Artikkelissa tarkastellaan nivelreuman oireita ja hoitoa. Kerromme sinulle myös, mitkä pillerit otetaan.
Reuma on tulehduksellinensysteeminen sairaus, lokalisoituna pääasiassa sydänkalvoon. Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, joilla on perinnöllinen taipumus tähän tautiin, samoin kuin ikäryhmässä 7 - 15 vuotta. Yleensä reumatismi koskettaa nuoria ja murrosikäisiä, harvemmissa tapauksissa heikkoja ja iäkkäitä potilaita.
Sydänreumaleesio on yksitärkeimmistä kuoleman lähteistä (tästä taudista Yhdysvalloissa kuolee vuosittain noin 50 000 ihmistä). Usein tämä patologia alkaa kylmällä kaudella, etenkin pohjoisilla leveysasteilla. Sitä ei sisälly epideemisten sairauksien lukumäärään, vaikka reumatismia edeltävä streptokokki-infektio voi ilmetä luonteeltaan epidemiana. Siksi tauti voi alkaa kaikilla ihmisryhmillä - esimerkiksi orpokodeissa, kouluissa, sotilasleireillä, sairaaloissa, ahtaissa elinoloissa ja köyhissä perheissä. Serologiset ja bakteriologiset tutkimukset osoittavat, että reuma on erityinen allerginen reaktio infektiolle, joka on tapahtunut jollakin ryhmään A kuuluvilla beeta-hemolyyttisillä streptokokkeilla.
Kuukauden sisällä 2,5% potilaista, jotkaovat kärsineet streptokokki-infektiosta, kärsivät akuutista reumassa. Usein sellaiset sairaudet kuin scarlet-kuume, tonsilliitti, erysipelas, akuutti keski-korvan tulehdus, synnytyskuume edeltävät reuman puhkeamista. Samaan aikaan keho ei kehitä immuniteettia tälle infektiolle, ja autoimmuunikohtaus alkaa vastauksena uudelleeninfektioon. Reumatismin hoito on kuvattu alla.
Reumassa on kolme pääasiallista syytä:
Такое заболевание, как ревматизм, не является yksittäinen. Usein siihen liittyy muita sairauksia johtuen siitä, että streptokokin erittämät haitalliset aineet ja immuniteettivasta-aineet vaikuttavat ja vaurioittavat erilaisia järjestelmiä ja elimiä, ja tällaisia oireita voidaan pitää reumaattisina muodoina.
Ensimmäiset reuma-merkit eivät anna mahdollisuuttadiagnosoida patologia. Ne ilmestyvät noin 2–3 viikkoa sen jälkeen, kun potilas tartuttaa ylempiä hengitysteitä (tonsilliitti, kurkunpunatulehdus, nielutulehdus) vakiintuneella streptokokkisairaudella. Ulkoisesti kuva muistuttaa kylmäperäisen sairauden uusiutumista. Akuutin reumatismin oireita ovat kuume jopa 40 astetta, vilunväristykset, nopea pulssi, energian menetys, liiallinen hikoilu, kivulias ja turvonneet nivelet. Aktiivisesti toimivat ja suurimmat nivelet kärsivät ensisijaisesti taudista. Käsireumatismi hoidetaan melko usein.
Sitten tulehdus vaikuttaa muihin niveliin,usein symmetrinen. Ne ovat hyvin punaisia, turvonneet, kuumia kosketuksessa, kipu tuntuu liikkuessa ja painettaessa. Useimmiten tulehduksellinen prosessi ei ole syynä vakaisiin nivelmuutoksiin. Pulssi on rytmihäiriöinen, tiheä, rintakipuja ilmenee, sydämen laajentuminen (dilataatio), joissakin tapauksissa kuuluu sydänkierron ääni, mikä osoittaa sydänvaurioita.
Reumatismilla on seuraavat yhteiset piirteet:
Erityiset reuman merkit:
Tietyt merkit näkyvät vasta 1-3 jälkeenpäivä. Harvinaisissa tapauksissa esiintyy peritoneaalisten elinten vaurion oireita (kipu oikeassa hypokondriumissa jne.), mikä osoittaa patologian vakavaa kulkua ja vaatii varhaista sairaalahoitoa.
Myös lasten reuman hoitoa suoritetaan.Heidän patologiansa on joko krooninen tai lievempi virtaus ilman erityisiä merkkejä. Ominaista nopea pulssi, huonovointisuus yleensä, nivelkipu, arkuus ei tunnu liikkuessa (ns. "kasvukipu"). Sydänsairauden oireiden puuttuessa sairaus on harvoin kuolemaan johtava, vaikka potilaiden kardiitin esiintyessä elinajanodote lyhenee merkittävästi.
Alla kuvataan lisätietoja lasten reuman hoidosta.
