Az emberi testben hatalmas mennyiségű csont található.Különösen sokan vannak a test olyan mobil területein, mint a láb és a csukló. Több tucat csont, amelyeket inak kötnek össze, segít olyan munkák elvégzésében, amelyek nem érhetők el az állatok számára, kivéve talán, kivéve a majmokat. A kezek és lábak összetett rendszere, bár nagy mennyiségű kötőszövetet tartalmaz, hajlamos különféle sérülésekre és betegségekre. A leggyakoribb dolog a törés. A koncepció a csonttöréssel és az esetleges elmozdulással függ össze. A kezekben és a lábakban, mint már említettük, nagy számban találhatók ezek a szervek, amelyek nem különböznek egymástól, ezért sok időbe telik a gyógyulásuk. A scaphoid a leginkább érzékeny a betegségekre és sérülésekre.
A lábcsontok hatalmas számban vannak.Néhányukat egyesíti a láb közös neve. A scaphoid csont ebbe a csoportba tartozik. A talus, a kocka alakú és a köztes sphenoid csontok között helyezkedik el. Ez a lábfej helye, a lábujjak kivételével, leggyakrabban törésre hajlamos.
A láb csontjai, amelyek anatómiáját három képviseliosztályok, meglehetősen sok: tarsus, metatarsus és ujjak. A láb lábközépcsontjaiban is megtalálható a lapocka a soraiban. A láb belseje közelében található. Szélén a scaphoid tuberositása van, lefelé irányítva. Az orvostudományban ezt a funkciót használják a láb ívének meghatározására. A röntgensugarak segítenek megérteni a test ezen részének összetételét.
A scaphoid csont ezen kívül találhatóciszta. A csukló apró csontjaira utal. Ő a leginkább hajlamos a törésekre, mivel a tenyér szélén található. Érdekes, hogy egy személy, aki eltörte ezt a csontot, nem érez sok fájdalmat, és csak zúzódást érezhet, bár erős. Ezért elég veszélyes. Ha nem fordul orvoshoz, annak súlyos következményei lehetnek. Például a scaphoid csont nem gyógyulhat megfelelően.
A csukló 8 csontból áll.2 sort alkotnak, amelyek mindegyikében 4 van, a metakarpális csontok és az alkar között. A lapocka elhelyezkedése miatt könnyen megtalálható. A hüvelykujj extensor longusának inai és a hosszú elrabló izom között helyezkedik el.
A törés mellett a láb scaphoid csontja érzékenyés egyéb sérülések és betegségek. Például a Kellerr -kór. Az osteochondropathia e betegség hírnöke lehet. A láb minden csontját érinti. Fokozatosan elpusztítja a szöveteket. A betegség során kis mennyiségű vért juttatnak a csontokhoz, ami azt jelenti, hogy nincs elegendő oxigén és tápanyag. Következésképpen azok a sejtek, amelyek nem kaptak elegendő mennyiséget ebből a gázból és más szükséges összetevőkből, fokozatosan elhalnak. Ez azonban a Keller -kór esetében a fertőzés beavatkozása nélkül történik.
A Keller -betegség nem fordulhat elő magától.Számos oka van annak, hogy valahogy zavarja a vér csontokba jutását. Leggyakrabban ezek lábsérülések, például súlyos zúzódás vagy törés. Továbbá azok, akik kényelmetlen kis cipőt viselnek, érzékenyek erre a betegségre. Az oszteoartritisz és az ízületi gyulladás olyan betegségek, amelyek szintén Keller -betegséghez vezetnek. A fenti okok mellett a láb csontjainak veleszületett deformitásai is romláshoz vezethetnek. A lapos láb az egyik fő hiba. De azokat az okokat, amelyek közvetlenül befolyásolják a betegség megjelenését, még ma sem találták.
A lábcsontok kétféle Keller -betegségre hajlamosak. Minden attól függ, hogy a láb melyik része nem kap elegendő tápanyagot és oxigént.
A scaphoid károsodásával a betegségKeller -kórnak nevezik 1. Ha a harmadik és a második lábközépcsont fejébe nem folyik vér, ami változásukhoz vezet, akkor ezt Keller -kórnak 2 nevezik.
Ezenkívül több szakasz is van:
Az első szakaszban a csont trabeculae meghal, amiés szerepet játszanak a csont szerkezeti elemeiben. Továbbá a csontszövet új részei képződnek, amelyek gyakran törnek a gyenge szilárdság miatt. Ezután a csontgerendák felszívódnak. És az utolsó szakasz teljesen összhangban van a névvel.
A láb csontjait kezelni kell.Anatómiájuk rendkívül összetett, ezért nem könnyű gyógyítani. A Keller -betegségben 1 leggyakrabban a scaphoid törés fordul elő. Összetéveszthető véraláfutással, és a betegséget rendkívül nehéz felismerni. Kivéve, ha véletlenül a beteg orvoshoz fordul. Ezt követően egy kezelési kurzus következik. Az azonos nevű csont is a kezében van, de ezt Ireiser -kórnak fogják hívni, bár a kezelés elve ugyanaz lesz.
A konzervatív terápia az egyik legfontosabbhatékony kezelések. Gipszkötést is alkalmaznak. Nem ajánlott magát a lábat mozgatni, mivel egy ilyen kicsi és nem szabványos csontot nehéz rögzíteni. A gipsz eltávolítása után az eredmény megőrzése érdekében egy ideig mankóval vagy vesszővel kell járnia; speciális talpbetéteket varrnak a gyermekek számára. A gyógyszerek felgyorsíthatják a gyógyulási folyamatot. A termikus eljárások nagyon hasznosak.
