ / Sormi-varvasnivelet: syyt ja hoito

Sormi-varvasnivelet: syyt ja hoito

Miksi jotkut vastasyntyneet vauvatHavaitaan sormen varpaita? Mitä tällainen patologia tarkoittaa ja onko siitä mahdollista päästä eroon? Löydät vastaukset näihin ja muihin kysymyksiin, jotka koskevat edellä mainittua poikkeamista tämän artikkelin materiaaleista.

sulatetut varpaat

Yleistä tietoa patologiasta

Varpaat ovat synnynnäisiä epämuodostumiaalaraajojen kehitys. Tällaiselle poikkeamalle on ominaista kahden tai useamman sormen epätäydellinen tai täydellinen sulautuminen. Lääketieteellisessä käytännössä sulatuilla varpailla on erityinen nimi - syndaktiisesti.

Jos ihmisellä on tällainen patologia,sekä muodonmuutos- että alikehittyneiden sormien fuusio ja oikein kehittynyt. Syndaktyylin seuraus on alaraajojen toiminnallinen ja kosmeettinen vika.

Lapsen, jolla on tällainen poikkeama, täytyy ollaneuvoo geneetikko ja ortopedinen kirurgi. Syndaktiisesti tyypin määrittämiseksi on suoritettava jalan röntgenkuva. Tämä vika hoidetaan vain leikkauksella. Tässä tapauksessa kaksi sulatettua varpaa erotetaan toisistaan, ja akuutin tarpeen vuoksi käytetään myös vian muoviset sulkemisia.

Jotkut tilastot

Syndaktiisesti kutsutaan sormien epänormaaliksi kehitykseksi, mikä on seurausta niiden oikean erottelun rikkomisesta. Tämä tapahtuu pääsääntöisesti alkion aikana.

Sulan varpaat vastasyntyneessälapsia esiintyy taajuudella 1 - 3000. On huomattava, että syndaktiisesti on noin puolet kaikista synnynnäisistä poikkeavuuksista. Tällainen jalan patologia voi olla joko itsenäinen poikkeama tai yhdistää muihin virheisiin (esimerkiksi sormen hypoplasia, polydaktyly ja polyphalangia, ectrodactyly, brachydactyly, brachioradial synostosis, käden halkeaminen, ulnar tai radiaalinen vinous jne.).

Noin 60% lapsista, joilla onsulaneet varpaat (kuva viasta esitetään tässä artikkelissa), joilla on synnynnäisiä poikkeavuuksia tuki- ja liikuntaelimissä (esimerkiksi pseudartroosi, jalkajalka, jalkojen patologinen asennus jne.).

sulatettu varpaat mikä tarkoittaa

Syyt vikaan

Miksi lapsilla on tällainen vika?varpaat liittyivät yhteen? Syyt tämän poikkeaman ilmestymiselle voivat olla erilaiset. Asiantuntijoiden mielestä 20 prosentilla tapauksista tämä johtuu perinnöllisestä tekijästä. Toisin sanoen syylliseksi on autosomaalinen hallitseva perintötyyppi.

Jos sukuhistoriassa syndaktiisestipuuttuessa, tulisi olettaa, että sikiön alaraajojen erilaistumisen ja muodostumisen loukkauksia tapahtui alkion syntymän aikana. Näin tapahtuu yleensä, jos altistuminen tapahtuu useille haitallisille tekijöille.

Kuinka vika kehittyy?

Miksi varpaani ovat yhdistyneet ja kuinka selittääon raajojen kehitys? Syntymättömän lapsen jalka laskeutuu viidennen viikon aikana kohdunsisäisestä muodostumisesta. Juuri tällä hetkellä sikiö voi kehittyä fysiologisesti syndaktiisesti.

Jos vikaa ei ole jo seitsemäntenä viikkonasormet ovat muodostuneet. Tämä johtuu sormisäteiden kasvusta ja hitaammasta interdigitaalisten tilojen kehityksestä. Jos interdigitaalisen väliseinämän pieneneminen on heikentynyt, falangeja ei irtoa, toisin sanoen tapahtuu syndaktiisesti.