Mikään diagnostisista toimenpiteistä ei sallisataprosenttisella tarkkuudella ei vahvista reuman esiintymistä potilaassa. Vain arvioimalla kattavasti saadut tiedot kokenut asiantuntija voi tehdä johtopäätöksiä taudin esiintymisestä. Siksi reuman diagnoosi on monimutkainen.
Diagnostiset toimenpiteet sisältävät seuraavat instrumentaali- ja laboratoriotutkimukset:
Sydämen ultraäänitutkimuksen ansiosta(tunnetaan myös nimellä kaikukardiografia) voit määrittää venttiilien kunnon ja niiden supistumiskyvyn. Reuman kehittymisen aikana sydämen toiminta muuttuu myös. Ekokardiografian avulla voit tunnistaa viat varhaisessa vaiheessa ja ryhtyä tarvittaviin toimiin ajoissa.
Hoidetaanko reumaa kotona? Tästä lisää myöhemmin.
Tämä tutkimus tekee mahdolliseksi selventääsydänlihaksen ravintotaso. EKG havaitsee vähäiset sydämen toimintahäiriöt ja näyttää ne graafisesti erityisen anturin avulla. Usean päivän kardiografiset tutkimukset ovat tehokkaimpia, koska reuma on pysyvä sairaus ja sydämen toiminnan muutokset selviävät parhaiten dynamiikasta. Useimmilla reumapotilailla (noin 90%) on samanlaisia sydänlihaksen toiminnan patologioita.
Reuman diagnosoimiseksi veri otetaan suonesta. Lääkäri voidaan varoittaa indikaattoreista, kuten:
Lisäksi ensimmäisen tutkimuksen aikana lääkäri voihuomaa polyartriitin merkkejä (nivelten punoitusta ja turvotusta, ne ovat kuumia kosketettaessa). Jos diagnostiset toimenpiteet suoritetaan kokonaisvaltaisesti, on mahdollista diagnosoida potilaalle erittäin tarkasti reuma.
Diagnoosin määrittämiseksi tarvitaan yksi seuraavista monimutkaisista merkeistä:
Reuman ja niveltulehduksen hoidot ovat hyvin samanlaisia.
Lääkärit-reumatologit ovat ottaneet käyttöön perusluokituksen, joka sisältää kaksi reumatyyppiä:
Nyt tiedämme nivelreuman oireet. Mitä hoitoa kussakin tapauksessa määrätään, harkitsemme edelleen.
Mitä lääkkeitä juoda, kiinnostaa monia.Akuutille reumatismille on ominaista nopea kehitys. Aluksi ilmaantuu yleisen myrkytyksen merkkejä, kuten vilustumista, mikä tekee taudin heti tunnistamisen vaikeaksi. Sitten 1-2 päivän kuluttua ilmenee erityisiä oireita (kardiiitti, polyartriitti, ihottumat, harvoissa tapauksissa kyhmyt). Akuutin vaiheen kesto on keskimäärin noin kolme kuukautta. Ehkä pidempi kurssi - jopa kuusi kuukautta. Vaarallisin akuutissa muodossa on sydäntulehdus eli sydämen vaurio, koska neljänneksellä tapauksista se muodostaa sydänvian.
Keinot reuman hoitoon auttavat sinua valitsemaan lääkärin.
Reumatismi jaetaan seuraaviin muotoihin, jotka erotetaan sairastuneen elimen tai järjestelmän mukaan:
Jos reuman hoitoa ei aloiteta ajoissa, voi ilmaantua komplikaatioita.
Potilaan kokemia reuman komplikaatioita ovat:
Terapiassa seuraavia lääkkeitä määrätään useimmiten.
"Bitsillin"
Sairaus, kuten reuma, on erilainensekoitettu immuuni-bakteriologinen alkuperä. Tästä syystä hoito on vaikeaa, eikä patologia ole lähes koskaan täysin parantunut. Koska taudin aiheuttaa streptokokkibakteeri (immuunivaste on toissijainen ja on vaste vieraan organismin tunkeutumiseen), tärkein terapeuttinen tehtävä on eliminoida bakteerit ja poistaa niiden hajoamis- ja elintärkeät tuotteet heti, kun mahdollista.
Päälääke taudin aiheuttajaa vastaan taistelussa on "Bisilliini" - penisilliiniryhmän antibiootti, jolla on pidempi vaikutus kuin yksinkertaisella penisilliinillä.
Antibakteerisen aineen aktiivinen (ensimmäinen) vaihehoito kestää kymmenestä päivästä kahteen viikkoon. Kuten tutkimukset osoittavat, lyhyempi ajanjakso ei ole sopiva, koska infektio jatkuu. Samaan aikaan pitkä aika on tehoton, koska streptokokki tuottaa aineita, jotka tuhoavat reuman hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden vaikuttavat aineet, ja antibiootista tulee potilaalle vaarallinen.
