A mandibularis ízület diszlokációja jelentőshelyet a maxillofacialis régió patológiájának struktúrájában. Az anatómiai tulajdonságok miatt leggyakrabban a fogyatékos személyek és a nyugdíjasok szenvednek, a nők gyakrabban, mint a férfiak. A mozgatható alsó állkapocs, a rögzített felső állkapocs és a velük kölcsönhatásban lévő rágóizmok képezik az állkapocs-rágó készüléket.
A temporomandibularis ízület elmozdulását hívjákolyan kóros állapot, amelyben az ízületi felületek nem egyeznek. Ennek oka az a tény, hogy az alsó állkapocs feje elhagyja a temporális csont ízületi üregét. Ebben a cikkben megvizsgáljuk a diszlokációk osztályozását és meglátjuk, hogyan állítják be az állkapcsot.
A diszlokált fejnek az üreghez viszonyított anatómiai helyzetétől függően a dislokáció történik:
1. Az első.
2. Hátul.
Az ízületi felületek elmozdulásának mértékétől függően az alsó állkapocs elmozdulása lehet:
1. Teljes - teljes eltérés.
2. Subluxáció - az ízületi felületek részleges eltérésével.
A lokalizáció elmozdítja az alsó állkapcsot:
1. Egyoldalú (jobb vagy bal).
2. Kétoldalú - ez a típus gyakoribb.
Anamnestikus jel és a létezés időtartama diszlokációt eredményez:
1. Az első felmerülő.
2. Időskorúak számára - ha az elsődleges diszlokációt 1-2 vagy több héten belül nem kezelik.
3. Az állkapocs szokásos elmozdulása - gyakran fordul elő (akár napi többször is), önmagában elrendeződik.
A szövődményektől függően a diszlokáció lehet:
1. Egyszerű vagy egyszerű.
2. Bonyolult (izmok, szalagok, bőr, idegek, erek, az állkapocs törése).
Hogyan állíthatjuk be az állkapcsot különböző diszlokációkkal? Ez a kérdés sokat érdekel.
A diszlokációk a következő traumás sérülések miatt fordulnak elő:
1. Zúzódások és fúj az alsó állkapocsra tárgyakkal vagy esés közben.
2. Az állkapocs éles és erős mozgása evés közben, szilárd étel rágásakor.
3. ásítás vagy a száj erőteljes kinyílása.
Ezen felül sérülés következhet be az alábbi nem traumás sérülések miatt:
Ezen diszlokációk kezelését moszkvai maxillofacialis műtéten végzik.
Ha diszlokáció történik, kattanást hallani a környékenállkapocs-ízület, amelyet meglehetősen súlyos fájdalom kísér. Ezután a száj már nem záródik fájdalom vagy mechanikus elzáródás miatt.
Attól függően, hogy melyik diszlokáció történt(hátul vagy elülső), az állkapocs előrenyúlik vagy hátrafelé süllyed. Ha egyoldalas, akkor az állkapocs ferde. Mindez túlzott nyállal jár, mivel a nyelési folyamat károsodott.
Az emberi beszéd elmosódottá vagy lehetetlenné válik. Ezek a tünetek általában az állkapocs első diszlokációja során jelentkeznek.
Egy bizonyos időnek el kell telnie, és ha nincs diszlokációállítsa be, akkor régimódi lesz. Az állkapocs ízületein kóros hegszövet növekszik, a szalagok és az izmok atrófiája fordul elő. A redukció eredményeként lehetetlenné válik az ízület fiziológiai helyzetben tartása.
A submandibularis subluxáció megérdemlifigyelmét. Általános szabály, hogy nyilvánvaló tünetek hiánya miatt hosszú ideig nem diagnosztizálják. Az idő hiányzik, az alsó állkapocs működési zavar lép fel. És ez bonyolítja az alsó állkapocs standard csökkentésének lehetőségét.
Az idősebb vagy elsődleges diszlokációk gyakran provokálnaka szokásos diszlokációk előfordulása. Az ízület és az ínszalag kapszula nagy mértékben meg van feszítve, az ízület stabilitása elveszik. A fej állandó mozgása közben folyamatosan kiugrik az izületi felületről.
