/ / Glomerulonefriitti: luokitus. Munuaistulehdus. Munuaisten leikkaus

Glomerulonefriitti: luokitus. Munuaistulehdus. Munuaisten leikkaus

Munuaistulehdus, jolle on ominaistasuodatuslaitteen vaurio, lääketieteessä sitä kutsutaan yleisesti "glomerulonefriitiksi". Patologian luokittelu riippuu taudin lähteistä, kurssin erityispiirteistä. Useimmissa tapauksissa tämä sairaus vahingoittaa munuaisten glomeruluksia (glomerulukset). Patologinen prosessi voi kuitenkin kattaa myös muita munuaisten osia: tubuluksia, solujen välisiä kudoksia. Useimmiten tauti diagnosoidaan alle 12-vuotiailla lapsilla. Sairauden kehittymisen riskiä aikuisiässä ei kuitenkaan voida sulkea pois.

glomerulonefriitin luokitus

Taudin ominaispiirteet

Mikä on glomerulonefriitti?Tämä on useita erilaisia ​​vaivoja, joille on ominaista munuaisten tulehduksellinen vaurio. Useimmiten ne provosoituvat kehoon päässeiden infektioiden tai allergeenien negatiivisesta vaikutuksesta.

Patologia ilmenee glomerulusten vaurioina,munuaistiehyissä ja verisuonissa. Jotta voisi kuvitella yksityiskohtaisemmin, mikä on sairaus, on koskettava anatomiaa. Munuaisten glomerulukset suorittavat yhden kehon tärkeimmistä tehtävistä. Ne suodattavat ja poistavat myrkkyjä, ylimääräisiä nesteitä, hajoamistuotteita ja muita tarpeettomia aineita.

Glomerulit sijaitsevat munuaisten kehossa.Ne ovat kokoelma silmukan muotoisia kapillaareja. Normaalisti toimivassa kehossa veri liikkuu afferentin arteriolin läpi. Sitten se tunkeutuu munuaisten glomerulukseen. Täällä tapahtuu suodatus ja virtsa muodostuu. Kaikki kuluneet, tarpeettomat aineet seulotaan virtsankeräysputkiin. Sieltä ne tulevat munuaisten onteloon ja sitten virtsarakkoon. Ei-toivotuista epäpuhtauksista puhdistettu veri poistuu glomeruluksesta efferentin arteriolin kautta.

Hieman erilainen kuva on havaittavissa, joshenkilölle kehittyy glomerulonefriitti. Tämä on patologia, jolle on ominaista munuaissuodattimen aukon lisääntyminen. Tämän seurauksena vaadittua toimintoa ei suoriteta täysin. Suuret rakenteet voivat tunkeutua virtsaan: proteiini, punasolut, leukosyytit. Ja nämä komponentit ovat elintärkeitä keholle. Taudin eteneminen johtaa verenpuhdistuksen heikkenemiseen. Ylimääräinen neste ja haitalliset aineet eivät poistu elimistöstä.

Useimmiten sairaus perustuu reaktiooneri infektioille tai allergeeneille. Mutta joskus patologia on autoimmuuni. Tässä tapauksessa tauti kehittyy omien vasta-aineiden aiheuttaman munuaisvaurion taustalla.

glomerulonefriitti on

Taudin syyt

Miksi glomerulonefriitti ilmenee? Luokittelu riippuu jossain määrin taudin syystä.

Tärkeimmät glomerulonefriitin lähteet ovat seuraavat tekijät:

  1. streptokokki-infektio.Tämä on taudin yleisin katalysaattori. Useimmiten munuaisvaurion aiheuttaa streptokokkien aiheuttaman tonsilliitin väärä hoito. Tällaisen patologian parantamiseksi on suoritettava lääkärin määräämä täysi antibioottihoito. Streptokokkia on mahdotonta tappaa muilla menetelmillä. Ja jos infektiota ei poisteta kokonaan, 10-14 päivän kuluttua voi kehittyä akuutti post-streptokokki-glomerulonefriitti. Tällaisella patologialla keho itse alkaa hyökätä munuaisten soluja vastaan.
  2. Virusinfektio. Se voi myös provosoida taudin uusiutumista.
  3. Kylmä. Munuaisten tulehduksesta monimutkaistava sairaus.
  4. Sidekudoksen systeeminen patologia. Glomerulonefriitin kehittyminen voi perustua nivelreumaan, systeemiseen lupukseen, periarthritis nodosaan, vaskuliittiin.
  5. Krooniset bakteeri- tai virusinfektiot. Patologia voi kehittyä virushepatiitti B, C, kupan, tarttuvan endokardiitin, malarian taustalla.
  6. Metaboliset sairaudet. Amyloidoosi, diabetes mellitus, uraattinefropatia, kihti voivat johtaa glomerulonefriittiin.
  7. Veren sairaudet. Hodgkinin tauti, multippeli myelooma, krooninen leukemia voivat olla osansa taudin kehittymisessä.
  8. myrkylliset tekijät.Huumeiden, huumeiden ja alkoholin väärinkäyttö voi laukaista glomerulonefriitin kehittymisen; altistuminen elohopealle, lyijylle, liuottimille, tietyntyyppisille myrkkyille (esimerkiksi mehiläinen, käärme). Säteilysairaus, vaikea hypotermia ja rokotukset voivat olla taudin ilmaantumisen perusta.

