/ / Policistás petefészek laparoszkópia: előkészítés, lefolytatás és a műtét utáni időszak

Laparoszkópia policisztás petefészeknél: előkészítés, lefolytatás és a műtét utáni időszak

Nőgyógyászati ​​betegségek fordulnak előszinte minden második nő. Közülük a policisztás petefészek nagyon gyakori. Ez a patológia nem vonatkozik a fertőző betegségekre. Ezért lehetetlen fertőzni. Ezen felül hasonló betegség csak a nők körében fordul elő. Egyes esetekben a patológia serdülőkorban alakul ki. A betegség néha veleszületett. Az egyik kezelési módszer a policisztás petefészek laparoszkópiája. Különböző vélemények vannak erről az eljárásról. Végül is a műtéti beavatkozások egyik típusára utal. Ezért néhány nő inkább más kezelési módszereket alkalmaz. Az orvosok szerint azonban néha ez a műtét szükséges.

laparoszkópia policisztás petefészeknél

Mi a policisztás petefészek?

A policisztás petefészek hormonálismegbetegedések. A betegség veleszületett lehet és egész életében elsajátítható (gyakran felnőttkorban). Az első esetben genetikailag meghatározzák, vagyis az embrionális időszakban alakulnak ki. Ennek ellenére a veleszületett polycystosis csak serdülőkorban diagnosztizálható. Addig a patológia nem nyilvánul meg. A megszerzett policisztás petefészek gyakran az endokrin rendellenességek hátterében alakul ki. Ide tartoznak a diabetes mellitus, az elhízás, a mellékvesék vagy a pajzsmirigy betegsége. Időnként policisztikus képződhet agyi sérülések, a hormonális gyógyszerek hosszú távú használata után. A patológia kialakulásának mechanizmusa a következő változásokból áll:

  1. Csökkent ösztrogén- és progeszterontermelés. Megnövekedett férfi nemi hormonok - androgének.
  2. A petefészek megvastagodása. Ennek eredményeként a tüszők nem pusztulnak el, és a tojás nem lép ki. Az ovuláció megsértése miatt meddőség alakul ki.
  3. A tüszők feltöltése folyadékkal és ciszták képződése.

Hasonló változások fordulnak elő patológia eseténmegszerezte. Ebben az esetben a betegséget policisztás petefészek-szindrómának (PCOS) hívják. Tünetei a következők: súlygyarapodás, hipertricózis, meddőség. A veleszületett patológia jelei a "női megjelenés" (keskeny medence, rosszul kialakult emlőmirigyek) alulfejlettsége, pattanások, oligomenorrhea.

policisztás petefészek laparoszkópia áttekintés

Laparoszkópia policisztás esetén

A policisztás petefészek laparoszkópiája utalműtéti kezelési módszerek. Olyan esetekben alkalmazzák, amikor a gyógyszeres kezelés nem segít. A ciszták petefészekből történő eltávolításának ezt a módszerét tartják a leghatékonyabbnak. Ezen túlmenően, a nyílt műtéthez képest, a laparoszkópia kevésbé traumás. Egyéb előnyök a következők:

  1. A szövődmények kockázatának csökkentése.
  2. A műtét utáni időszak lerövidítése.
  3. Gyors helyreállítás.
  4. Minimális esztétikai hibák (összehasonlítva a nyílt hasi műtétekkel).

A módszer egyértelmű előnyei ellenére eddigvita folyik: érdemes-e a laparoszkópia a policisztás petefészek esetében? Végül is néhány orvos azt tanácsolja a nőknek, hogy először próbálják ki a gyógyszeres kezelést. Valójában bizonyos esetekben a konzervatív kezelés segít megbirkózni a policistákkal. A petefészek működésének helyreállításához női nemi hormonokat használnak. Az androgének szintézisét gátló gyógyszereket szintén felírják. A drogok azonban nem mindig hatékonyak. Különösen szerzett betegség esetén. Ezért, ha a gyógyszeres kezelés után a hatást nem figyelik meg, a policisztás petefészek laparoszkópiás vizsgálata ajánlott. Ez a módszer azt jelenti, hogy a folyadékképződéseket eltávolítják a testüregből speciális sebészeti eszközökkel. A laparoszkópiás bevágások minimálisak, tehát a gyógyulás után nem hagynak kozmetikai hibát. A legtöbb esetben ez a módszer segít megszabadulni az olyan súlyos tünettől, mint a nők meddőség.

