Volume sanguin minute, formule selon laquellecet indicateur est calculé, ainsi que d'autres points importants doivent certainement être dans le bagage des connaissances de tout étudiant en médecine, et plus encore des personnes déjà engagées dans des activités médicales. Quel est cet indicateur, comment affecte-t-il la santé humaine, pourquoi est-il important pour les médecins et aussi ce qui en dépend - chaque jeune homme ou fille qui souhaite entrer dans une école de médecine cherche des réponses à ces questions. Voici les problèmes traités dans cet article.
Exécution de la fonction principale du cœur - livraison àorganes et tissus d'un certain volume de sang par unité de temps (volume de sang par minute), en raison de l'état du cœur lui-même et des conditions de travail dans le système circulatoire. Cette mission la plus importante du cœur est étudiée même pendant les années scolaires. La plupart des manuels d'anatomie, malheureusement, ne couvrent pas un peu cette fonctionnalité. Le débit cardiaque est un dérivé du volume systolique et de la fréquence cardiaque.
MO (SV) = HR x VO
Le volume de course est un indicateur qui détermine la taille et la quantité de sang expulsé par les ventricules en une contraction, sa valeur est approximativement égale à 70 ml. L'index cardiaque est la taille d'un volume de 60 secondes converti en surface du corps humain. Au repos, sa valeur normale est d'environ 3 l / min / m2.
Normalement, le volume infime du sang d'une personne dépend detaille du corps. Par exemple, le débit cardiaque d'une femme de 53 kg sera sans aucun doute nettement inférieur à celui d'un homme de 93 kg.
Normalement, chez un homme pesant 72 kg, le volume minute du cœur pompé par minute est de 5 l / min, avec une charge ce chiffre peut atteindre 25 l / min.
Voici plusieurs indicateurs:
Contractilité - la capacité de générer deseffort musculaire sur n'importe quelle longueur de fibre musculaire. La totalité de toutes ces caractéristiques affecte bien sûr le volume sanguin, la vitesse et le rythme, ainsi que d'autres indicateurs cardiaques.
La contraction du muscle cardiaque se produit si la concentration de calcium à l'intérieur de la cellule devient supérieure à 100 mmol, la sensibilité de l'appareil contractile au calcium est de moindre importance.
Pendant la période de repos de la cellule, les ions calcium traversentà l'intérieur du cardiomyocyte à travers les canaux L de la membrane, et sont également sécrétés à l'intérieur de la cellule elle-même dans son cytoplasme à partir du réticulum sarcoplasmique. En raison de la double voie d'entrée de ce micro-élément, sa concentration augmente rapidement, ce qui sert de début à la contraction du myocyte cardiaque. Cette double voie «d'allumage» n'est caractéristique que du cœur. S'il n'y a pas d'apport de calcium extracellulaire, il n'y aura pas de contraction du muscle cardiaque.
L'hormone noradrénaline, qui est sécrétée parterminaisons des nerfs sympathiques, augmente le taux de contraction et de contractilité du cœur, augmentant ainsi le débit cardiaque. Cette substance appartient aux agents inotropes physiologiques. La digoxine est un médicament inotrope utilisé dans certains cas pour traiter la faiblesse cardiaque.
Le volume infime de sang dans le ventricule gauche, quiformé à la fin de la diastole et à la base de la systole, dépend de l'élasticité du tissu musculaire et de la pression diastolique. La pression artérielle dans le cœur droit est liée à la pression du système veineux.
À mesure que la pression diastolique augmente, la force des contractions ultérieures et le volume systolique augmentent. Autrement dit, la force de la contraction est liée au degré d'étirement du muscle.
Accident vasculaire cérébral volume sanguin systolique des deuxles ventricules sont vraisemblablement égaux. Si la sortie du ventricule droit dépasse la sortie de la gauche pendant un certain temps, un œdème pulmonaire peut se développer. Cependant, il existe des mécanismes de protection au cours desquels, par réflexe, en raison d'une augmentation de l'étirement des fibres musculaires dans le ventricule gauche, la quantité de sang expulsée augmente. Cette augmentation du débit cardiaque empêche une augmentation de la pression dans la circulation pulmonaire et rétablit l'équilibre.
Par le même mécanisme, il y a une augmentation de la libération du volume sanguin pendant l'exercice.
Ce mécanisme - une augmentation de la fréquence cardiaque lorsqu'une fibre musculaire est étirée - s'appelle la loi de Frank-Starling. C'est un mécanisme compensatoire important dans l'insuffisance cardiaque.
Avec une augmentation de la pression artérielle ouÀ mesure que la postcharge augmente, le volume de sang éjecté peut également augmenter. Cette propriété a été documentée et confirmée expérimentalement il y a de nombreuses années, ce qui a permis d'apporter les modifications appropriées aux calculs et aux formules.
Si le sang du ventricule gauche est éjecté dansconditions de résistance accrue, puis pendant un certain temps, le volume de sang résiduel dans le ventricule gauche augmentera, l'extensibilité des myofibrilles augmente, cela augmente le volume systolique et, par conséquent, le volume infime de sang augmente selon le Frank-Starling régner. Après plusieurs cycles de ce type, le volume sanguin revient à sa valeur d'origine.
Le système nerveux autonome est un régulateur externe du débit cardiaque.
Pression de remplissage ventriculaire, changementla fréquence cardiaque et la contractilité peuvent modifier le volume systolique. La pression veineuse centrale et le système nerveux autonome sont des facteurs qui contrôlent le débit cardiaque.
Nous avons donc examiné les concepts et définitions cités dans le préambule de cet article. Nous espérons que les informations présentées ci-dessus seront utiles à toutes les personnes intéressées par le sujet abordé.