Keuhkoastma - krooninen allerginentauti, jolle on ominaista hengenahdistus tai tukehtuminen. Tauti esiintyy sekä lapsilla että aikuisilla. Joka vuosi tästä patologiasta kärsivien ihmisten määrä kasvaa. Monet maat, ymmärtäen ongelman vakavuuden, osoittavat vuosittain vaikuttavat määrät tällaisten potilaiden hoitoon ja kuntoutukseen. Toukokuun neljäs päivä on keuhkoastman torjunnan päivä maailmanlaajuisesti.
Keuhkoastma aikuisilla ja lapsilla onyksi niin sanotun atopian ilmenemismuodoista. Tämä tarkoittaa, että potilaan keho ei reagoi riittävästi muiden ihmisten tuntemiin ärsykkeisiin. Jos terve ihminen ei edes huomaa allergeenia, astma tukahtuu äkillisestä hyökkäyksestä. Asiantuntijat eivät ole vielä pystyneet selvittämään patologian kehityksen tarkkaa syytä. Uskotaan, että atooppiset sairaudet ovat perittyjä (tarkemmin sanottuna taipumus erityyppiseen allergiaan). Havaittiin myös haitallisten ympäristötekijöiden negatiivinen vaikutus keuhkoastman kehittymiseen.
Taudin aiheuttaneesta syystä riippuenkeuhkoputkien astma on jaettu allergisiin ja ei-allergisiin. Ensimmäisessä tapauksessa ongelman lähde voi olla siitepöly, lemmikkieläinten hiukset, tuntematon ruoka tai tiettyjen lääkkeiden ottaminen. Keuhkoastman paheneminen on tässä tapauksessa selvästi sidoksissa kosketukseen allergeenin kanssa, ja pääsääntöisesti on mahdollista selvittää hyökkäyksen syy melko tarkasti.
Ei-allerginen astma kehittyy yleensämuut krooniset keuhkoputkitaudit. Tällöin astmakohtaukset kehittyvät akuutin infektion, stressin tai muun syyn yhteydessä, joka ei liity allergeenin toimintaan. Keuhkoputkien astman ensiapu sisältää molemmissa tapauksissa lääkkeiden käytön, jotka lievittävät keuhkoputkien kouristuksia ja palauttavat potilaan kyvyn hengittää täydellisesti.
Riippumatta syystä, joka aiheutti kehityksenkeuhkoputkien astma on 4 vaikeusastetta. Tämän luokituksen tuntemuksen avulla voit valita oikean hoidon ja estää kohtausten kehittymisen ajoissa.
1. aste - ajoittainen. Ensimmäisessä vaiheessa taudin hyökkäykset kehittyvät enintään 1 kerran viikossa päivällä ja 2 kertaa kuukaudessa yöllä. Pahenemisvaiheet ovat lyhyitä, bronkopulmonaarisen järjestelmän toiminnot ovat hieman heikentyneet.
Grade 2 - lievä jatkuva. Hyökkäyksiä esiintyy useammin kuin kerran viikossa. Taudin pahenemisvaiheet ovat pitkittyneempiä, mikä rikkoo yleistä tilaa, fyysistä aktiivisuutta ja unta.
Aste 3 - jatkuva kohtalainen. Astman puhkeamista esiintyy päivittäin, mikä johtaaelämänlaadun merkittävä heikkeneminen. Yökohtaukset toistetaan viikoittain. Jokainen tilanne vaatii keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden pakollista käyttöä.
Luokka 4 - vaikea jatkuva. Toistuvat hyökkäykset - useita kertoja päivässä, joita ei lievitä tavanomaisilla ei-hormonaalisilla lääkkeillä. Fyysinen aktiivisuus vähenee merkittävästi, yöunet häiriintyvät.
Kosketus allergeenin tai muun ärsyttävän aineen kanssaensimmäinen tekijä on hengenahdistus. Potilaan on vaikea hengittää, on mahdotonta hengittää tarvittavaa määrää ilmaa. Tukehtuminen, bronkospasmin aiheuttama raskaus rinnassa liittyy. Jonkin ajan kuluttua kaukaa kuuluu voimakkaita vinkuvia ääniä. Yskä on ensin kuiva, sitten märkä, viskoosilla ysköllä. Viimeisen oireen lisääminen osoittaa hyökkäyksen häviämisen ja potilaan poistumisen tästä tilasta.
Voimakas huoli, pelko ja kuoleman ajatuksetajaa potilasta. Jos bronkiaalisen astman kiireellistä hoitoa ei anneta ajoissa, kehittyy ihmisten terveydelle ja elämälle vaarallisia komplikaatioita. Siksi on niin tärkeää, että jokaisella potilaalla on aina lääkkeitä, jotka pysäyttävät hyökkäyksen heidän kanssaan. Oikea vaikutus keuhkoputkiin antaa sinun välttää tilan heikkenemistä ja tehdä ilman vakavia toimenpiteitä.
Tämä tila on yksi yleisimmistäkeuhkoputken astman komplikaatiot. Keuhkoputkien pysyvät kouristukset, joita lääkkeet eivät pysäytä, aiheuttavat astmakohtauksia. Yskä muuttuu tuottamattomaksi, limaa ei tule ulos. Potilas ottaa pakotetun asennon - istuu tai seisoo vartalo kallistettuna eteenpäin. Tämän asennon avulla voit helpottaa hengitystä ja odottaa ambulanssiryhmän saapumista. Hoitamattomana potilas menettää tajuntansa. Vakavissa tapauksissa statusastma voi johtaa hengityksen pysähtymiseen ja kuolemaan.