policisztás petefészek laparoszkópia és terhesség

A policisztás petefészek laparoszkópiás változatai

Laparoszkópia a policisztás petefészek kannáhoztöbbféle módon futtatható. Ez a sebész által kitűzött céltól, valamint az orvosi intézmény műszaki képességeitől függ. Mint minden hasonló műtéti beavatkozás, a petefészek laparoszkópia diagnosztikai és terápiás lehet. Az elsőt feltételezzük, hogy policiszisztikus gyanúval történik, amikor a patológiát még nem sikerült pontosan azonosítani. A diagnosztikus laparoszkópia gyakran orvosi manipulációba kerül. A második viszont több lehetőségre oszlik. Közülük a következők:

  1. Petefészek dekortizáció. Az ilyen típusú terápiás laparoszkópia a szerv felső héjának eltávolítása. A dekortalizációnak köszönhetően a felületi réteg vékonyabbá válik, lehetővé téve a tüszők érését és repedését.
  2. Ciszták karuterizálása. Hasonló kezelést végezünklézeres berendezések. A műtét több bemetszésből áll a petefészek felületén. Ennek eredményeként kinyílik a ciszták és eltávolítják azok tartalmát. Egy idő után a normál szervszövet helyreáll.
  3. Petefészek rezekció. Jellemző az a szerv azon részének eltávolítása, amelyben a ciszták találhatók. Ez a módszer nem használható, ha a folyadékképződések a petefészek teljes felületén vannak.
  4. Elektrotermokoagulyatsiya. A terápiás laparoszkópia ezen változata képviselia szerv szúrása a cisztás képződmények helyein. Ugyanakkor petefészek koagulációt hajtanak végre a vérzés kialakulásának elkerülése érdekében.
  5. Elektrodrilling. Ez az áramnak a ciszták területére gyakorolt ​​hatásából áll. A formációk tartalmát törlik.

Az összes felsorolt ​​laparoszkópia lehetőséget figyelembe veszihatékony. A különbség közöttük az, hogy nem minden eljárást hajtanak végre egy adott klinikán. A kezelés bizonyos típusait dráganak tekintik, és csak speciális orvosi szervezetekben végzik.

policisztás petefészek laparoszkópia és terhességi áttekintések

Felkészülés a műtétre

A laparoszkópia nem igényel bonyolult előkészítést.Ennek ellenére a működés előtt be kell tartani bizonyos szabályokat. Mindenekelőtt néhány nappal a laparoszkópia előtt diagnosztikai vizsgálatokat végeznek. Ide tartoznak: KLA, vérvizsgálat HIV-fertőzés, szifilisz és hepatitisz szempontjából. A vesebetegség kizárására vizeletvizsgálatot is végeznek. Ezenkívül fontos laboratóriumi diagnosztikai eljárások: biokémiai vérvizsgálat és koagulogram. A vizsgálat előtt egy nappal elvégzik az EKG-t.

A diagnosztikai manipulációk mellett, előestéjéna petefészek laparoszkópiájának meg kell tisztítania a bélrendszert. Erre a célra hashajtókat vagy ellenségeket használnak. Tekintettel arra, hogy a műtétet általános érzéstelenítésben hajtják végre, néhány órával azelőtt, nem vehet be ételt és vizet. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a menstruáció alatt az eljárást a vérveszteség magas kockázata miatt nem hajtják végre.

terhesség a petefészek laparoszkópiája után policisztás

A policisztás petefészek laparoszkópiája

Mint minden műtét, a laparoszkópia aa policisztás petefészek szakaszosan történik. Mindenekelőtt tudnia kell, hogy ezt az eljárást optikai eszköz, videokamera és speciális eszközök segítségével hajtják végre. Ezek az elemek nagyon kicsik. A művelet a következő lépéseket tartalmazza:

  1. Általános érzéstelenítés (intravénás érzéstelenítés).
  2. 3 vagy 4 felületvágáshasi elülső fal. Egyikük átmérője nem haladja meg az 1 cm-t, a has alján 2 bemetszés történik a műtéti eszközök bevezetésére, a köldökben pedig egy optikai műszer és egy kamera.
  3. Szén-dioxid befecskendezése a hasi üregbe a szervek látásának javítása érdekében.
  4. A petefészek izolálása.
  5. Ciszták eltávolítása. Ez a szakasz különböző módon hajtható végre.
  6. A sérült erek koagulációja. A hasüreg elhagyása előtt az orvosnak ellenőriznie kell, hogy nincs-e vérzés.
  7. A műszerek eltávolítása a beteg testéből.
  8. Varrás darabok.

