Diureetit tai yksinkertaisemmin diureetit ovataineet, jotka edistävät virtsan erittymistä ja vähentävät kehon seroottisissa onteloissa ja kudoksissa olevaa nestemäärää. Useimmiten diureetteja käytetään adjuvanttina sydän-, munuais-, maksatautien hoidossa, joihin liittyy turvotusta. Diureetit on suunniteltu vain vähentämään ruuhkia tai poistamaan ne, ja päähoidon tulisi poistaa patologinen prosessi, joka aiheuttaa ylimääräisen nesteen kertymisen kehoon.
Ensimmäiset korkean diureettilääkkeettehokkuus ilmestyi noin sata vuotta sitten, kun elohopean tai pikemminkin sen kuppahoidossa käytettyjen yhdisteiden diureettinen vaikutus havaittiin melko vahingossa. Elohopean diureetteja ei niiden korkean myrkyllisyyden vuoksi enää käytetä, mutta näiden lääkkeiden tutkimuksella on ollut suuri rooli modernin käsityksen muodostumisessa diureettien ekstrarenaalisista ja diureettisista toimintamekanismeista.
Aiemmin käytettyjen vanhentuneiden lisäksiElohopean diureetit, jotka ovat ksantiinijohdannaisia, syntetisoidaan ja käytetään tällä hetkellä monissa muissa tehokkaammissa lääkkeissä: diklotiatsidi, syklometiatsidi-furosemidi (bentsotiadiatsiinijohdannaiset), diakarbi (hiilihappoanhydraasin estäjä), pterofeeni - triamtereeni, allasiili (pteridiinijohdannaiset) ja pyrimidiini dr.
Lääkkeiden lisäksi torjumiseksiylimääräisen nesteen kertyminen elimistöön käytetään laajalti luonnollisia diureetteja (yrttejä), kuten puolukan ja karhunvatukan lehtiä, erilaisia munuaisteitä, koivun silmuja, diureettimaksuja nro 1 ja 2, korte ruohoa.
Diureettien pääasiallinen vaikutus onlisääntynyt natriumionien ja veden erittyminen munuaisten kautta. Diureetteja käytetään usein verenpainetta alentavina aineina, koska ne kykenevät vaikuttamaan veden ja elektrolyyttitasapainoon, verisuonten sävyyn ja veren tilavuuteen. Diureetteja, joilla on voimakas diureettinen vaikutus munuaisten erittymisen kiihtymisen vuoksi, käytetään myrkytyksen hoidossa erilaisilla vesiliukoisilla aineilla.
Yksi, ottaen huomioon toiminnan kaikki näkökohdatdiureetit, luokitusta ei ole nykyään. Kaikki diureetit, joilla on erilainen kemiallinen rakenne, eroavat toisistaan niiden lokalisoinnin, mekanismin, vaikutuksen voimakkuuden, vaikutuksen alkamisen nopeuden, keston ja sivuvaikutusten suhteen. Diureettien luokittelu perustui pitkään niiden kemialliseen rakenteeseen, niitä yritettiin myös luokitella niiden munuaisvaikutusten luonteen mukaan, mutta ekstrarenaalinen vaikutus on ominaista myös monille diureeteille. Siksi on järkevämpää luokitella kaikki diureetit niiden vaikutusmekanismin mukaan.
Lääkkeiden farmakodynamiikan perusteella kaikki modernit diureetit on jaettu kolmeen ryhmään:
Farmakodynaamisen luokituksen lisäksi diureetit luokitellaan vaikutuksen alkamisnopeuden ja keston mukaan.
Toiminnan vahvuus erotetaan:heikko, keskitasoinen ja voimakas diureetti. Diureettisen vaikutuksen alkamisnopeuden mukaan erotetaan hätätoimenpiteet (nopea) - 30-40 minuuttia, keskivaikea - 2-4 tuntia, hidas - 2-4 päivää. Diureettisen vaikutuksen keston mukaan: lyhytvaikutteinen - 5-8 tuntia, keskimääräinen kesto - 8-15 tuntia, pitkävaikutteinen - useita päiviä.
Diureettien pääasiallinen käyttöalue on sydän- ja verisuonitauti, erityisesti verenkierron vajaatoiminta, johon liittyy turvotusoireyhtymä ja valtimoverenpainetauti.
