/ / Egérláz: tünetek és kezelés

Egérláz: tünetek és kezelés

Az egérláz akut vírusos patológia.Rágcsálók terjesztik. A betegség tudományos neve hemorrhagiás láz vese-szindrómával (HFRS). A fertőzést a kiválasztó szervek és az erek súlyos megnyilvánulásai jellemzik. A betegség kezdeti jelei az influenza tüneteit utánozhatják. Gyakran a beteg nem tulajdonít nekik jelentőséget, és az orvos látogatását elhalasztják. Eközben a patológia előrehalad, és a vírus megfertőzi a vesét. Az idő előtti kezelés súlyos szövődményekhez és akár halálhoz is vezethet.

A betegség kórokozója és terjedési módjai

Az egérlázat a hantavírus okozza. Meglehetősen ellenáll a hidegnek, de gyorsan elpusztul +50 fok feletti hőmérsékleten. Oroszországban ennek a fertőzésnek két típusa van:

  1. Keleti vírus.A távol-keleti régiókban található, és egerek - mandzsúriai pocok - terjesztik. Ez okozza a betegség legsúlyosabb és legveszélyesebb formáit, amelyekben a halálozás eléri a 20%-ot.
  2. nyugati vírus.Oroszország európai részén megfigyelhető. Helyi egérfajok - vörös és parlagi pocok - hordozzák. Az ilyen típusú fertőzések által okozott láz könnyebben kezelhető. Csak az esetek 5%-ában vezet halálhoz, általában késedelmes vagy elégtelen kezeléssel.
Vírus - az egérláz kórokozója

A hantavírus egerekről emberre a következő módokon terjed:

  1. Poron és levegőn keresztül. A vírus a rágcsálók száraz ürülékének belélegzésével, por formájában jut be a szervezetbe.
  2. Élelmiszeren keresztül. Ha az élelmiszer az egerek székletéből származó részecskékkel szennyezett, akkor a fertőzés a gyomoron keresztül jut be a szervezetbe.
  3. Bőrrel érintkezve. A rágcsálóváladékkal szennyezett tárgyak megérintésével megfertőződhet. Néha a fertőzés egy állat harapásán keresztül történik.

Fontos megjegyezni, hogy ez a betegség soha nem fogbeteg emberről egészségesre terjed. Az egérlázban szenvedő beteg nem jelent veszélyt másokra. Csak állatoktól lehet megfertőződni.

A betegség elszenvedése után az emberben tartós immunitás jön létre. A betegség újbóli fertőzése lehetetlen.

Egérláz férfiaknál sok esetben fordul előgyakrabban. A nők ritkán szenvednek ettől a betegségtől. Ennek oka, hogy a fertőzés gyakran előfordul mezőgazdasági munkák során, amelyekben főleg férfiakat foglalkoztatnak. Az előfordulás általában ősszel és télen növekszik.

Ez azonban nem jelenti azt, hogy ezt a betegséget csak falun élve kaphatja el. Ha az egerek városi lakásban élnek, akkor meglehetősen nagy a fertőzés kockázata.

Egér - a láz hordozója

A fertőzés gyakran előfordul a gyűjtés sorángombák és bogyók olyan erdőkben, ahol pocok élnek, vagy kerti parcellákon végzett munka során. A gyermekek fertőzését nyáron, az ünnepi időszakban figyelik meg az úttörőtáborokban és a dachákban.

