A modern orvosi gyakorlatban gyakoria Urogenitális rendszer betegségei. Ezek közül gyakran olyan patológiát észlelnek, mint a megnagyobbodott vesemedence, amelyet vizelet akadályos kiáramlása kísér. A medence az a hely, ahol a vizelet a vesékből összegyűlik, az urétereket követve. A betegség a gyermekeket és a felnőtteket érinti. Férfi gyermekeknél gyakrabban megnövekszik a vese medence.
A betegség lehet egyoldalú vagy kétoldalas, ha az egyik vagy mindkét medence befolyásolja. A bonyolultsági fok szerint megkülönböztetjük a könnyű, a közepes és a súlyos formákat.
A bővítés okai lehetnek dinamikusakveleszületett, ha a betegség a húgycső külső nyílásának sztenózisa, súlyos phimosis, húgycső szerves szűkülése, neurogenikus hólyag diszfunkciók eredményeként alakul ki.
A dinamikusan megszerzett haladóa vese medencéje hormonális változások, a vesék gyulladásos patológiái, fertőző folyamatok, húgycső vagy prosztata daganatok, gyulladásos vagy traumás húgycső keskenyedése, jóindulatú prosztata adenoma miatt kialakul.
A szerves veleszületett rendellenességek a húgyvezeték, a vese és a felső húgyúti falak rendellenességei.
A szerzett szervek az ureter és az azt körülvevő szövetek gyulladása, a urogenitális rendszer daganata, a vese nephroptosis (prolapsus) és urolithiasis esetén fordulnak elő.
Leggyakrabban a megnagyobbodott vesemedence szivárogtünetmentes. A szorongást a betegség kialakulását okozó mögöttes patológia jelei váltják ki. A vizelet tartós stagnálásával kialakuló fertőző és gyulladásos folyamatok a medencében szintén érezhetők.
A legtöbb esetben a patológiát aterhesség vagy a gyermek életének első évében. Egyes szakértők ezt a betegséget a veleszületett szerkezeti jellemzőknek tulajdonítják. Gyakran a gyermekek megnövekedett vesemedence az intenzív növekedés során fordul elő, mivel ebben az időben a szervek elhelyezkedése egymáshoz képest megváltozik. Idősebb korban a tágulás akkor fordul elő, amikor egy kő blokkolja a húgycsővezeték lumenét.
A következőknek elsősorban aggasztónak kell lenniükpillanatokat. Ultrahang vizsgálat (ultrahang) elvégzésekor a vizelési folyamat előtt és után megváltozik a medence térfogata. Ha a szerv mérete legalább 7 mm, a változás az év folyamán történik.
A megnövekedett vesemedence okozhatszövődmények: csökkent vesefunkció, gyulladás (pyelonephritis), veseszövet-atrófia (méretcsökkenés), vese-szklerózis, egy olyan állapot, amelyet a húgyúti termelő veseszövet halála kísér.
Megnagyobbodott vesemedence: diagnosztizálás és kezelés
Legfeljebb hét mm medencemérettela vesék és a húgyhólyag ellenőrző vizsgálata, amelyeket 1-3 havonta állítanak elő. Évente hathavonta felírják a gyermekek ultrahangját. A betegség előrehaladásával urográfiát és cisztográfiát végeznek, röntgen kutatási módszerekkel olyan kontrasztanyagot alkalmaznak, amelyet katéteren keresztül a hólyagba injektálnak.
Urográfiával a kontrasztanyagot intravénásan kell beadni. Ezeknek a tanulmányoknak a segítségével a medence tágulásának valódi okát meg lehet határozni.
Az első megnagyobbodott vesemedence kezeléseA fordulás célja annak okának kiküszöbölése, amely a vizeletkiáramlás megsértéséhez vezetett. A veleszületett rendellenességeket műtéttel kell korrigálni. A húgycső szűkítésekor stentést alkalmaznak, amely magában foglalja a speciális állványok bevezetését a szűkített területeken. Az urolithiasis következményeként járó kiterjesztésekkel kiválasztják a kövek eltávolításának módszerét, amely konzervatív vagy műtéti kezelés lehet. Gyakran különféle fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak. Egyes esetekben gyógynövényes kezelést írnak elő.
Különös figyelmet fordítunk a gyulladásos folyamatok kialakulásának megelőzésére. A műtéti beavatkozásokat endoszkópos módszerekkel, miniatűr műszerekkel végezzük.
