Az ALT, az AST speciális fehérjék, vagy inkább enzimek,tartalmaznak olyan sejtekben, amelyek aktívan részt vesznek az aminosavak anyagcserében - azok az anyagok, amelyekből a fehérjék épülnek. Mind az ALT, mind az AST kizárólag az emberi test sejtjeiben található. Csak egy oka van annak, hogy az ALT, AST belépjen a véráramba - ez az a sejt károsodása vagy megsemmisítése, amelyben találtak. Ezek az enzimek nem tartalmaznak azonos mennyiségben (egyenlően) minden szervben. Ezért, ha ezen enzimek egyikének vérszintje megnőtt, ez jelezheti a betegség egyik vagy másik szervben történő megjelenését. Tehát például bármely májbetegség során az AST nagyobb mértékben növekszik, mint az AST. Akut myocardialis infarktusban az ALAT aktivitása szintén szignifikánsan magasabb, mint az AST-ben. Az AST aktivitása jelentősen növekszik a májsejt súlyos károsodása esetén. Általában az AST aktivitás az ALT aktivitásra átlagosan 1–3 (az úgynevezett de Ritis-együttható). Körülbelül 10 vagy 15 nappal a sárgaság tüneteinek megjelenése előtt ezen enzimek aktivitása is növekszik. Néhány héttel a hepatitis B kialakulása előtt az ALAT és az ASAT szintje is emelkedik., amelynek csúcsa a második vagy a harmadika betegség lefolyásának hete. És ennek a betegségnek a kedvező lefolyásával a 30–40. Napon az ALT mennyisége ismét normalizálódik, az AST mennyisége pedig 25–31-re. Ha az ALAT és AST emelkedése megismétlődik, akkor ez azt jelzi, hogy a beteg szerv szövetnekrózisa megújult vagy folyamatban van. De ha a betegség akutról krónikus időszakra ment át, akkor a fenti enzimek mennyisége a vérben nem csökken az idő múlásával, stabil marad, vagy akár tovább növekszik.
A máj cirrózisának előfordulásával a látens állapotbanformájában ezeknek az enzimeknek a növekedése gyakorlatilag nem figyelhető meg. Ha azonban a beteg aktív cirrózisban szenved, akkor az ALAT és az ASAT emelkedése tartós, ám meglehetősen kicsi. Ilyen növekedést tapasztaltak azoknak a túlnyomó többségében, akik májcirrózis aktív formájában szenvednek.
Az ALT aktivitásának rögzítéséhez használjon többetérzékeny tesztek, mint amelyeket az AST mennyiségének meghatározására használtak a beteg vérében. A vérvizsgálat segít meghatározni ezen enzimek aktivitását. Az ALT elsősorban olyan szervek sejtjeiben található, mint például a máj, a csontváz izmok, a szív, a vesék és a hasnyálmirigy. Ha ezeknek a szerveknek bármilyen károsodása történt (leggyakrabban betegség miatt), akkor az ALAT átjut a vérbe, ami nem lehetséges, feltéve, hogy a test teljesen egészséges. A nemkívánatos enzimaktivitás növekedésének diagnosztizálásában fontos szerepet játszik az időben elvégzett vérvizsgálat. Az ALT, AST, amely a vérbe került, szinte lehetetlen más módon meghatározni. Kivétel csak vizeletvizsgálat lehet.
Az AST megtalálható a szívizomban, a csontváz izmaiben,a máj és az idegszövet sejtjei. Kevésbé a vesékben, a hasnyálmirigyben és a tüdőben. Ha a fenti szervek megsérülnek, ez ahhoz vezet, hogy az AST vérszintje emelkedik és jelentősen meghaladja a normát. Tehát az ALAT és az ASAT emelkedése az első jele annak, hogy bármilyen szervnél problémák merültek fel, amelyekben ezek az enzimek vannak.
Az enzimek aránya a nők és a férfiak esetében nem azonos.Átlagosan a férfiak esetében az ALAT nem haladja meg a 47 egység / liter, a nők esetében az ALT, AST esetében mindkét mutató nem haladhatja meg a 31 egység / liter értéket. Gyermekek esetében ezek a mutatók életkor és nem szerint különböznek. Fiúkban az ASAT, az ALAT normája átlagosan több egység / liter lehet, mint ugyanazon mutató társaiknál.
Ezekben az enzimekben nem mindig növekszika betegség jele. Például az ALAT, az ASAT emelkedése gyakran fordul elő azoknál, akik a hepatitis B antigén teljesen egészséges hordozói. Ez azt jelzi, hogy tünetmentes, ám inkább aktív folyamatok zajlanak a májban. Gyakran az anyák aggódnak, amikor megtudják, mi volt a vérvizsgálat - a gyermekek ALAT, ASAT szintje megemelkedett. Ha a gyermek kicsi és életkora nem haladja meg a 6 hónapot - ebben az esetben meghaladhatja a vérében ezen anyagok szintjét, és ez nem sérti a normát.
Ha a vérvizsgálat azt mutatja, hogy ALT, ASTHa a terhes nő nem normális, akkor ez valószínűleg a nő testének biológiai átrendeződésének következménye. A terhességi folyamat kb. Első 6 hónapjában az ALAT csökkenhet (bizonyos esetekben ezen időszak alatt emelkedik, ami szintén nem a betegség jele). Ezenkívül, röviddel a születés előtt, ezen enzimek mennyisége nőben kétszer-háromszor meghaladhatja a normát. Ezt általában ékezetesen vérvizsgálat tanúsítja. Az ALAT, AST, a terhesség alatt emelkedett, általában nem beszélnek semmilyen betegségről.