Mahdolliset patologisen kehityksen syyt

Sulaneet varpaat lapsessa voivathavaittu toksisilla vaikutuksilla raskaana olevan naisen vartaloon. Useimmissa tapauksissa tämä tapahtuu lääkkeiden, alkoholijuomien annon yhteydessä, samoin kuin haitallisissa ympäristöolosuhteissa, ammattiominaisuuksissa, röntgenkuvissa ja tartuntatauteissa (esim. Flunssa, syfilis, tuberkuloosi jne.).

Usein syndaktiisesti syntyvän vauvan syyt ovat epäselvät.

sulatetut varpaat ovat merkki siitä

Sulaneet varpaat ovat usein havaittu vika, joka on osa kromosomaalisten ja geenioireyhtymien rakennetta.

Muuten, hankittu syndactyly on hyvin harvinaista ihmisillä. Yleensä tämä patologia esiintyy jalan palovammojen jälkeen (kemialliset tai termiset).

Yhdistetyt varpaat - mitä tämä patologia tarkoittaa?

Monet ihmiset, jotka ovat kiinnostuneita mystiikasta,uskovat, että tämä patologia kehittyy syystä. Uskotaan, että tämän tyyppinen mutaatio on pirullista. Todellakin, sulatetut varpaat ovat melko kavamaisia.

Lääkärit sanovat kuitenkin, että jalan sellaisessa kehityksessä ei ole mitään outoa ja kauheaa. Tämä on vain raajan poikkeama, josta on melko helppo päästä eroon, etenkin lapsen elämän alkuvaiheessa.

Siksi älä huoli liikaa, jos sinulla on sulaneet varpaat. Mitä tämä tarkoittaa, vain lääkäri voi kertoa sinulle eikä paholaisen jälkien ystäville.

Vikaluokitus

Ortopediassa syndactyly luokitellaan pituuden, fuusion tyypin ja sormien kunnon mukaan.

Tällä hetkellä niitä on:

  • luun muoto (jos luun tarttuminen on);
  • pehmytkudoksen muoto (joskus verkko ja iho).

Vian pituusluokitus riippuu kasvavien falangien lukumäärästä ja fuusion pituudesta.

varpaiden varpaiden leikkaus

Sitten sulautuneiden sormien kuntooireyhtymä voi olla monimutkainen ja yksinkertainen. Jälkimmäisessä tapauksessa tapahtuu normaalien sormien fuusio, ja ensimmäisessä - luun, nivelen, jänteen tai nivelsiteiden poikkeavuuksien kanssa.

Geneettiset tyypit

Syndactyly luokitellaan myös geneettisten tyyppien mukaan:

  • Ensimmäinen tyyppi on zygodactyly. 2. ja 3. varpaiden osittainen tai täydellinen fuusio (verkkopohja). Myöskään nauhaa muiden sormien välillä ei ole suljettu pois.
  • Toinen tyyppi on synpolydaktyly. 4. ja 5. varpaiden fuusio ja viidennen tuplaaminen. Tälle patologialle on ominaista: pohjien ihon helpotuksen ja keskipallangen hypoplasian rikkomukset.
  • Kolmas tyyppi. Neljännen ja viidennen sormen kahdenvälinen täydellinen oireyhtymä. Tässä tapauksessa jalat eivät vaikuta.
  • Neljäs tyyppi on Gazan syndactyly. Täydellinen käden kahdenvälinen iho-oireyhtymä. Tässä tapauksessa jalkojen vaurioita ei ole.
  • Viides tyyppi. Varsinaisten ja käpälän luiden fuusio. 3-4 sormen fuusio on yleisempää käsissä ja jaloissa - 2 ja 3.

Vikaoireet

Synaktaktisesti lapsen jaloilla, useimmitenhavaitaan toisen ja kolmannen sormen fuusio. Tässä tapauksessa jakamattomat falangit voivat olla joko alikehittyneitä tai normaalisti kehittyneitä. Joissakin tapauksissa sormien lukumäärä pienenee johtuen niiden lapsiveden amputoinnista.

sulatetut varpaat mitä se tarkoittaa

Toisin kuin lapset, joilla on syndaktylaatio käsissään, lapsetjaloissa syntaktyly kehittyy melko normaalisti. Heillä ei ole ongelmia suorittaa monenlaisia ​​toimintoja. Samalla jalan toiminnallinen alemmuus ei millään tavoin tee vaikeaksi opiskella, eikä se myöskään koskaan rajoita tulevan ammatin valintaa.

Kuinka se diagnosoidaan?

