A kullancsos encephalitis akutvírusos etiológiás betegség, amely a fertőzött ixodid kullancsok harapásával alakul ki, és amelyet általános intoxikáció, neurológiai tünetek és az encephalitis klinika jellemez.
A betegség okai
A betegség a bejutás eredményeként alakul kikullancsos encephalitis vírus szervezet, amely az RNS vírusokra utal. A kórokozó a környezetben instabil és gyorsan elpusztul napfény, hevítés vagy fertőtlenítő oldatok hatására. A területi eloszlástól függően többféle vírus létezik. A Távol-Keleten elterjedt vírus okozta kullancsos encephalitist a legeredményesebbnek tekintik.
A betegség akkor fejlődik ki, amikor egy ember harapvírussal fertőzött kullancs. Ez viszont csak a vírus hordozója, amely bekerül a kullancsba, amikor megfertőzi a fertőzött állatokat, gyakran kis rágcsálókat. A természetben létezik a vírus úgynevezett "ciklusa": egy beteg állat - egy kullancs - egy állat. Oroszországban a kullancs mindenhol elterjedt, különösen a középső sávban, az Urálban, Szibériában és a Távol-Keleten. Nem minden kullancs hordozza a vírust. A fertőzött rovarok száma a különböző régiókban eltérő, és a teljes populáció több százalékát teszi ki. A legmagasabb gyakoriság kora tavasszal és nyár elején jelentkezik. Ebben az időben a kullancsok a legaktívabbak, bár a fertőzés lehetősége az év teljes meleg időszakában fennáll.
A vírus a nyállal jut az emberi testbeközvetlenül harapással jelölje be. A kórokozó behatolhat kisebb karcolásokon és a bőr károsodásán keresztül, ha valaki becsapott egy kullancsot, és mosatlan kezekkel a vírust a sebbe juttatta.
Ritkábban az encephalitis vírus bejuthat a testbe, amikor nyers, nem pasztörizált tejet fogyaszt nagy és szarvas állatokból.
A testben egyszer a vírus replikálódikmakrofágok. Ezenkívül a véráramlás révén behatol a nyirokcsomókba, a májba és más szervekbe, ahol a szaporodás megkezdődik. Ezután bejut a gerincvelő és az agy sejtjeibe, ezután kialakul a betegségre jellemző klinika.
A kullancsos encephalitis jelei
A kullancscsípéssel fertőzött tünetmentes időszak körülbelül egy-két hét, tejfertőzés esetén pedig körülbelül egy hét.
A betegség kialakulását arossz közérzet, étvágytalanság, fejfájás és dyspepsia, izom- és ízületi fájdalom. A testhőmérséklet emelkedik. Ezeket a tüneteket nagyon gyakran vírusos vagy bakteriális fertőzésnek tekintik. Ekkor a betegség manifesztációi véget vethetnek, de a betegek egyharmadában körülbelül egy hét elteltével a betegség következő, második fázisa megismétlődik a hőmérséklet emelkedésével és a neurológiai tünetek megjelenésével. Lehet, hogy az encephalitis kialakulása, kóros neurológiai tünetek megjelenése, tudatzavar, bénulás kialakulása.
diagnosztika
A kullancsos encephalitist diagnosztizáljákjellegzetes panaszok és a betegség klinikai képe alapján. A beteg jelezhet egy közelmúltbeli kullancscsípést. A betegség kezdetén végzett vérvizsgálatokban a fehérvérsejtek csökkenése, a májenzimek enyhe emelkedése észlelhető. A diagnosztizálás legpontosabb módja az immunológiai módszer. Két szérumot veszünk különböző időközönként, amelyek során megfigyeltük a specifikus antitestek növekedését.
A kullancsos encephalitist biológiai módszerrel is diagnosztizálják, amelynek során a kivont kullancsot megvizsgálják a vírus hordozása szempontjából.
A diagnózis megerősítéséhez az idegrendszer már kialakult léziójával vírusizolációt alkalmaznak a cerebrospinális folyadékban és a vérben.
Az encephalitis kezelésére szolgáló intézkedések
Komplikálatlan encephalitis esetén végeznektüneti terápiát, lázcsillapító gyógyszereket, multivitamineket írnak fel, egy speciális immunglobulint adnak be a terv szerint. A betegnek be kell tartania a pihenést és a szigorú ágy pihenést. Súlyos betegség esetén a kezelést a neurológiai osztályon végzik.
megelőzés
A betegség megelőzése érdekében kívánatostartózkodjon a természet elől a maximális kullancs-aktivitás ideje alatt. A külvárosi helyek látogatása után alaposan meg kell vizsgálnia a ruházatot és a bőrt. Szopó kullancs segítségével óvatosan el kell távolítani, ügyelve arra, hogy pofái ne maradjanak a bőrön. Egy kivont kullancsot virológiai vizsgálatnak vetnek alá. A trauma központban a betegség megelőző megelőzését végzik. De manapság megbízhatóbb megelőzési módszer a kullancsos encephalitis oltás.