A betegség stádiumai

Az egerek tüneteinek és kezelésének megértéseláz, meg kell érteni, hogyan terjed a vírus az egész szervezetben. A fertőző ágens a légutakon, a gyomoron vagy a bőrelváltozásokon keresztül jut be a szervezetbe. Ha az ember immunrendszere jól működik, akkor gyorsan elpusztítja a vírust. De legyengült test esetén a fertőzés szaporodni kezd, és betegség lép fel. A patológia több szakaszból áll:

  1. Lappangási időszak. Különböző ideig tarthat - 1 héttől 1,5 hónapig. De átlagosan a látens időszak 12-14 napig tart. Ebben az időben a vírus elszaporodik a szervezetben.
  2. Lázas időszak. A fertőzés bejut a véráramba, és a szervezet mérgezését okozza. Ez a szakasz nem tart sokáig, körülbelül 2-3 napig.
  3. Az oliguria időszaka.A vírus elkezdi megfertőzni az érfalakat, ami vérzést okoz. A kórokozó a vizelettel távozik a szervezetből. Ez vaszkuláris elváltozásokhoz vezet a vesékben. Ez a patológia legsúlyosabb szakasza, amely a betegség 3-9-11 napig tart.
  4. A poliuria időszaka. A betegség ezen szakasza a gyógyulás kezdete. Az egérláz tünetei a betegség 11. és 30. napjától fokozatosan megszűnnek.
  5. Teljes felépülés. Ez az időszak 1-3 évig tart.

Meg kell jegyezni, hogy a test helyreállításafertőzés után hosszú ideig tart. A fertőzés következményei az akut tünetek megszűnése után több hónapig vagy akár évekig is befolyásolhatják a szervezet működését.

Az egérláz a nőknél enyhébb, mint a férfiaknál. A betegség megnyilvánulásai nem annyira kifejezettek. A patológia tünetmentes és törölt lefolyása azonban nem figyelhető meg.

Lappangási és lázas időszak

Az inkubációs időszak alatt a beteg nem érez változást a közérzetében. Ekkor megjelennek az egérláz első jelei:

  1. A beteg hőmérséklete meredeken emelkedik (akár+39,5 ... +40 fok). A patológia lázas szakasza kezdődik. A láz körülbelül 6 napig tart. Ugyanakkor reggel és délután magasabb hőmérsékletek figyelhetők meg. Estére a láz enyhén csökken.
  2. Mérgezés lép fel: ízületi fájdalmak, szomjúság, étvágytalanság, általános rossz közérzet.
  3. A beteg súlyos fejfájástól szenved, amelyet erős fény és szemmozgás súlyosbít.
  4. A páciens bőre felforrósodik, a nyelven plakk látható.
  5. A betegek arca, nyaka és szeme kipirosodik. Az orvosok ezt a tünetet "csuklya tünetnek" nevezik. Az arc puffadtnak tűnik.
  6. Nagyon magas hőmérsékleten,agyhártyagyulladásra emlékeztető tünetek: erős fejfájás hányással, a nyaki izmok feszülése, tudatzavar. Ennek oka a központi idegrendszer mérgezésre adott reakciója.
  7. Súlyos esetekben a vérnyomás élesen leesik, és sokkos állapot lép fel.
Az egérláz kezdeti jelei

Meg kell jegyezni, hogy ugyanazok a megnyilvánulásokszámos más patológiában megfigyelhető. A felnőttek egérlázának tünetei a kezdeti időszakban súlyos influenzára, agyhártyagyulladásra és sok más betegségre emlékeztetnek, amelyek magas lázzal és a szervezet mérgezésével járnak. Ennek a fertőzésnek (vérzés, vesekárosodás) még nincsenek konkrét jelei. Ebben a szakaszban gyakran nehéz pontos diagnózist felállítani.

Az egérláz tünetei gyermekeknél ebben az időszakbanhasonlóak. De a gyermek betegsége súlyosabb. Élesen kezdődik, prekurzorok nélkül. Már a kezdeti szakaszban derékfájás figyelhető meg a vesekárosodás miatt. A gyerekek letargikussá, álmossá válnak, állandóan ágyban fekszenek.

oliguria

Ebben a szakaszban az egérláz specifikus tünetei alakulnak ki. A hőmérséklet fokozatosan csökken, de a beteg állapota nem javul, hanem még nehezebbé válik.

