A méhnyakcsatorna atrezia (fúzió)a teljes vagy részleges elzáródáshoz vezet, amely akadályt jelent a menstruációs áramlás kilépésében. Van a méhnyak áthaladásának atrezia és a méhtest atrezia. Eredetük szerint a méhnyak áthaladásának szűkítése veleszületett lehet és megszerezhető. A cauterizálás és a keményedés elmulasztása a méhnyakcsatorna szűkítéséhez, sőt szűkítéséhez vezethet. A szabadalom helyreállítása érdekében a méhnyakcsatorna-műtétet nevezik.
Az atrezia előfordulását befolyásoló tényezők:
A méhnyakcsatorna visszanyerése után minden funkció helyreáll.
Egy kis szegmens a nyaki csatorna és a méh között,körülbelül 1 cm, úgynevezett ízületi. Itt, a nyaktév területén, egy belső garat található. A méhüreg alsó része és az ízületi szakasz alkotja az úgynevezett alsó szegmenst, amely fontos szerepet játszik a terhesség és a szülés folyamatában.
A méhnyak alsó része a hüvelybe ereszkedik,és a teteje fölé emelkedik. A házastársaknál általában kúpos alakú. A születés után a nyak szélesebb lesz, henger alakú, a csatorna hengeres alakú is. A külső garat a méhnyakcsatorna nyílása, amely hüvelyi vizsgálat során látható. Szülõdõ betegeknél a garat a rés formájában van, ennek oka a nyaktörés a szülés során. A nem életbarát lányoknak hegyes gaga van.
A méhnyakcsatorna műtétét gyakran alkalmazzák. Az alábbiakban részletesebben leírjuk a módszert.
A méhüreg vizsgálatakülönféle manipulációk, például a méhüreg vizsgálata, annak kirettagja, gyógyszerek bevezetése, diagnosztikai folyadékok, a méhüreg endoszkópiája, különféle műtétek - ezeket a manipulációkat a méhnyakcsatorna kiterjesztésével hajtják végre. Megfelelő képzés, professzionalizmus és kompetencia nélkül hajtják végre az ilyen manipulációk a csatorna sérült nyálkahártyáját, ennek eredményeként a csatorna szűkítését és elszennyeződését.
Mint fentebb említettük, az atrezia egyik okaa méhnyak áthaladása lehet a csatorna nyálkahártyájának gyulladása - endocervicitis. Ezt a betegséget leggyakrabban a kórokozó coccok, rudak és néha vírusok okozzák. Az endocervicitist gyakran kombinálják más gyulladásos betegségekkel (például colpitis, salpingoophoritis, endometritis).
A betegek mucopurulens panaszt kapnakkisülés, fájdalom nélkül. A vizsgálat során a nyálkahártya duzzanata és hiperemia, valamint a bőséges szekréció figyelhető meg. A betegség hosszabb ideje a folyamat elterjedéséhez vezethet az izomfalakba, a mirigyekbe. Ebben az esetben a méhnyakcsatorna bougienage javallata indokolt.
Az endocervicitist a következők alapján diagnosztizáljákklinikai vizsgálat, hüvelyből és méhnyakcsatornából származó kenet vizsgálata. Az akut időszakban antibiotikumokat és helyi eljárásokat írnak elő a kezelésre. A krónikus forma kezeléséhez antibakteriális gyógyszerek injekciózása szükséges a nyakba, fizioterápiás kezelés, helyi öntözés protargol oldattal, a nyaki járat kezelése ezüst oldattal.
Az elsődleges atrezia diagnosztizálása aaz első menstruáció ideje. A menstruációs vér, amely nem talál kiutat, felhalmozódik a méh üregében, túlcsordul és megnyújtja azt. Ugyanakkor az általános jólét jelentősen szenved. A vér terjedésével a csöveken keresztül megkezdődhet a csövek gennyes gyulladása.
Ha a nyaki csatornát ebben az időben nem öntik meg, a következmények katasztrofálisak lehetnek.
