A perforált fekély gyakrabban alakul ki a férfiakban, különösen 40 év után. Ennek a rendkívül veszélyes fekély komplikációnak az okai a következők:
- stresszes helyzetek
- nehéz fizikai erőfeszítés,
- súlyos táplálkozási hibák,
- szezonális súlyosbodások,
- a dohánytermékek felhasználása,
- alkoholfogyasztás,
- trauma, amikor a gyomrot vizsgálják.
A hormonok tartós használatának hátterében, gyakorikórtörténetében gyomorégés fordulhat elő, a beteg perforált gyomorfekély alakulhat ki. A betegek panaszai vannak a hasfájás fokozódásáról, a gyengeség fokozásáról. De perforáció hirtelen megtörténhet. Ebben az esetben azonnal forduljon orvoshoz, mivel ez az állapot halálos.
A kezdeti szakaszban éles fájdalom jelentkezik, példáulszúrás után. Gyomorfekély esetén a betegeknél a fájdalom a bal oldalon vagy a köldök közelében jelentkezik, a duodenális fekélynél 12 - a jobb hypochondriumban. Fájdalmat lehet okozni a jobb vállon, a galléron, a jobb lapocka alatt. Néhány óra múlva azonban nincs egyértelmű különbség a fájdalom között. A beteget szédülés, súlyos gyengeség, émelygés zavarja. A bőr halvány színű, ragacsos hideg verejték borítja. A nyelv száraz, apró. A beteg az oldalán fekszik, a hasi izmok megfeszülnek. Térdre szorítja a gyomrát, és megpróbál nyugodtan feküdni. Mivel a legkisebb mozgással a fájdalom fokozódik, és ez reflexes hányást okozhat. Figyelembe kell venni a hasi izmok feszültségét. A laboratóriumi vérkép normális.
A második szakaszban perforált fekélyt jellemezünkképzeletbeli jólét és a beteg jólétének javítása. A fájdalom tompa lesz, a nyomás, az pulzus és a hőmérséklet normalizálódik. Ez a külső javulás azonban katasztrofális belső változásra utal: az akut fájdalom enyhül, mivel az idegvégződések atrófiája következik be, és a betegség kezdetétől számított 8-12 óra elteltével magas hőmérsékleten peritonitisz alakul ki, tachikardia, ezt követi a pulzus csökkenése és a vérnyomás csökkenése.
A harmadik szakaszban a fájdalom diffúz,aggódik a gyomorban. A vér és a gyomor tartalma belép a hasüregbe, irritálva a hashártya. A mérgezés fokozódik a szervezetben, ami gyakori hányást vált ki, ami a beteget gyengíti.
A has duzzadt, a bél motilitása nemhallgat. A röntgenfelvétel a folyadék és a levegő felhalmozódását mutatja a membrán alatt sarló alakban. Ütéssel a tompa hang eltűnik a máj területén. A hasban a bélrégió fölött felbukkanó timpanikus hang az emberi test jobb felében a mellkas-szakasz fölött lévõ tüdőhangba kerül.
Perforált gyomorfekély, amelynek tüneteimindenkinek tudnia kell, hogy megfelelő módon reagálhasson és időben hívja a mentőt, ez a peptikus fekély egyik legveszélyesebb szövődménye. Ha gyanú merül fel, hogy a beteg perforált gyomorfekélyben van, azonnal orvoshoz kell fordulnia. Nem számíthat egy képzeletbeli javulásra, mivel elmulaszthatja a pillanatot, és akkor a betegség komoly fordulatot vesz fel, ami tragikus módon is véget vethet.
A perforált fekélyt csak műtéten kezelikhelyhez kötött feltételek. A műtét során gyomorszövetet vesznek biopsziához, hogy kizárják a rákos daganatot. Ha egy embert több okból nem lehet eljuttatni orvosi intézménybe (egy személy a hegyekben, egy erdőben van, ahol nincs szállítás vagy rossz időjárás), atropint kell beadni subcutan a gyomornedv képződésének csökkentése és a gyomor tartalmának az orrjáratba helyezett szondán keresztül történő kiszívása céljából. De ez egy kényszerített ideiglenes intézkedés.
Perforált fekély műtét utánHosszú távú fekvőbeteg-kezelést, szigorú diétát és rehabilitációs intézkedéseket igényel. Az első 10 napban a betegnek ágyban pihenésre, nappali alvásra és pihenésre van szüksége. Néhány hónappal a műtét után be kell tartania egy speciális étrendet, kerülnie kell bizonyos ételeket és italokat.
