/ / Opisthorchiasis: felnőttek és gyermekek diagnosztizálása, a kezelés okai és jellemzői

Opisthorchiasis: felnőttek és gyermekek diagnosztizálása, a kezelés okai és jellemzői

Ez a cikk megvizsgálja a klinikát,diagnózis, opisthorchiasis kezelése. Ez a paraziták - helminták - veszélyes veresége. Befolyásolják a májat és az epevezetéket. A széltelen férgek olyan betegségeket provokálnak, amelyek elsősorban halak fogyasztásakor lépnek az emberi testbe, amelyekben élő paraziták élnek. Az ilyen betegség krónikus és hullámzó lehet: a nyugodt időszakok váltakozva válnak fel gyakori pattanásokkal.

opisthorchiasis diagnózis

Mi okozza a betegséget?

Ezt a betegséget egy parazita okozza.Szibériai (macskaféle). Az paraziták az általuk fertőzött lények által terjednek, amikor a széklettel együtt a kórokozó petesejtjei behatolnak a vízbe, és a csigák nyelik le őket. Aztán a lárvák terjedtek bennük. Nagyon fontos az opisthorchiasis korai diagnosztizálása.

Ezután a cercaria lárvák behatolnak a vízbe,amelyek pontyhalba esnek. Ennek eredményeként a fertőzött hal evése után az ember megfertőződik. Veszélyes szárított, nyers, enyhén sózott vagy nem megfelelően feldolgozott halat fogyasztani. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az élősködők a halak izmaiban vannak, kivágásukkor konyhai eszközökbe is bejuthatnak, amelyek a jövőben hozzájárulhatnak az étel behatolásához.

A betegség a leggyakoribbOroszország (Nyugat-Szibériában), Fehéroroszország, Kazahsztán, Ukrajna és Délkelet-Ázsia (Vietnam, Thaiföld, Laosz, Kambodzsa) területei. A világ legnagyobb kitörése a Tyumen régió. Az opisthorchiasis diagnózisát időben kell elvégezni.

statisztika

Mennyire gyakori az opisthorchiasis Oroszországban és Európában?

Oroszországban az emberek 70-75% -a szenved ebben a betegségben, és a vereség középpontjában ez a szám néha eléri a 100% -ot (szinte az egész lakosság fertőzött). A gyermekek opisthorchiasisának diagnosztizálását itt gyakran végzik.

Fehéroroszországban a fertőzés százaléka 3-5%.

Ukrajna és Kazahsztán - mintegy 7-10%.

A balti országok (Lettország, Litvánia, Észtország) és Nyugat-Európa (Belgium, Ausztria és más országok) - különféle források szerint a népesség 2–5% -a.

Sajnos Oroszország vezeti ezt a listát.Ennek oka az ételek fogyasztásának sajátos hagyománya, amely bizonyos területeken mélyen gyökerezik: halak eszik nyers vagy rosszul feldolgozott formában (kissé sózva, fagyasztva, szárítva).

Más régiók többi lakosának ugyanakkor lehetősége van opisthorchiasis-fertőzésre is.

A fertőzhető halak a következő folyókban találhatók: Ob, Irtysh, Jenisei, Urál, Kama, Dnyeper, Volga, Don, Észak-Dvina, Biryusa.

opisthorchiasis differenciáldiagnosztika

A betegség jelei és formái

Az opisthorchiasis tüneteit okozzáka fertőzés intenzitása és időtartama, valamint a test egyedi jellemzői. Ezenkívül egy ilyen betegség lehet egyaránt akut (az időszak több naptól legalább 8 hétig tarthat) és krónikus (10 éves vagy egész életen át tartó időszak). A betegség akut formájában szenvedő betegek általában a következő tünetekkel panaszkodnak:

  • láz;
  • csalánkiütés;
  • a test ízületeinek és izmainak fájdalma;
  • a máj és az epehólyag megnagyobbodott;
  • fájdalom a jobb oldali bordák alatt;
  • hányás és hányinger;
  • felfúvódás;
  • laza és gyakori széklet;
  • gyomorégés;
  • étvágytalanság.