A másodlagos atrezia sokáig nemmegnyilvánul. És a diagnózist akkor hozzák létre, amikor a beteget megvizsgálják a meddőség szempontjából. A csövekbe belépő vér obstrukciót hoz létre, amely lehetetlenné teszi a tojás belépését a méhbe.
Az ultrahangvizsgálat, a hangzás, az MRI, a hisztroszalposzkópia és az uretroszkópia lehetővé teszi az atrezia diagnózisának tisztázását.
A méhnyakcsatorna szűkítése - stenosissúlyos akadály a sperma bejuttatásában a méhbe, ami meddőséghez vezet. A csövek elzáródása miatt a tojás nem juthat be a méhüregbe, ami szintén lehetetlenné teszi a megtermékenyítést. A sztenózist egy "nyaki csatorna bougienage" elnevezésű manipuláció segítségével lehet kiküszöbölni.
Доброкачественные опухоли, влияющие на az atrezia előfordulása: myoma, fibroma, polipok, ciszták, fibromyoma, leiomyoma, valamint endometriosis. Ezeknek a betegségeknek a tünetei meglehetősen változatosak: menstruáció és nemi közösülés során fellépő fájdalmak, vérzés, csökkent bélmozgás és vizelés.
A jóindulatú daganat meghatározását a kaparócsatorna tartalmának szövettani vizsgálatával végzik. A vizsgálat és a kezelés vizuális ellenőrzés alatt zajlik.
Szülés során diagnosztikávalkötés, abortusz és egyéb orvosi eljárások, valamint a nem megfelelő fogamzásgátlás, a méhnyakcsatorna sérülései fordulhatnak elő, ami atreziahoz is vezethet.
Ezt a patológiát kiküszöbölheti a méhnyak bougienage vagy lézeres reanalizálási eljárásával.
A bougieurage műtétét általános érzéstelenítésben végezzük, ehhez a következő vizsgálatok szükségesek
Egyes esetekben azonban lehetséges a méhnyakcsatorna érzéstelenítés nélküli bougie-ja. Erről tovább.
Bougienage művelet végrehajtása érdekében a betegetkórházba került. Az eljárás körülbelül 30 mi tart, és helyi vagy általános érzéstelenítés alatt hajtják végre. Ha a csatorna teljesen le van zárva, a műtétet általános érzéstelenítésben hajtják végre, enyhén szűkítve, elegendő a helyi érzéstelenítés. A beteget nőgyógyászati székre helyezik, a műtéti területet, a nemi repedéseket antiszeptikummal kezelik, majd a lidokaint permetezik. Fájdalomcsillapítót vezet be, és maga az expanziós eljárás azzal kezdődik, hogy először a legszűkebb fúvókát vezetik be a bougienage alkalmazáshoz, fokozatosan növelve a fúvókák átmérőjét (közepes, széles). A folyosó fokozatos kiszélesítése hozzájárul a gyengéd kezeléshez.
A beteg általános érzéstelenítése utánEzeket egy nap alatt, helyi után azonnal felírják. Ezért előnyösebb a méhnyakcsatorna érzéstelenítés nélkül. A vélemények megerősítik, hogy a járóbeteg-kezelés 7-10 napig tartózkodik. Helyileg az epithelizáció felgyorsítása érdekében gyulladáscsökkentő és sebgyógyító kúpokat írnak elő, amíg a méhnyak átjárása teljes gyógyulásig meg nem történik. Az atrezia megismétlődése esetén mesterséges alloplasztikus csatornát implantálnak.
A gyermekkori korai fertőzés megelőzésérebe kell tartania az egészséges életmódot, testmozgást, kerülnie kell a fertőző betegségekkel való fertőzés lehetőségét. Terhesség alatt próbáljon ki nem esni a születendő csecsemőt érintő teratogén tényezőknek.
A költség a klinikától és a régiótól függ. A minimális ár 600 rubel, a maximum 2000 rubel.
A nyaki csatorna kiterjesztésének ez a technikájahosszú ideig alkalmazták. Az értékelések többnyire pozitívak. A nők könnyen tolerálják, ritkán okoz komplikációkat. Különösen akkor, ha a szűkítés nem túl kifejezett, és helyi érzéstelenítést alkalmaznak.