Vannak vesekárosodás jeleiváltozó intenzitású ágyéki fájdalomban nyilvánulnak meg. Ezt gyakran puffadás és hasi kellemetlenség kíséri. A kiürült vizelet mennyisége (oliguria) élesen csökken, még elegendő folyadékbevitel mellett is. Emiatt a betegnél duzzanat alakul ki. A vizelet elemzése során a fehérje mennyisége nő.

Vese fájdalom

A betegség másik megnyilvánulása azvérzés és vérzés (hemorrhagiás szindróma). A bőrt apró vörös pöttyök borítják. Vérzések figyelhetők meg a szemgolyókban. A nők egérlázának egyik tünete a méhvérzés. A vizeletben és a székletben vöröses szennyeződés található. Az orrból és a belekből származó vérzések figyelhetők meg. Az alábbi képen vérzéses kiütések láthatók ezzel a betegséggel.

Egérlázas vérzések

A betegeknek súlyos hányingerük van. Néha a betegek még egy korty víztől is hánynak. Vérnyomásugrások vannak. Gyakran panaszkodnak hasi fájdalomra és hasmenésre.

Az agyban vérzések léphetnek fel. Ebben az esetben a központi idegrendszer károsodásának jelei vannak: zavartság, delírium, hallucinációk, ájulás.

polyuria

Ebben az időszakban a betegek jobban érzik magukat.A vérzések fokozatosan megszűnnek. A vesék kiválasztó funkciója javul. A betegség ezen szakaszában a betegek vizeletmennyisége drámaian megnövekszik (akár napi 10 liter). Ezt poliuriának nevezik. Körülbelül 1 hónappal a betegség kezdete után a vizeletürítés normalizálódik.

Lábadozási időszak

A szervezet helyreállítása betegség utánhosszú ideig tart (1-3 év). Vannak maradék hatások gyengeség, fokozott fáradtság formájában. Egy-egy betegség után sok betegnél enyhe ideg- és hormonrendszeri zavarok jelentkeznek, ami a végtagok fokozott érzékenységében, szomjúságérzetben, izzadásban nyilvánul meg. Az egérláz egyik maradványtünete férfiaknál a gyógyulási időszakban az impotencia lehet.

3-6 hónapig fennállhat a hát alsó részének kellemetlen érzése és elnehezülése, éjszakai vizelési inger, szomjúság, fokozott vizeletürítés.

Lehetséges szövődmények

A betegség súlyos szövődményekhez vezethet. Általában az oligurikus szakaszban fejlődnek ki. A láz veszélyes következményei a következők:

  1. Uremia.A vizelet mennyiségének éles csökkenése miatt a testet bomlástermékekkel mérgezik. Hányás, kellemetlen szag a beteg bőréről, letargikus állapot. A vizeletürítés teljesen eltűnhet. Ez az állapot gyakran végzetes kómával végződik.
  2. Szív- és érrendszeri elégtelenség.A szövődmények a kezdeti szakaszban a test mérgezése miatt vagy a mellékvese vérzése miatti oliguria időszakában fordulnak elő. A páciens vérnyomása élesen leesik, miközben erős tachycardia van.
  3. A vese kapszula károsodása vagy teljes szakadása vérzéssel. Ebben az esetben súlyos, elviselhetetlen hátfájás lép fel.
  4. Vérzés az agyalapi mirigyben. Álmosság, majd kóma kialakulása jellemzi.
  5. Bakteriális fertőzés megtapadása. A vérzéses láz hátterében tüdőgyulladás vagy pyelonephritis léphet fel.

Diagnosztikai módszerek

Az egérláz diagnózisát és kezelését kórházi körülmények között végzik. Ha ennek a betegségnek a gyanúja merül fel, a beteget a kórház fertőző vagy terápiás osztályára veszik fel.