A ciszták eltávolításának technikája attól függ, hogy a laparoszkópia melyik változatát tervezték. A műtét átlagosan 30-60 percig tart.

policisztás petefészek laparoszkópia áttekintése után

A petefészek laparoszkópia utáni gyógyulása policisztás betegséggel

Tekintettel arra, hogy a laparoszkópia utalminimálisan invazív eljárások, a műtét utáni komplikációk ritkák. Ennek ellenére lehetővé kell tenni a nő testének felépülését. Ennek érdekében a betegek a műtét után 7-10 nappal a kórházban maradnak. Egy adott ideig a fájdalom szindróma (ha bekövetkezett) leáll, a bél működik. Az első napon a betegnek ajánlott felállni, és ha lehetséges, járni az osztályon. Ez szükséges a medence adhézióinak elkerüléséhez. 6 órával a laparoszkópia után egy nő engedi inni (vizet, levest). Másnap enni is lehet. A fizikai aktivitást és a szexuális intimitást 1 hónapra el kell halasztani. A varratokat a műtét után 10 nappal eltávolítják.

A petefészek és a terhesség laparoszkópiája

Sok nő érdekli a kérdést:Kompatibilis-e a policisztás petefészek és a terhesség laparoszkópiája? Természetesen a válasz igen. Valójában a legtöbb esetben ezt a műtétet a meddőség kezelésére végzik. Ezért policisztás és terhességi tervezés esetén laparoszkópiára van szükség. A műtét után azonban nem azonnal kezdheti meg a fogamzást.

menstruáció a petefészek laparoszkópiája után

A laparoszkópia jellemzői policisztás petefészekkel rendelkező terhes nőkben

Bizonyos esetekben a nők gyermeket eszhetnek,a policisztás petefészek ellenére. Ez akkor fordul elő, ha a betegség a közelmúltban fejlődött ki, vagy ha a folyadékképződés kicsi. Azokban az esetekben, amikor a patológiát terhesség alatt észlelik, a műtéti kezelés ellenjavallt. Ebben az esetben a nőgyógyász szigorú felügyelete szükséges.

Terhességtervezés laparoszkópia után

Hogyan kell megtervezni a terhességet laparoszkópia után?petefészek policisztikus? Ha a meddőség oka éppen ez a betegség, akkor a fogamzás a műtét miatt lehetséges. 3 hónappal a laparoszkópia után azonban egy nőnek hormonális gyógyszereket kell szednie. Ezen idő elteltével számos tanulmányt végeznek. Akkor elkezdesz gyermeket szülni.

Laparoszkópia policisztás petefészeknél és terhességnél: orvosok áttekintése

Az esetek többségében az orvosok javasoljákminimálisan invazív műtét, mivel csökkentik a szövődmények kockázatát, és kevésbé traumásnak tekinthetők. Gyakran előfordul a kívánt terhesség a petefészek policistás laparoszkópiája után. A nőgyógyászok véleménye megerősíti ezt az információt. Ennek ellenére az orvosok azt állítják, hogy a kezelés első lépésének a gyógyszeres kezelésnek kell lennie. Javasolt műtét, ha a konzervatív módszerek nem hatékonyak.

Laparoszkópia policisztás petefészeknél: betegek áttekintése

A műtéten átesett nők elégedettek voltakeredményezhet. Azt állítják, hogy ez a beavatkozás segített megbirkózni olyan patológiával, mint például a policisztás petefészek. A laparoszkópia után a legtöbb beteg áttekintése pozitív volt. Néhány nő műtét miatt gyermeket tudott szülni. A betegek azt is megjegyzik, hogy a petefészek laparoszkópiája után a menstruáció rendszeres lett. A ciklus normalizálása mellett a nők a mentesítés jellegének megváltozását, a menstruáció előtti fájdalom csökkenését jelzik.

tetszett:
1
Népszerű hozzászólások
Lelki fejlődés
élelmiszer
y