A fibrogastroszkópia kimutatása utángyomor-bélrendszeri fekélyes léziók és eróziós gastroduodenitis. A gyermekek akut formája az allergiás tüdő léziók révén kimutatható. Ebben az esetben a betegség hasonlíthat az asztmás bronchitisre. Ezért differenciálást kell végrehajtani. az opisthorchiasis diagnosztizálása.

Milyen veszélyt jelent a krónikus forma?

A betegség krónikus formája következikgastroduodenitis, pancreatitis, hepatitis és krónikus cholecystitis. A betegnek a jobb bordái alatt esetenként fájdalomcsillapítások vannak, amelyek hasonlóak az epe kólikához, és átjutnak a mellkas másik oldalára.

Megfigyelhető diszpeptikus szindróma ésepehólyag diszkinézia. Ez a fajta parazita befolyásolja az idegrendszert, ezáltal megzavarja annak tevékenységét. A beteg gyakran magas fáradtságot, álmatlanságot, ingerlékenységet tapasztal, a feje szintén fájhat és szédülhet. Időnként az opisthorchiasis ilyen neurológiai esetei súlyosak. Ebben az esetben a betegeket autonóm neurózissal és neurocircularis dystonia-kal diagnosztizálják.

laboratóriumi módszerek az opisthorchiasis diagnosztizálására

Az asthenikus szindróma gyengeség formájában jelentkezik,letargia, fokozott fizikai és mentális fáradtság. Allergia jelentkezik, amely magában foglalja a bőr viszketését, csalánkiütéset, ízületi fájdalmat és ételallergiát. Egy ilyen betegség krónikus formája nagyon veszélyes, mert még a teljes deworming után is nagyon súlyos következmények fennmaradhatnak, mint például gastritis, krónikus hepatitis, cholangitis, cholecystitis, az immunrendszer károsodása.

A vérben az opisthorchiasis diagnosztizálása meglehetősen informatív.

Rehabilitációs intézkedések

A betegség sikeres kezelése után szükségestegyen egy sor rehabilitációs intézkedést, amelynek célja a máj, az epehólyag és az emésztőrendszer helyreállítása. A gyermekeknél fellépő helmintfertőzések súlyos allergiás reakciókat válthatnak ki.

Az opisthorchiasis diagnosztizálása ebben az esetben nehéz lehet.

A fiatal paraziták a csöveket tüskékkel károsítjákfelnőtteknél szívópoharak. Számos vérző erózió alakul ki, az epitélium regenerációs-hiperplasztikus reakciója nem zárható ki. Ez a folyamat növeli a rák kockázatát. A parazita, hám és nyálka petesejtek keringési rendszerének csatornákon való koncentrációja eltömődést eredményez, az epe és a hasnyálmirigy kiürülése bonyolult, stagnálásuk megtörténik. A májhoz kapcsolódó súlyos szövődmények - cirrhosis, tályog, rák. Az eperendszerben a peritonitis előrehaladt, onkológia fordul elő a hasnyálmirigyben, akut pusztító pancreatitis.

Az opisthorchiasis diagnosztizálása

A diagnózishoz klinikai adatokra, valamint a vizelet- és vérvizsgálat eredményére lesz szükség. Koprológiai vizsgálatot és fibrogastroduodenoscopiát is fel kell írni.

Az opisthorchiasis ELISA diagnosztikája ma nagyon népszerű.

A laboratóriumi kutatás folyamatában kerül sorpasszív hemagglutinációs reakció (RPHA) és ELISA. Ez segít meghatározni a diagnózist a korai stádiumban, még a tojások lerakása előtt is. Krónikus betegség esetén a teszteket használják diagnosztikai segítségként.

Az orvos emellett járványügyi történelemre támaszkodik: élt vagy ideiglenesen meglátogatta a kitörést, akár nyers, akár rosszul készített halat evett, különösen a ciprusféléket.