Jos hoitoa ei suoritettu ajoissa tai se oli tehoton, seuraavat olosuhteet voivat kehittyä:
Ensimmäinen vaihe on poistaa aiheuttanut allergeenihyökkäys. Jos ongelman lähde on tuntematon, poista potilasta kaikki, mikä saattaa aiheuttaa hyökkäyksen. Astmaatikon ympärillä ei pitäisi olla paljon ihmisiä. Jos tila sallii, potilas on siirrettävä hiljaiseen, rauhalliseen huoneeseen, jossa hän voi odottaa hyökkäystä tai odottaa ambulanssin saapumista.
Käytä ennen asiantuntijoiden saapumistalääkkeet, jotka aiheuttavat keuhkoputkien laajenemista. Jokaisella astmaatikolla on pääsääntöisesti mukanaan inhalaattorit, jotka voivat nopeasti ja tehokkaasti lievittää tukehtumishyökkäystä. Jos tarvittavia lääkkeitä ei ole käsillä, potilas on istutettava hänelle mukavimmaksi asennoksi (vartalon eteenpäin suuntautuvalla kallistuksella ja käsien tuella).
Jos hyökkäys johtuu ruokaa sisältävästäallergeenit, aktiivihiili tai muut sorbentit tulevat pelastamaan. Antihistamiinit ja erilaiset rauhoittavat aineet eivät häiritse. Lämmin jalkakylpy auttaa lievittämään tilaa.
Keuhkoputkien astman lääkkeet eroavat toisistaansuuri valikoima. Ensiaputoimenpiteiden vaiheessa käytetään useimmiten salbutamolipohjaisia inhalaattoreita. Tämä yksinkertainen b-adrenergisten reseptorien salpaaja auttaa lievittämään kouristuksia ja laajentamaan keuhkoputkia, mikä edistää viskoosisen liman poistumista kehosta. Tämän korjaustoimenpiteen pitäisi olla käytettävissä jokaiselle astmaattiselle henkilölle, joka tietää hyökkäyksen mahdollisesta kehittymisestä. Ensimmäisessä tukehtumismerkissä tehdään 1-2 hengitystä. Tarvittaessa inhalaatio voidaan toistaa 5 minuutin kuluttua.
Glukokortikosteroidi antaa erinomaisen vaikutuksenhuumeita. Ne tuotetaan inhalaation muodossa ja niitä määrätään potilaille, joiden kohtausta ei pysäytä b-salpaajat. Keuhkoputkien astman valmisteet ovat laajalti edustettuina farmakologisilla markkinoilla, ja jokainen astmaatikko voi valita itselleen sopivan lääkkeen kuultuaan asiantuntijaa. On huomattava, että potilailla, jotka käyttävät inhaloitavia glukokortikosteroideja kahden vuoden kuluessa taudin alkamisesta, elämänlaatu paranee merkittävästi ja astmakohtausten taajuus vähenee.
Kiireellinen hoito myös keuhkoastmaansisältää "Euphyllin" - lääkkeen, joka laajentaa keuhkoputkia. Ambulanssiryhmä käyttää sitä yleensä lievittämään hyökkäystä siinä tapauksessa, että potilaalla ei ole hengitettäviä lääkkeitä mukanaan. "Euphyllin" annetaan laskimoon, yleensä yhdistettynä "prednisoloniin" tai muihin hormonaalisiin aineisiin. Yhdessä nämä lääkkeet lievittävät turvotusta, kaventavat keuhkoputkia ja helpottavat ysköksen vapautumista. Useimmissa tapauksissa potilaan tila paranee merkittävästi "Euphyllin" -valmisteen käytön jälkeen.
Kun astmaattinen tila ilmestyy, annoslääkkeet lisääntyvät, ja lisätään hepariini-injektioita. Jos kooma kehittyy, hoito suoritetaan tehohoidossa. Hypoksian estämiseksi kostutettua happea käytetään maskin kautta inhalaation muodossa.
Keuhkoputken astman komplikaatiot pääsääntöisestivaativat sairaalahoitoa terapeuttisella osastolla. Sydän- ja keuhkojen vajaatoiminnan kehittymisen myötä potilaan kantaminen kannattimella voi olla tarpeen hengityslaitteen avulla. Sairaalahoito on välttämätöntä myös sellaisen hyökkäyksen kehittymiselle, jota ei lievennetä "salbutamolin" tai glukokortikosteroidien inhalaatiolla, sekä astmaattisen tilanteen yhteydessä.
Valitettavasti tauti on monissa tapauksissaetenee, mikä johtaa erilaisten komplikaatioiden ilmaantumiseen. Krooninen keuhkoastma ei ole harvinaista aikuisväestössä. Varhaislapsuudessa kehittyvään siihen liittyy usein kohtauksia, jotka heikentävät merkittävästi potilaan elämänlaatua. Ajan myötä muodostuu keuhkojen emfyseema, jolle on tunnusomaista keuhkoputkien distaalisten osien laajeneminen. Keuhkokudos on venytetty, se osoittautuu kyvyttömäksi tarjoamaan keholle riittävän määrän happea. Kaikki elimet, erityisesti sydän ja aivot, kärsivät hypoksiasta. Progressiivinen hengitysvajaus edellyttää yhä vakavampien lääkeryhmien käyttöä.
Valitettavasti jopa kaikilla toteutetuilla toimenpiteilläprofylaksia ei voi taata kohtausten täydellistä puuttumista. Keuhkoputkia sairastavien potilaiden tulee aina pitää salbutamolivalmisteita mukanaan. Nopea apu auttaa paitsi eroon epämiellyttävistä oireista myös estää erilaisten komplikaatioiden kehittymisen.