Sen jälkeen alkaa passiivinen (toinen) vaihe.Kolme viikkoa lääkkeen ottamisen jälkeen potilaalle annetaan suun kautta samaa lääkettä lihakseen. Tällainen hoito suoritetaan 5-6 vuoden ajan (yksi injektio joka kolmas viikko) taudin uusiutumisen todennäköisyyden vähentämiseksi ja mahdollisten sydänkomplikaatioiden estämiseksi. Reuman hoito suoritetaan muilla lääkkeillä.
"Aspiriini"
On osoittanut itsensä lääketieteessäKäytä sellaista lääkettä kuten asetyylisalisyylihappoa. Aspiriinin käytöllä on useita vasta-aiheita (lapsen synnytysaika ja imetys, verisuonten hauraus, ruoansulatuselinten ongelmat), mutta tällainen reuman hoito antaa sinulle mahdollisuuden saada merkittävä vaikutus taudin neurologisiin ja nivelmuotoihin. Aspiriini poistaa kipua ja vähentää niveltulehdusta. Kahden ensimmäisen viikon aikana sitä käytetään suurimmassa sallitussa annoksessa. Päähoidon jälkeen "Aspirin" tulee ottaa vielä 30 päivää, kaksi grammaa päivässä.
Hormonaaliset lääkkeet reuman hoitoon. Vaikean sairauden hoidossa käytetään "Prednisolonia" (annos on suurin sallittu).
Reuman sairaalahoitoon kuuluu:
Alla tarkastelemme reuman oireiden hoitoa kansanlääkkeillä.
Terapia kannattaa aloittaa vesitoimenpiteillä, joiden avulla tulehdus lievittyy, verenkierto paranee ja yleisvahvistava vaikutus saadaan aikaan.
Reuman hoitoon käytetään erilaisia kansanlääkkeitä.
Kylpyamme merimutalla, suolalla tai heinälläkuoret ovat erittäin tehokkaita. Heinäkylvyn valmistamiseksi kaada 1 kg kuorta vedellä 2 litraa ja keitä 30 minuuttia. Saatu liemi kaadetaan täytettyyn kylpyyn. Sinun on otettava se vähintään 10 minuuttia.
Reuman hoito kansanlääkkeillä perustuu liuosten valmistamiseen hankausta varten. Hyvä vaikutus voidaan saada käyttämällä seuraavia reseptejä:
Lasten hoito suoritetaan kolmessa vaiheessa.
Ensimmäinen vaihe on laitoshoito (aikana2-2,5 kuukautta). Reuman aktiivisessa vaiheessa on noudatettava vuodelepoa motorisen toiminnan asteittaisen laajentumisen myötä. Lääkehoito sisältää: antibiootit, tulehduskipulääkkeet, antihistamiinit, immunosuppressiiviset lääkkeet, tarvittaessa sydänlääkkeet, diureetit ja muut lääkkeet.
Toinen vaihe on kylpylähoito.Lasten kuntoutus suoritetaan 2-3 kuukaudessa sanatoriossa. Lääkkeitä käytetään puolet annoksesta. He käyttävät terapeuttisia harjoituksia, ilmastusta, hyvää ravintoa, vitamiinihoitoa.
Kolmas vaihe on ambulanssihavainto.Se suoritetaan prosessin aktivoitumisen ilmentymien tunnistamiseksi, ympärivuotisen uusiutumisen ehkäisyn toteuttamiseksi. Pitkävaikutteisia antibakteerisia lääkkeitä käytetään. Ne myös korjaavat kroonisen infektion pesäkkeitä ja määrittävät mahdollisuutta käydä koulua.
Siinä on vain yksi ennaltaehkäisevä toimenpidereuman välttäminen on streptokokki-infektion kehittymisen ehkäisemistä alusta alkaen. Ajanmukaisella antibioottien hoidolla patologian ilmaantumisen mahdollisuus tulee minimaaliseksi.
Seuraavat ennaltaehkäisevät toimenpiteet auttavat vähentämään tämän taudin todennäköisyyttä:
Reuma on siis monimutkainenluonne, ei vain etiologian, vaan myös sen oireiden suhteen. Tautia ei ole tutkittu riittävästi, joten oikean diagnoosin määrittämisessä on tiettyjä vaikeuksia. Lisäksi siitä on mahdotonta päästä eroon kokonaan. Nykyaikaisten hoitomenetelmien ansiosta on kuitenkin mahdollista eliminoida taudin negatiiviset ilmenemismuodot, minimoida potilaan hengenvaara ja haitalliset seuraukset sekä tarjota potilaille korkea elämänlaatu.