A következő típusú vizsgálatokat írják elő:

  • általános vér- és vizeletvizsgálat;
  • A vesék ultrahangja;
  • a vírus elleni antitestek vizsgálata.
Vérvizsgálat antitestekre

Egyértelműen jelezheti a vírus jelenlététcsak enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat az antitestek kimutatására. Más tanulmányok eredményei csak közvetve beszélnek a betegségről. A vér általános elemzése során általában megemelkedett ESR és leukociták, a vizeletben pedig a sűrűség csökkenése és a fehérje növekedése észlelhető. A vesék ultrahangja duzzanatot és a parenchyma elváltozásait mutatja.

A kezelés módszerei

A betegség kezelését legalább 4 hétig végezzük.A beteget 2-4 hétig aludni kell. A betegnek kímélő étrendet ír elő a durva ételek korlátozásával és a friss és sovány ételek túlsúlyával. Biztosítani kell, hogy a beteg elegendő mennyiségű folyadékot fogyasszon.

A betegség terápiáját a következő módszerekkel hajtják végre:

  1. Ellen specifikus immunglobulint adnak behemorrhagiás láz vese szindrómával. Ez az egyetlen kezelés, amely befolyásolja a patológia okát. Minden más terápia tüneti.
  2. A betegeket infúzióval csepegtetjükmegoldásokat. Ez a kezelési módszer segít csökkenteni a mérgezést és a vizelet mennyiségének enyhe növekedését okozza. Használjon glükóz oldatokat inzulinnal, prednizolonnal, Lasix-szal és sóoldattal. Ha a vizeletürítés nem növekszik, akkor intravénás csepegtetőt írnak elő "Curantil", "Euphyllin" "Dopamin".
  3. A fájdalom enyhítésére használja az "Analgin", "Ketorol", "Ibuprofen", "Baralgin", "Spazgan" alkalmazást.
  4. A hőmérséklet csökkentésére paracetamolt tartalmazó gyógyszereket írnak fel.
  5. Az antibiotikumok hatástalanok erre a betegségre,mivel a patológiát nem baktériumok, hanem vírusok okozzák. Írjon fel gyógyszereket "Ingavirin", "Amiksin", "Lavomax", "Yodantipirin", "Virazol". Képesek leküzdeni a vírusos fertőzéseket.
  6. Gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak: Piroxicam, Aspirin.
  7. Az immunitás növelésére általános erősítő szereket használnak: C-, K- és B-vitamin.
  8. Az émelygés és a hányás a "Cerucal" és a "Ceruglan" gyógyszerekkel szabályozható.
  9. Súlyos vesekárosodás esetén hemodialízis eljárást („mesterséges vese”) végeznek.
"Yodantipirin" az egérlázból

A beteget legkorábban 3-4hetes betegség. A gyógyulás után egy évig kerülni kell a diétát és a testmozgást. A vesefunkció csak 2-3 évvel a betegség után teljesen helyreáll. 1-3 éven belül a betegnek rendszeresen meg kell látogatnia a kezelőorvost, és át kell vennie az összes szükséges vizsgálatot.

Megelőző intézkedések

Jelenleg az egerek elleni vakcinaláz nem alakul ki. Természetes gócokban a betegség kitörése során profilaktikus célokra ajánlott a "Yodantipirin" vírusellenes gyógyszer szedése.

Ezenkívül a fertőzés megelőzése érdekében végezze elderatizáció (rágcsálók elpusztítása). Kerülje az egerekkel való érintkezést, tartsa távol az ételt tőlük, a zöldségeket és gyümölcsöket pedig alaposan mossa meg. Az élelmiszereket hőkezelni kell, mivel a vírus magas hőmérsékleten elpusztul. Ha olyan helyen dolgozik, ahol rágcsálók gyülekeznek, célszerű gézkötést használni az arcon, ez megvédi a szennyezett por belélegzését.

tetszett:
0
Népszerű hozzászólások
Lelki fejlődés
élelmiszer
y