Az opisthorchiasis laboratóriumi diagnosztizálásának módszerének megválasztása teljesen ettől függ.

opisthorchiasis klinikai diagnosztikai kezelés

Az immunrendszer kezdi reagálniidegen ügynökök jelenléte. Körülbelül két hét elteltével az M-immunglobulinok kifejezetten növekednek. Egy hét múlva megkezdik a G-immunglobulinok termelését. Ennek a betegségnek a hosszabb (10 éves kortól) kimenetelével a specifikus antitestek mértéke az immunhiányos helyzet következtében küszöbértékre csökken.

Vegyük fontolóra az opisthorchiasis vérrel történő diagnosztizálását, elemzési mutatókat.

Biokémiai és klinikai teszteket végeznek. A vér a következő mutatókat deríti fel:

  • Az A-amiláz;
  • AST és ALT;
  • koleszterin szint;
  • fehérje;
  • foszfatáz (lúgos).

Vér biokémiai elemzése

Magas vér bilirubin, egy enzimhasnyálmirigy, transzamináz, szublimációs és timol tesztek azt mutatják, hogy az epehólyag, az epevezetékek, a máj és a duodenum nem működnek jól. Ezek a mutatók az opisthorchiasis közvetett jelei, mondhatjuk, annak egyetlen megnyilvánulása a krónikus stádiumban.

A patológiát a belső ultrahanggal is kimutatjákhatóságoknak. A nyelőcső, a duodenum és a gyomor vizsgálata endoszkópon keresztül. A beteget egy koprogrammal kell ellátni. Az opisthorchiasis diagnosztikai módszereinek hatékonysága a betegség mértékétől függ.

kezelés

A betegség kiküszöböléséhez számos intézkedést kell végrehajtani. Általában több szakaszból áll.

Az első szakasz az előkészítés:

  • az epeutak és a gyomor -bél traktus gyulladásos folyamatainak megsemmisítése, allergiás tünetek;
  • a hasnyálmirigy és az epeutak csatornáiból való kiáramlás biztosítása;
  • a test méregtelenítése;
  • a májfunkciók minőségének javítása;
  • béltisztítás.

Abból, ahogyan ezeket az eseményeket lebonyolították, sokféleképpena kezelés következő szakaszainak hatékonysága függ. Ezenkívül a betegnek be kell tartania egy olyan étrendet, amely magában foglalja a zsír korlátozását az étrendben. Ezenkívül orvosa antihisztaminokat írhat fel. Ha másodlagos fertőzés tünetei vannak, széles hatásspektrumú antibakteriális szereket írnak elő.

A kiáramlás korrigálásához használjon choleretic -etgyógyszerek (cholekinetics, choleretics, vegyes). Ha epepangás van, akkor vegye be a "Hepatral", ursodeoxycholsavat. A kezelés szakaszában az emésztőenzimek (például "Pancreoflat", "Creon", "Mezima-Forte"), pro- és prebiotikumok, prokinetikumok (például "Motilium", "Motilak", "Metoklopramid") hatékonyak.

Hagyományos és szelektívgörcsoldó szereket írnak fel "Meteospazmil", "Baralgin", "Drotaverin", "Buscopan", "Duspatalin", "No-Shpu". A betegség krónikus formája esetén az előkészítési szakasz tíz napig, legfeljebb egy hétig tart a cholecystitis, cholangitis hatásának gyengülésével.

az opisthorchiasis diagnózisa gyermekeknél

A második szakasz a bélférgekre gyakorolt ​​hatás

Az opisthorchiasis kezelésének folyamata felnőtteknél és gyermekeknélez a szakasz magában foglalja egy speciális gyógyszer - "Biltricide" ("Praziquantel") használatát. Ez egy széles spektrumú féreghajtó gyógyszer, amely sokféle cestodát és trematodát érint. Növeli a bélférgek kalciumionokkal szembeni érzékenységét. Végül a paraziták spasztikus izombénulást okoznak. Ezt követően a férgeket elválasztják a falaktól, és epével jönnek ki.