A fő diagnosztikai módszer az alsó állkapocs és ízület radiográfia. De lehet, hogy nem informatív. Ezután ultrahang vizsgálatot végeznek, számított vagy mágneses rezonancia leképezést végeznek.
Inkább ilyen sérülést kell igénybe venni a kerületi kórház maxillofacialis osztályán.
A kezelési módszerek operatív és konzervatív módszerekre oszthatók. Attól függ, hogy milyen diszlokáció történik, és meg lehet-e enyhén megszüntetni.
Az első szakasz a konzervatív kezelés, amelyet elsőként alkalmaznak minden típusú diszlokációra. Az ízület elmozdult feje be van helyezve az izületi üregbe.
Hogyan állítsuk be az állkapocsot? Erről tovább.
Больного нужно усадить на стул с твердой спинкой és fejtámla. A fejet és a testet a tartóra kell nyomni, a lábakat a padlóra vagy az állványra kell nyomni. Vagyis a test teljes rögzítése szigorúan meghatározott helyzetben szükséges.
Az állkapcsokat érzéstelenítjük.Szűrje be az érintett felületet novokaiinnal vagy lidokainnal. Teljes érzéstelenítés mellett izomlazítás és jobb redukció biztosított. Előfordulhatnak érzéstelenítés nélküli redukciók.
Az orvos egy hüvelykujjával tekercseli a hüvelykujjátvagy géz. Ezt úgy kell megtenni, hogy ne sérüljön meg a beteg fogain. Ezután a szájüregbe helyezik az alsó állkapocs festőit, más ujjakkal meg kell fogni az alsó állkapcsot és annak szöget.
Közvetlen csökkentés történik -az állkapocs lefelé és vissza mozog, majd előre. Az utolsó szakaszban felfelé és hátrafelé emelkedik. Ilyen módon a diszlokáció kijavul, és nem számít, milyen típusú.
Az állkapocs feje kör alakú mozgást hajt végreaz ízület ürege körül. A diszlokáció helyesbítése után az állkapocsot 14 napig rögzíteni kell, néha hosszabb ideig. E célból használjon gumiabroncsot vagy hagyományos kötést. A száj nem nyitható meg erősen, ezért az ételnek nem szabad szilárdnak lennie.
Az ízület jobban helyreáll, ha mindenaz ajánlásokat követik. A régi vagy szokásos elmozdulásokat a redukció után más módon rögzítik. Ehhez speciális eszközre lesz szükség, amely segít rögzíteni az állkapcsot egy bizonyos helyzetben. Rögzítésre van szükség, hogy az ízület megsérüljön a kötőszövettel.
A legjobb ilyen típusú műtétet Moszkvában a maxillofacialis műtét végzi.
Ezt az állkapocs-diszlokációs terápiát alkalmazzák.csak régi vagy ismerős formákkal. És azokban az esetekben is, amikor a redukció hagyományos módszerei nem segítenek. A műtét segítségével új szalagok jönnek létre, vagy a régi helyreállnak. Biztosítják, hogy a mandibularis ízület stabil maradjon. A diszlokáció is korrigálva van, az állkapocs rögzítve van.
Tehát egy embernek állkapocs-elmozdulása van. Hogyan tudom megjavítani? Emlékeztetni kell arra, hogy az eljárás nagyon fájdalmas, és nem mindenki tudja megtenni. Ezért jobb bízni a szakember kezeiben.
De mindenekelőtt a betegnek elsősegélyt vagy elsősegélyt kell kapnia. Az áldozatnak le kell nyugodnia, és meg kell próbálnia ne mozgatni az állát.
Improvizált eszközök segítségével az állkapocs rögzítve van,így az orvosi intézménybe történő szállítás fájdalommentes. Ha szükséges és lehetséges, egy személy segíthet a fájdalom csökkentésében. Ehhez olyan gyógyszereket is szedhet, mint például a "Paracetamol", "Ketorol", "Analgin". Nem kell megpróbálnia magát az állkapcsot kiegyenesíteni.
Részletesen megvizsgáltuk, hogyan állítsuk be az állkapcsot.Ez a folyamat elég felelősségteljes és fájdalmas. Ezért vegye fel a kapcsolatot a kórház speciális szájsebészeti osztályával, ha bármilyen diszlokációt gyanít. Ezt is meg kell húznia, mivel súlyos szövődmények alakulhatnak ki.
