A statisztikák szerint prosztata rák (prosztatamirigyek) az esetek 14% -ában diagnosztizálják. A patológiát leggyakrabban férfiaknál észlelik 50 év elteltével. Ez az eset 73% -ában az erősebb nem halálának okát is a korai előrehaladott korban. Az ilyen szomorú statisztikák arra késztenek bennünket, hogy rendszeresen ellenőrizzük a prosztata egészségét és működését. A rák tüneteit és kezelését a mai cikk tárgyalja.
Простата — это эндокринная железа, которая a reproduktív rendszer része. Számos feladatot lát el: magzati folyadék előállítása, részvétel az ejakulációban. A mirigy a húgyhólyag felett és a vastagbél mellett helyezkedik el, a húgycső körül tekerve. Külsőleg és méretében dióra hasonlít.
A prosztata rák súlyosonkológiai betegség. A rosszindulatú daganat képes áttéteket szekretálni más szervekben. A kóros folyamat progressziója rendkívül lassan és észrevehetetlenül fordul elő. A daganatok mikroszkopikus jeleinek megjelenése, a kritikus stádium kezdete 10-15 évig tarthat. A betegek panaszokkal fordulnak orvoshoz, amikor az elérte a lenyűgöző méretet és kezd metasztázni.
A prosztatarák előfordulási arányaA mirigyek földrajzi területenként változnak. Például Kelet- és Dél-Ázsiában ez sokkal alacsonyabb, mint az európai régióban. A patológia kialakulásának pontos okait az orvosok még nem tudták meghatározni. A tudomány azonban ismeri a fő kockázati csoportokat:
Если мужчина попадает в одну или сразу несколько kockázati csoportok esetén, különös figyelmet kell fordítania saját egészségére. A betegség időben történő felismerése lehetővé teszi a terápia azonnali megkezdését és a betegség legyőzését.
Kezdetben elég nehézdiagnosztizálni a prosztatarákot. A betegség tünetei egyáltalán hiányoznak, vagy látens lefolyásúak. Első megnyilvánulásai akkor figyelhetők meg, amikor a neoplazma átlépi a húgycső határait. Ugyanakkor a betegek panaszkodhatnak:
A méret további növekedéséveldaganatok esetén ezeknek a tüneteknek az intenzitása növekszik. Amikor a metasztázisok elkezdik behatolni a közeli szerveket, a klinikai kép némileg megváltozik. A lábak puffadtságának megjelenése jelzi az ágyék nyirokcsomóinak rosszindulatú sejtek általi legyőzését. A székletürítés folyamatának megsértése székrekedés formájában jelzi az áttétek behatolását a végbélbe. A hasüreg és a mellkas szervei áttétet tehetnek. Ebben az esetben az erős köhögés a tüdő kóros folyamatában való részvételről és a máj sárgaságáról beszél.
A rák "stádiumának" és "fokozatának" két fogalma közöttvan néhány különbség. Ez utóbbi esetben a besorolás általában a mirigy sejttömegének szövettani és citológiai szinten végzett tanulmányainak eredményein alapul.
A prosztataráknak 5 fokozata van:
A prosztatarák gyanúja esetén a betegség stádiumának meghatározása is fontos. Négyen vannak:
A kezelés hatékonysága érdekében az orvosnak helyesen kell meghatároznia a betegség kialakulásának mértékét és szakaszát. Ez a megközelítés lehetővé teszi további menetének előrejelzését is.
A diszfunkció legkisebb gyanúja eseténprosztata, az embernek fel kell keresnie egy urológust. A szokásos vizsgálat a végbél tapintásával és a páciens kórtörténetével kezdődik. Normális szervméret esetén további elemzést írnak elő - a prosztata-specifikus antigén (PSA) koncentrációjának mérését a vérben. Egyfajta rákdaganat markerként működik. A vérvizsgálat a leginformatívabb diagnosztikai módszer. Ezenkívül a prosztata mirigy ultrahangját és MRI-jét írják elő.
Csakbiopszia. Ez az eljárás egy speciális tű használatát jelenti, amelyet a végbélbe helyeznek. Segítségével az orvos elveszi a neoplazma szövetét további laboratóriumi kutatások céljából. Ennek a vizsgálati módszernek vannak mellékhatásai - a vérszennyeződések megjelenése a spermában és a vizeletben. Normális esetben ezeknek a szövődményeknek néhány nap alatt elmúlniuk kell. A gyulladás kialakulásának valószínűsége azonban a biopszia helyén meglehetősen magas.
A prosztatarák kezelésének megválasztása az orvosnál marad. Ebben az esetben az orvosnak számos tényezőt figyelembe kell vennie: a beteg életkorát, a patológia fejlettségi fokát, az áttétek jelenlétét stb.
