A polineutropátia fogalma magában foglalja a csoportotbetegségek, amelyek okai eltérőek lehetnek. Ez a betegség egy sorban egyesíti a perifériás idegrendszer vagy az egyes idegkötegek rendellenes működését.
A polineutropátia jellegzetességei a következőka felső és az alsó végtag izmainak szimmetrikus megszakítása. Ugyanakkor a véráramlás lelassul, és a kezek és lábak érzékenysége romlik. Leggyakrabban ez a betegség az alsó végtagokat érinti.
Ennek egyik leggyakoribb típusaa betegség toxikus polineuropátia. A betegség elnevezéséből világossá válik, hogy a különböző mérgező anyagok idegrendszerére gyakorolt hatás következménye. A toxinok kívülről bejuthatnak a szervezetbe, vagy egy betegség következményei lehetnek.
Ennek megkönnyítése érdekébenBetegség esetén javasolták a toxikus polineuropátiát okozó okok figyelembevételét. Az ICD 10, vagyis a Nemzetközi Betegségek Osztályozásának 10. felülvizsgálata a betegségek megosztásának nagyon kényelmes formáját kínálja. A lényeg az, hogy egy kódot rendeljünk egy adott betegségtípushoz, annak előfordulásának okai alapján. Így a toxikus neuropátiákat az ICD 10 lista szerint jelölik G62 kóddal. A következő egy kifinomultabb osztályozás:
Amint azt korábban említettük, a toxikus polineuropátiát kétféle ok okozhatja:
Legutóbbi toxikus neuropátiameglehetősen gyakori betegséggé válik, mivel az ember egyre többször érintkezik különböző eredetű toxinokkal. Ezek a veszélyes anyagok mindenütt körülvesznek minket: megtalálhatók az élelmiszerekben, a fogyasztási cikkekben, a gyógyszerekben és a környezetben. Fertőző betegségek is gyakran okozzák ezt a betegséget. A mikroorganizmusok olyan toxinokat szabadítanak fel, amelyek befolyásolják az emberi testet és befolyásolják az idegrendszert.
Mint korábban említettük, az ilyen típusú betegségekakkor keletkeznek, amikor az emberi test külső tényezőnek van kitéve: vírusok és baktériumok toxinjai, nehézfémek, vegyszerek, gyógyszerek. A polineutropátia más típusaihoz hasonlóan ezek a betegségek krónikusak vagy akutak lehetnek.
A betegség neve alapján egyértelmű, hogy felmerülez a diftéria súlyos formájának eredménye, amelyet exotoxin -expozíció kísér. Leggyakrabban ez a jelenség felnőtt betegeknél fordul elő. Ebben az esetben hatással van a koponya idegeinek hüvelyére és azok megsemmisítésére. A betegség tünetei vagy az első héten nyilvánulnak meg (különösen veszélyes szívmegállás és tüdőgyulladás esetén), vagy a fertőzés pillanatától számított 4. hét után.
Ez a fajta betegség miatt fordul előa herpes simplex I és II típusú Epstein-Barr vírusok, bárányhimlő, citomegalovírus aktivitása. Az ilyen fertőzések gyermekkorban fordulnak elő, és betegség után immunitás alakul ki. Ha a szervezet védekezőképessége gyengül, akkor polineuropátia alakulhat ki az egész testre jellemző kiütésekkel.
Háromból kettő esetben a HIV -fertőzött betegeknél neurológiai szövődmények alakulnak ki, leggyakrabban a betegség utolsó szakaszában.
Ez a fajta betegség miatt fordul előólommérgezés, amely légzéssel vagy a gyomor -bél traktuson keresztül juthat be az emberi szervezetbe. A csontokban és a májban rakódik le. Az ólomtoxikus polineuropátia (ICD kód 10 - G62.2) letargia, nagy fáradtság, "tompa" fejfájás, memóriavesztés és figyelemvesztés, encephalopathia, vérszegénység, vastagbélgyulladás, végtagfájdalom, remegés formájában fejeződik ki a betegben a kezekről. Ezt a betegséget a radiális és peroneális idegek károsodása jellemzi. Ezért gyakran előfordulnak lelógó kéz- és kakas-járás szindrómák. Ezekben az esetekben az ólommal való érintkezés teljesen korlátozott. A betegség megszabadulásának prognózisa kedvező.