munuaiskirurgia

Taudin oireet

Joskus patologia voi olla oireeton.Lääkärit sanovat, että lähes puolella potilaista, joilla on diagnosoitu glomerulonefriitti, sairaus havaitaan vain lääkärintarkastuksessa. Ja potilaat itse eivät edes epäile tällaisen vakavan tartuntataudin kehittymistä kehossa.

Jos glomerulonefriitti tuntee itsensä, oireet ovat seuraavat:

  1. turvotus. Se näkyy kasvoissa, silmäluomissa. Turvotusta voi esiintyä ala- ja yläraajoissa. Aikuisen paino nousee tällaisten oireiden seurauksena joskus 25 kg 7 päivässä.
  2. Oliguria. Potilaan virtsan määrä on vähentynyt tai se puuttuu kokonaan.
  3. Hengenahdistus. Tällaiset oireet voivat vaikeissa tapauksissa johtaa keuhkoödeemaan.
  4. Hematuria. Virtsa muuttuu punertavaksi. Tämän sanelee veren läsnäolo siinä.
  5. Verenpainetauti. Potilasta piinaa jatkuva paineen nousu.
  6. Proteiinin esiintyminen virtsassa. Tämä johtuu munuaisten glomerulusten lisääntyneestä läpivirtauksesta veren suodatuksen aikana.
  7. Kohonnut lämpötila.
  8. Lannerangan kipu on molemminpuolista.
  9. Jatkuva janon tunne.
  10. Oksentelu, pahoinvointi. Ruokahalun puute.

Ja nyt harkitaan, mitä sellaisia ​​​​patologioita kuin glomerulonefriitti on olemassa.

Tautiluokitus

Patologia on jaettu useiden kriteerien mukaan. Siksi sen luokituksia on useita.

Joten muistakaamme, mikä aiheuttaa glomerulonefriitin. Taudin luokitus esiintymislähteiden mukaan on seuraava:

  1. Primaarinen glomerulonefriitti. Patogeeniset tekijät vaikuttavat munuaisiin.
  2. Toissijainen. Sairaus kehittyy kehossa jo olemassa olevien patologioiden taustalla.

keinotekoinen munuainen

Taudin kulun luonteen mukaan voi olla:

  • akuutti - äskettäin ilmaantunut;
  • subakuutti - patologia kestää pari viikkoa tai useita kuukausia;
  • krooninen - tauti kesti vuoden ja joskus pidempään.

Jakautumisasteen mukaan on:

  • diffuusi prosessi, joka kattaa koko suodatusjärjestelmän;
  • fokaalinen vaurio.

Taudin muodot

Oireiden luonteen perusteella lääkärit luokittelevat taudin seuraavasti:

  1. piilevä muoto. Patologia etenee salaa. Potilaalla on jaksoittain poistuneet oireet. Useimmiten tämä muoto on ominaista subakuutille muodolle.
  2. Syklinen. Sille on ominaista akuutti tulehdus. Potilas on oireinen. Yleensä toipuminen tapahtuu nopeasti. Tämä muoto kuitenkin toistuu usein.

Patologian lajit

Yksi taudin pääpiirteistä on kliininen muoto. Taudin selvitys tehdään vallitsevat oireet huomioon ottaen.

Ominaisten piirteiden perusteella erotetaan seuraavat glomerulonefriittityypit:

  1. Nefroottinen. Ilmenee turvotuksena.
  2. Hematuristinen. Tulehdusprosessi yhdistetään virtsan muutosten oireisiin. On proteinuriaa, hematuriaa kohtalaisia ​​määriä.
  3. Hypertensiivinen. vaarallinen muoto. Sille on ominaista jatkuva paineen nousu. Verenpainetaudin aiheuttamia komplikaatioita voi kehittyä.
  4. Sekoitettu. Tässä muodossa nefrootti-hypertensiiviset merkit yhdistetään. Patologialla on melko epäsuotuisa ennuste.

