A vesék és a húgyúti patológia típusának meghatározásaA húgyhólyag különféle vizsgálati módszereket alkalmaz, beleértve a vesék tapintását, ütéseket és a vizsgálatot. A diagnózis minden típusának megvannak a sajátosságai, és bizonyos információkkal szolgál.
Szóval, további részletek.Az egészséges ember vesén történő tapintása nem ad eredményt, mivel nem tapintható. Ezt az eljárást csak szerv patológia esetén lehet elvégezni. Vagy nagyon vékony emberek.
A vesék tapintását két helyzetben végezzük:fekvő és álló. Hátul fekvő helyzetben a hasi izmok leengednek, izmaik ellazulnak, ennek eredményeként megkönnyíti az eljárást. A vizsgálat alatt állva érezheti a mozgó vese mozgását, amelynek elmozdulása a tömege alatt van.
A vesék tapintását két kézzel végezzük.A beteg a hátán a kanapén nyugszik, lábainak egyenesnek kell lennie, kezeinek szabadon kell illeszkedniük a mellkasához. Ebben a helyzetben a hasi izmok a lehető legnagyobb mértékben ellazulnak, a légzés sima, nyugodt lesz. Az orvos a betegtől jobbra van. Bal kezét az alsó hát alá, közvetlenül az utolsó borda alá helyezi, úgy, hogy az a gerinc közelében legyen. A bal vese vizsgálatakor a kezét a hát alatt, a gerinc mögött tovább helyezik.
Az orvos jobb keze a hason helyezkedik el, kissé a mellkas íve alatt, a végbélizmokon kívül. Kilégzéskor a szakember a kezét a hasüregbe meríti a bal kéz ujjai felé.
Következő.A vesék tapintásával, a kéz közelítése közben a beteget felkérjük, hogy lélegezzen. Nagyon mély. Amint kilégzi, a szakember érezheti a lebegő vese képét, amelynek széle megközelíti a jobb kezét, és átjut az ujjai alatt. Ha a szerv növekedése nagy, az orvos képes lesz teljesen tapintani az elülső falát, megtalálni mindkét pólt. Ez a vizsgálati módszer lehetővé teszi a szerv alakjának és méretének meghatározását.
Van egy technika a vesék tapintására a helyükönbeteg feküdt az oldalán. Ebben az esetben az eljárást ugyanazon szabályok szerint hajtják végre, mint a fekvő helyzetben. Amikor azonban a beteget oldalra helyezik, az orvos ül, és a beteget fordítva kell szembenéznie. A teste kissé előrehajol, az izmok ellazulnak. A vizsgálat során ebben az esetben lehetséges nephrosis kimutatása. A betegség első stádiumában csak a szerv alsó pólusa érezhető. A második esetben az egész szerv könnyen kimutatható. A nephrosis harmadik szakaszában a szerv bármilyen irányba szabadon mozog. Időnként tapintáskor fájdalmat figyelnek meg.
Az eljárás során néha megtehetiösszekeverheti a szervet a vastagbél kitöltött szakaszával, a máj megnagyobbodott jobb lebennyel vagy daganatos betegséggel. Ennek elkerülése érdekében ismernie kell a szerv alakját: sima felületű babra hasonlít. A veséket az emelkedés és az eredeti helyzetbe való visszatérés jellemzi. A vizeletben történő tapintás után fehérje és vörösvértestek keveréke jelenik meg.
Megvizsgálhatja a beteget álló helyzetben.Ebben az esetben az orvos a beteggel szemben ül, és a beteg a szakember előtt áll, kissé előrehajolva és átkarolva a mellkasát. Az orvos ugyanúgy teszi a kezét, mint amikor a veséket hátulról vizsgálja.
A vesék tapintásakor gyermekeknél és felnőttkoron, ha megnövekedett szervük van, a következő kóros tüneteket lehet feltételezni:
Minden nagyon komoly. A tapintáson felül a szerv ütőképességét is kiértékeljük. További részletek.
Rendben. Annak érdekében, hogy az orvos pontosabban meg tudja állapítani a diagnózist, a vesék tapintását és perkuszt kell elvégezni. Az utolsó vizsgálati módszer lehetővé teszi a hang változásainak azonosítását a szerv felett.
Általában timpán hangot hall. Ennek oka az a tény, hogy a veséket a bél takarja le. Ha tompa hangot hall, akkor ez a szerv hirtelen növekedését jelzi. Ebben az esetben a bélhurkok egymástól elmozdulnak.
Nagyon fontos a vizsgálat soránPasternatsky tünetének meghatározása. Ez egy bizsergéses módszer, amelynek során kiértékelik egy szerv fájdalmát. Az eljárás során az orvos mögött van a beteg. A bal kezét a tizenkettedik borda területére, kissé a gerinc bal oldalára helyezzük. A tenyér széle pedig a bal kezét rövid, enyhe ütéssel okozza. A fájdalom súlyosságától függően a tünet típusát meghatározzák: pozitív, enyhe, negatív.
Meghatározták a Pasternatsky pozitív tüneteitICD, pyelonephritis, paranephritis és néhány egyéb betegség esetén. Meg kell érteni, hogy a beteg fájdalmat érezhet osteochondrosisban, bordák betegségeiben és az alsó hát izmain. Ritkábban a fájdalom az epehólyag patológiáinak, a hasnyálmirigy-gyulladásnak és más betegségeknek köszönhető.
A következő pillanatban.A vese és a hólyag tapintását különféle patológiák azonosítására végezzük. Ez az. A hólyag vizsgálata céljából a beteg hajlamos helyzetben van. Ebben az esetben az orvosnak hosszanti karja van a hasán. A hasi üregbe merüléskor a köldök felé hajtás alakul ki. Ezt a műveletet többször hajtják végre, fokozatosan mozgatva a kezét a szemölcséig.
Normál, üres hólyag tapintáshoznem érhető el, mert a mellkas mögött található. Teljes szerv érezhető. Gyulladás esetén a hólyag a méh kívül érezhető. A beteg fájdalmat érezhet, ha megnyomják.
A hólyag felső határának meghatározásáhozaz ütős módszert használják. Az ilyen típusú diagnózis során az orvos vízszintesen a testre helyezi az ujj-pesszimétert (amely kopogtat). A megcsapást a középső vonal mentén, fentről lefelé hajtják végre, a köldök szintjétől kezdve a pubisig.
Üres hólyaggal timpanikát hallanakhang, amely a szemérem artikulációjáig megmarad. Ha egy szerv túlcsordul a felső határon, a hang tompa lesz. Ezt a helyet a felső határ jelzi.
A fiziológiai diagnosztikai módszerek lehetővé teszika vesék és a hólyag különféle patológiáinak azonosítása. Segítségükkel meghatározzák a szervek méretét, elhelyezkedését, valamint a folyadékok jelenlétét azokban. A vizsgálat, tapintás és ütés után a vizeletvizsgálat kötelező. Az OAM kötelező.