Érdemes megjegyezni, hogy a Biltricid rendelkezikmérgező hatás. Rendkívül erős hatással van a hasnyálmirigy és a máj sejtjeire. Képes allergiát, hányást, hányingert, álmosságot, szédülést, hasmenést, görcsöket, ritmuszavarokat, jobb oldali fájdalmat és még sok más provokálni. Tehát az opisthorchiasis -t az egészségügyi intézmény speciális körülményei között és az orvosok állandó felügyelete mellett kell kezelni.

Az opisthorchiasis diagnózisa és kezelése szorosan összefügg.

A harmadik szakasz a rehabilitáció

Ebben a szakaszban a fő cél a megszüntetéseaz invázió által kiváltott jogsértések. A "Biltricid" használata után nagy figyelmet fordítanak a koleretikus terápiára, például sorbitollal, xilitollal, ásványvízzel és magnézium -szulfáttal történő tyubage -re fordulnak.

A rehabilitáció szakaszában rendkívül fontos, hogy ne felejtsük el a belek tisztítását; a hashajtókat az utasításoknak megfelelően írják fel. A kezelés kombinációja hepatoprotektorokat és choleretic gyógynövényeket is tartalmaz.

Mi történhet, ha nem kap időben kezelést?

Ha otthoni kezelést végez, vagy késikőt, vagy ami még rosszabb, hogy egyáltalán nem kezdi el a kezelést, akkor egy beteg ember kellemetlen következményekkel járhat. A betegség hibás önkezelése vagy fejlett formája más egészségügyi problémák jelenlétéhez vezethet. Ezek tartalmazzák:

  • sárgaság;
  • hashártyagyulladás;
  • Hepatitisz B;
  • májelégtelenség;
  • májcirrózis;
  • akut pancreatitis;
  • rák;
  • a hasnyálmirigy diszfunkciója.
opisthorchiasis diagnosztizálása vérrel

Ezenkívül a betegnek súlyos zavarai és étvágytalanságai lehetnek, folyamatosan fizikai és szellemi fáradtságot érez.

Ezért olyan fontos az opisthorchiasis differenciáldiagnosztikája, az időben történő komplex kezelés, valamint a megelőzés.

Betegségek megelőzése

Az opisthorchiasis megelőzése nemcsak a halak kellően jó hőkezelésének megfigyelésében áll. Ilyen lépéseket kell tartalmaznia:

  • vigyázzon a halak sütésének, főzésének és sózásának minőségére;
  • alaposan tisztítsa meg a halak vágására szánt eszközöket;
  • ne vágja a halat nagyon nagy darabokra, hogy később jól felhevítse;
  • Szigorúan tilos nyers halat enni vagy háziállatnak adni.
az opisthorchiasis differenciáldiagnosztikája

következtetés

A paraziták tojásainak kiküszöbölésére a halakban aztnyolc órára a fagyasztóba kell helyezni, de a hőmérséklet nem haladhatja meg a 40 fokot. Ha a hal sózását bármilyen oldatban végzik, akkor azt 40 napon belül kell elvégezni. A halat legalább egyharmada főzni kell (a víz felforralása után időzítse). A halakat fedél alatt kell sütni, idővel legalább egyharmad órának kell lennie.

Az emberek már tudják, mi az opisthorchiasisvédje meg magát és gyermekeit a nem kívánt problémáktól. Az ilyen egyszerű higiéniai intézkedések betartásával és a folyami halak előkészítésével az ember jelentősen csökkenti a parazitákkal való találkozás valószínűségét.

Kezelje magát otthon az opisthorchiasis népinem ajánlott, mert ez jelentősen súlyosbíthatja a helyzetet. Ha a betegség tüneteit észlelik, egy személynek szakember segítségét kell kérnie, és további vizsgálatot kell végeznie. És csak a diagnózis felállítása után felnőtt vagy gyermek, a kezelés megkezdődik.

Az opisthorchiasis ellen gyógyszereket kell szedniekörülbelül két hét. Ezt követően a beteg rehabilitációs tanfolyamon megy keresztül, amely lehetővé teszi számára, hogy elkerülje a paraziták testében a létfontosságú tevékenység nem kívánt eredményeit.

tetszett:
0
Népszerű hozzászólások
Lelki fejlődés
élelmiszer
y