Az arzén bejuthat az emberi szervezetberovarirtó szerekkel, gyógyszerekkel, festékekkel együtt. Ez a betegség foglalkozási jellegű a kohókban. Ha a mérgező anyag egyszeri expozíciója van, akkor érrendszeri hipotenzió, hányinger és hányás alakul ki. 2-3 hét elteltével a polineuropátia megnyilvánul, a lábizmok gyengeségében kifejezve. Ha ismétlődő arzénmérgezés fordul elő, akkor a betegség szimmetrikus disztális szenzomotoros megnyilvánulásai fordulnak elő. Mérgező anyaggal való krónikus mérgezés esetén hipersaliváció, trofikus és érrendszeri rendellenességek figyelhetők meg (a bőr hiperkeratózisa a talpon és a tenyéren, kiütések, csíkok a körmökön, pigmentáció a hason cseppek formájában, hámlás), ataxia. Az arzén polineuropátiát a vizelet, a haj és a körmök összetételének elemzésével diagnosztizálják. A beteg gyógyulása a betegség után hónapokig tart.
Az orvostudományban van egy vélemény, hogy az alkohol hátterében lévő toxikus polineuropátiát nem tanulmányozták kellőképpen, kialakulásának mechanizmusa nem teljesen ismert.
Mérgező alkoholos polineuropátia lehetszubakut, akut, de leggyakrabban van egy szubklinikai forma, amelyet a beteg vizsgálata során észlelnek. A láb érzékenységének enyhe megsértésében, az Achilles -ín reflexeinek romlásában vagy hiányában, a borjúizmok tapintásakor jelentkező fájdalomban fejeződik ki. Gyakran a toxikus polineuropátia szimmetrikus parézisben, a lábak és az ujjak hajlítóizmainak sorvadásában, a „kesztyű” és a „zokni” zónák érzékenységének csökkenésében, állandó vagy lövöldözős típusú lábakban és lábakban jelentkező fájdalomban, égésben van a talpban. , ödéma, fekélyek és a végtagok bőrének hiperpigmentációja. Néha ez a betegség kombinálható demenciával, kisagyi degenerációval, az epileptiformia tünetével. A beteg lassan gyógyul. A kezelés sikere az alkoholtartalmú italok visszatérésétől vagy elutasításától függ. Az alkoholizmushoz kapcsolódó toxikus polineuropátia ICD kódja G62.1.
A FOS vagy szerves foszforvegyületek képesekrovarölő szerekkel, kenőolajokkal és lágyítószerekkel együtt juthat az emberi szervezetbe. Ezen anyagokkal való akut mérgezés esetén a következő tünetek jelentkeznek: izzadás, hipersaliváció, miozis, gyomor -bélrendszeri rendellenességek, hörgőgörcs, vizelet -inkontinencia, izzadás, görcsök, halál lehetséges. Néhány nappal később mozgáshibákkal járó polineuropátia alakul ki. A bénulást nehéz helyreállítani.
Az ilyen típusú neurológiai rendellenességeket a következő gyógyszerek szedése okozza:
Gyógyszertoxikus polineuropátia ICD 10 a G62.0 kóddal van jelölve.
Ez a fajta betegség a legtöbb esetben előfordula belső elválasztású mirigyek működési zavarai miatt, a szükséges hormonok hiánya vagy a személy más belső szerveinek funkcióinak megsértése miatt. A következő típusok léteznek:
Toxikus polineuropátia kemoterápia utánkülönálló betegségcsoportba sorolhatók, mivel mellékhatása lehet a gyógyszerek szedésének, vagy a tumorsejtek szétesésének következménye lehet. Szisztémás gyulladást és az idegsejtek és utak károsodását okozza. Ezt a jelenséget bonyolíthatja a cukorbetegség, az alkoholizmus, a máj- és veseelégtelenség jelenléte. Ez a betegség az érzékenység és a mozgászavarok megsértésében, a végtagok izomzatának csökkenésében nyilvánul meg. A kemoterápia utáni polineuropátia, amelynek tüneteit fent leírtuk, motoros működési zavarokat is okozhat. Az autonóm és a központi idegrendszer zavarai ritkábbak.
Az ilyen típusú betegségek kezelése lecsökkentüneti terápia. A betegnek gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, immunszuppresszív, hormonális gyógyszereket, "Neuromultivit" és "Thiamin" vitaminokat írhatnak fel.
Az alsó végtagok toxikus polineuropátiáját a következő vizsgálatok alapján diagnosztizálják:
Átfogóan kell mérlegelni a toxikus polineuropátiát, amelynek kezelése elsősorban az előfordulásának okainak megszüntetésére szorítkozik.
A betegség típusától és lefolyásának súlyosságától függően a következő gyógyszereket írják elő:
Melyik módszer a legtöbb polineuropátia kezeléséreadott esetben elfogadható, az orvosnak kell döntenie. Teljesen lehetetlen figyelmen kívül hagyni a betegség tüneteit. Az akut polineuropátia krónikussá válhat, ami a végtagok érzékenységének elvesztésével, izomsorvadással és teljes mozdulatlansággal fenyeget.