Ugyanez az algoritmus nem létezik.A neoplazma műtéti eltávolítását leggyakrabban akkor ajánlják, ha a műtétnek nincs ellenjavallata. Ide tartozik az időskor, a központi idegrendszer és az érrendszer kísérő problémáinak jelenléte. Ellenkező esetben a beavatkozás több kárt okoz a betegnek, mint enyhíti állapotát. Az onkológiai 1-2. Szakaszban radikális terápiás módszerekre nincs szükség. Ebben az esetben a gyógyszeres terápiától eltekintünk. A prosztatarák kezelésének egyes módszereiről további részleteket az alábbiakban írunk le.
A neoplazma eltávolításának eljárása kétféleképpen hajtható végre: hasi műtét vagy laparoszkópia.
Az első esetben az orvos kis bemetszést végezaz alsó has, elválasztja a mirigyet a hólyagtól és kivágja. Ugyanakkor megmaradnak az erekcióért felelős idegek. Ezután egy katéteren keresztül a húgycső csonkja csatlakozik a hólyaghoz, amelyet 2 hét után eltávolítanak. Ezt az eljárást gyakran szövődmények kísérik, például vizeletinkontinencia és impotencia.
Az orvosok ma a laparoszkópos kezelést részesítik előnybena prosztatarák megszüntetésének módja. A műtétet alacsony trauma és gyors gyógyulási időszak jellemzi. Az eljárás során több szúrást végeznek a hasüregben, amelyeken keresztül műtéti manipulációkhoz szükséges eszközöket helyeznek be. Azonban csak áttétek hiányában végezhető el.
Idős férfiaka műtét ellenjavallatai, hormonális gyógyszerek alkalmazásával gyógyszereket írnak elő. Ez a megközelítés meghosszabbítja a metasztázisos rák előrehaladott formáiban szenvedő betegek életét. Fő célja az androgének magas szintjének mesterséges csökkentése.
A hormonterápia a következő gyógyszerek szedését tartalmazza:
A modern orvoslás nem tartja célszerűnek a hormonterápia alkalmazását a rák korai szakaszában, mivel ebben az esetben annak hatékonysága nulla.
A prosztatarák előrehaladott stádiumábanáttétek esetén kemoterápiát alkalmaznak a kezelésre. Akkor is igénybe veszik a segítségét, amikor a tumor érzéketlen a hormonális gyógyszerekre, a műtét után visszaesik. A kezelés magában foglalja a mérgező anyagokkal rendelkező gyógyszerek alkalmazását az összetételben, amelyek blokkolják a rákos elemek növekedését. A testbe kerülve alkotórészeik a vérárammal együtt az egész testet hordozzák, és megtalálják a legtávolabbi áttéteket.
Ugyanakkor ezekre is káros hatásuk vannormál sejtek. A tudósoknak még nem sikerült szelektív hatású univerzális gyógyszert előállítaniuk. Ezért egy kemoterápiás kezelés után a betegek gyakran mérgezés tüneteit (hasmenés, hányással járó hányinger, vérszegénység, hajhullás) fejlesztik ki. 3-6 hónapos ciklusokban végezzük, ezután időt adunk a test helyreállítására.
A rosszindulatú megbetegedések arányának csökkentésesugárzást vagy sugárterápiát alkalmaznak. Ez utóbbi kezelési módszer azonban nem garancia a beteg gyógyulására. Ezért hormonális gyógyszerekkel együtt alkalmazzák.
Alternatív módszer a kóros megsemmisítésérea prosztatarák korai szakaszában lévő sejteket brachyterápiának tekintik. A radioaktív jód szervezetbe juttatásán alapul. Az egész eljárást ultrahangos készülék felügyelete alatt hajtják végre. A lokalizált hatás miatt a sugárzási szint csak az elváltozás fókuszában növekszik, az egészséges szövetek sértetlenek maradnak. Az eljárást ambulánsan végzik, és legfeljebb egy órát vesz igénybe.
Statisztikai tanulmányok szerint mindegyik50 év után az erősebb nem hetedik képviselője prosztatarákban szenved. Ennek a betegségnek a prognózisa a stádiumától függ. A kezdeti szakaszban, ha a beteg betartja az orvos összes ajánlását, az ötéves túlélési arány 100%. A második szakaszban ez a szám valamivel alacsonyabb - 85%. A szerven kívüli daganatnövekedés esetén csak minden második beteg reménykedhet a kedvező eredményben. Áttétekkel és a betegség agresszív lefolyásával a betegek legfeljebb három évet élnek.
Ha a prosztatarák tünetei megjelennek, a kezelést azonnal el kell kezdeni. Csak ebben az esetben reménykedhetünk kedvező eredményben. Hogyan lehet megakadályozni a betegség kialakulását?
Nincs specifikus profilaxis. A megbetegedés kockázata azonban jelentősen csökken, ha egy személy:
Fontos az is, hogy időszakosan teljes körű vizsgálatot végezzenek egy urológus részéről.