On toinenkin luokitus - morfologisten oireiden mukaan:

  1. Kerästen fokaalinen-segmentaalinen tulehdusprosessi. Patologialle on ominaista munuaisten kapillaarien nopea skleroosi.
  2. Mesangioproliferatiivinen nefriitti. Yleisin sairaustyyppi. Patologialle on ominaista immunologisten kompleksien kerääntyminen vasta-aineista tietyille patogeeneille.
  3. kalvomainen nefropatia. Kerästen paksuuntuneet kapillaariseinämät sisältävät voimakkaita proteiiniplakkeja.
  4. Mesangiokapillaarinen glomerulonefriitti.Munakerästen työkudokset käyvät läpi diffuusin skleroosin. Tämän seurauksena ne korvataan sidesoluilla. Patologialle on ominaista epäsuotuisa skenaario.

glomerulonefriittityypit

Tarkastellaanpa joitain lajikkeita tarkemmin.

terävä katse

Tämä patologia alkaa yhtäkkiä ja onuseimmiten oireellinen. Akuutille diffuusille glomerulonefriitille on ominaista kuume, hypostenuria, polturia ja hematuria sekä selkäkipu. Patologia voi olla bakteeri-, lääke-, immuuni- tai virusperäinen.

Subakuutti muoto

Patologialla on toinen nimi - pahanlaatuinen glomerulonefriitti. Sille on ominaista nopea kehitys. Potilaalla on samat oireet kuin akuutissa tilassa.

Kaikki taudin merkit ovat kuitenkin selvempiä:

  • turvotus;
  • virtsan määrän väheneminen;
  • päänsärky;
  • kalpeus;
  • hengenahdistus
  • virtsan värimuutokset;
  • heikkous;
  • sydämentykytys;
  • paineen kasvua.

Sairaus diagnosoidaan verikokeen, virtsan perusteella.

Membraaninen glomerulopatia

Tälle muodolle on ominaista diffuusi paksuuntuminenglomerulaaristen kapillaarien kalvot. Useimmiten patologia liittyy infektioon. Miehet ovat alttiimpia tälle taudille. Heidän kalvomaiselle glomerulonefriitille on ominaista hidas alkaminen. Lisäksi sairauteen liittyy nefroottinen oireyhtymä ja proteinuria.

Patologiaa voi monimutkaistaa krooninen munuaisten vajaatoiminta, laskimotukos, joka voi johtaa perifeeriseen tromboemboliaan.

diffuusi glomerulonefriitti

Taudin hoito

Taudin torjumiseksi suoritetaan monimutkaista hoitoa, joka yhdistää:

  • huumehoito;
  • tiukan ruokavalion noudattaminen (taulukko numero 7a);
  • vuodelepo (relapsi tai akuutti kulku).

Useimmissa tapauksissa tällaisten menetelmien avulla voit nopeasti pysäyttää taudin akuutin kulun. Tämän jälkeen potilaalle valitaan korjaava hoito.

Mutta joskus taudille on ominaista vakavavirtaus. Tässä tapauksessa potilaalle määrätään hemodialyysi. Tämän avulla voit suojata potilasta taudin vakavilta komplikaatioilta. Erityinen laite nimeltä "keinomunuainen" suorittaa veren puhdistamisen myrkyllisistä yhdisteistä, ylimääräisestä nesteestä ja elektrolyyteistä. Sitä suositellaan potilaille, joilla on kahdenvälisten vaurioiden taustalla kehittynyt munuaisten vajaatoiminta kroonisessa muodossa.

Munuaisten leikkaus

Krooninen glomerulonefriitti voi johtaamelko epämiellyttäviä seurauksia. Yksi niistä on munuaisten vajaatoiminta. Ja jos alkuvaiheessa (kahdenvälisellä prosessilla) "keinomunuaisen" laite voi auttaa, niin prosessin ollessa käynnissä elinsiirron kysymys nousee jyrkästi esiin. Se koostuu luovuttajalta saadun elimen siirtämisestä henkilölle.

pahanlaatuinen glomerulonefriitti

Munuaisleikkaus tehdään vasta sen jälkeenpotilaan huolellinen tutkiminen. On huomattava, että elinsiirrolla on omat vasta-aiheensa. Lisäksi luovuttajan munuaisen valinnassa voi ilmetä vaikeuksia.

piti:
0
Suosituimmat viestit
Henkinen kehitys
ruoka
y