Kuinka betonivarpaat diagnosoidaan(merkki siitä, mikä tällainen vika kuvattiin yllä)? Syndactylyn diagnosoi neonatologi heti vauvan syntymän jälkeen. Lapsen tarkkailu suoritetaan lasten ortopedin tai kirurgin toimesta. Geneetikko voi olla mukana sulkemaan pois kromosomaaliset ja geenipoikkeavuudet.

Huolimatta siitä, että tällainen diagnoosi vahvistetaan silmämääräisen tutkimuksen jälkeen vian tyypin selvittämiseksi sekä hoitotaktiikan kehittämiseksi, tulisi suorittaa instrumentaalinen tutkimus.

Jalkojen röntgenkuva kahdessa projektiossa salliiasiantuntijat arvioivat luun tiheyden, nivelten kunnon, luun fuusion laajuuden ja läsnäolon. Verenkierron ja verisuoniverkoston ominaisuuksien tunnistamiseksi sormissa tee ultraääni, reovasografia, angiografia ja elektrotermometria.

Patologian hoito

Voivatko varpaat kovettua?Phalanx-erotus on ainoa mahdollinen ratkaisu. On kuitenkin huomattava, että kirurgista toimenpidettä käytetään vain sormien oireyhtymiin. Mitä tulee jalkojen sulautuneisiin falangeihin, tässä tapauksessa toimintaa ei ole ilmoitettu. Jos tällainen patologia häiritsee normaalia kävelyä, interventio suoritetaan edelleen.

varpaiden syyt

Milloin operaatio tapahtuu?

Leikkauksen ajoitus ja menetelmä määritetään ottaen huomioon vian luonne ja muoto. Tämän hoidon tarkoituksena on poistaa kosmeettinen vika ja parantaa jalan tai käden toimintaa.

Optimaalinen toiminta-aika onikä 4-5 vuotta. Jos vastasyntyneellä lapsella on loppu syndaktyyliin, interventio suoritetaan hänen elämänsä toisella puoliskolla. Tämä estää sormien toissijaisen muodonmuutoksen ja falangien epätasaisen kasvun.

Kirurgiset lähestymistavat

Leikkauksen aikana voidaan käyttää seuraavia kirurgisia lähestymistapoja:

  • fuusioituneiden sormien erottaminen muovisista paikallisen ihon kudoksista;
  • kalvofuusion erottaminen ilman ihomuoveja;
  • fuusioituneiden sormien erottaminen, jota täydentää yhdistetty ihonsiirto käyttäen vapaita autografteja ja paikallisia kudoksia
  • fuusioituneiden sormien erottaminen, jota täydentää ihon vapaa varttaminen täyspaksulla tai halkaistulla iholäpällä;
  • monivaiheiset interventiot jänne-lihas-, iho- ja luusiirteillä.

Postoperatiivinen aika

Leikkauksen jälkeen raajaan kiinnitetään irrotettava kipsi-lastas erotettujen sormien immobilisointiin. On suositeltavaa käyttää sitä vähintään 3-4 kuukautta.

Noin 15 päivää leikkauksen jälkeenpotilaan paranemiseen. Voit tehdä tämän käyttämällä käsien tai jalkojen hierontaa, liikuntaterapiaa, fonoforeesia lidaasilla, sormien lihasten sähköstimulaatiota, otsokeriitti-, parafiini- ja mutasovelluksia.

Operaation tulos

Menetelmät, joita käytetään nykyaikaisessa kirurgiassasyndactyly-hoidot antavat hyvät kosmeettiset ja toiminnalliset tulokset. Ajoissa puuttumalla normaali rakenne ei palautu kokonaan, vaan myös käden ja jalan toiminnot.

Leikkaus oireyhtymän poistamiseksi tapahtuionnistuneesti, jos potilaalla ei ole kiristäviä arpia ja sormien lateraalista muodonmuutosta, samoin kuin koko liikerata interfalangeaalisissa nivelissä (lisäys, sieppaus, pidennys ja taipuminen), tartuntatoiminto (käden tapauksessa) hyvä herkkyys ja sormien välisten tilojen luonnollinen muoto.

kasvaa varpaat vastasyntyneelle

Jos päätetään olla hoitamatta syndaktiaa, sillä voi olla negatiivinen vaikutus vauvan raajan kehitykseen ja kasvuun.

piti:
0
Suosituimmat viestit
Henkinen kehitys
ruoka
y