A vakolat eltávolítása után nem lehet vitába keveredni.A lábnak állandó pihenésre van szüksége. Lehetőség van a helytelen fúzióra és a hamis ízület kialakulására is, amelyet nehéz gyógyítani. Egy műveletre lesz szükség. Ezért a rehabilitációs folyamatot maximális figyelemmel kell kezelni. Ezenkívül csak azokat a gyógyszereket szedheti, amelyeket az orvos felírt, különben csak rosszabbá teheti a lábát. Nem hanyagolhatja el az orvos tanácsát, mivel minden személynek megvannak a test sajátosságai. Vannak, akiknek születésükkor törékenyek a csontjaik, ezért óvatosnak kell lenniük e betegség kezelésében.
Mint már említettük, a kéz navikuláris csontja ésa láb nagyobb törésveszélyben van, mint mások. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy mind a lábon, mind a kézen a csont olyan helyeken található, amelyekkel a sérülések leggyakrabban előfordulnak. Ha rátérünk a statisztikákra, akkor 61–88%-os csuklótörés esetén a scaphoid szenved.
De miért törik el ez a csont?Amint a gyakorlat azt mutatja, sokan megsérülnek, ha a kezükre esnek. Ebben az esetben a terhelés szinte teljesen a csontra esik. A törések maguk is különböznek: intraartikuláris és extra-ízületi.
A scaphoid csont nagyon gyakran megsérül.De a törés után gyakorlatilag nem fáj. A legtöbben egyszerűen nem veszik észre a kellemetlenségeket, azt gondolják, hogy ez csak egy zúzódás. Azonban a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia. A scaphoid csont nem reagál jól a kezelésre, és ha nincs ideje, amíg össze nem nő, akkor helyrehozhatatlan következményekkel járhat. Sajnos nem mindenki megy kórházba. Leggyakrabban a törést véletlenszerűen találják meg. Vannak olyan tünetek, amelyek segíthetnek felismerni a sérülést:
Mint a csonttörésnél,a lábfej scaphoid csontjának sérülése nagymértékben szenved a lábtól. A röntgensugarak segíthetnek megtalálni a fájdalom okát. Kezdetben 3D vetítést végeznek a készüléken, amelyhez a zónákat három vetületben vizsgálják. Az utolsó szakaszban a scaphoid törése (törése) jól látható. Mindez annak a ténynek köszönhető, hogy a scaphoid rendkívül nehéz kezelni, más szervek veszik körül. A vakolat helyes és pontos felhordásához egyszerűen szükség van egy 3D vetítésre.
Vannak finomságok.Például az ujjait ökölbe kell szorítani. Ha a törés nem azonnal látható röntgenfelvétellel, de minden jel szerint az, akkor az áldozat gipszkötést visel körülbelül 2 hétig, majd újra ellenőrzik a kezét. A helyzet az, hogy ebben az időszakban reszorpció következik be, és a repedés jól látható lesz, ha természetesen egyáltalán jelen van. Az intézkedések segítenek a diagnózis felállításában és a kezelés előírásában.
A csuklón lévő navicularis csont gyakrantörött, amit rendkívül nehéz észlelni. A törés észleléséhez 3D vetítést kell igénybe venni. De a törések kezelése sokkal hosszabb és nehezebb. A csontszövet megszilárdulása különösen az endosztális kallusz miatt következik be, amely rendkívül lassan képződik, és nagy mennyiségű tápanyagot (vér) igényel. A disztális fragmentum elmozdulása lehetséges. A fentiek mindegyike hamis ízület kialakulásához vezet, és így megnehezíti az amúgy is bonyolult kezelést.
A scaphoid gyógyításának legegyszerűbb módjakéz - ez a gipszkötés kivetése. A leggyakoribb, az esetek 90-95% -ában használják. Az erőkifejtés a metakarpális csontok fejétől a könyökízületig történik, míg kötelezőnek tartják, hogy a kisujj phalanxját a kötés alatt fogják. A kéz mozdulatlan marad, de az áldozat kényelme érdekében helyzete enyhe kiterjesztésnek tűnik. A kéz immobolizációja körülbelül 11 hetet vesz igénybe. Ha a törés tuberkulussal történik, akkor csak 4 hét. A gipsz eltávolítása után kötelező röntgenfelvétel, amely megmutatja, hogy az összeolvadás helyesen történt-e. Ha rést észlel, akkor a vakolatot ismét felviszik, de már 1-2 hónapig, míg az összeolvadást havonta ellenőrzik. A kezelés befejezése után helyreállítási kurzus következik.
A konzervatív kezelés hátrányai a következők:
Ha a törést csak az észleli3 hónap lejárta után réginak minősül. Ekkor a hamis ízületnek van ideje növekedni. Ez bonyolítja a kezelést. A röntgen segítségével megtalálják a törés helyét, és meghatározzák a cisztikus üregek és a diasztáz jelenlétét a töredékek között. Ebben az esetben a vakolat alkalmazása nem segít. A sok technika közül egyet használnak, a leghíresebbek:
A módszert 1928 -ban találták fel.Nem egyesített töréseknél és a scaphoid pszeudoarthrosisánál alkalmazzák. A hátsó sugár elérését érzéstelenítésre használják a műtét során. Sérülés nélkül, anélkül, hogy megérintené a sugárirányú ideget, a csuklóízülethez való hozzáférés történik. A kapszula boncolása segít a pszeudartrózis felismerésében. A művelet befejezése után a fent leírt módon gipszkötést alkalmaznak. Körülbelül 14 napig kell vele menni. Ezután az öltéseket eltávolítják, és körkörös kötést használnak. A csontlemez szerepét gyakran egy sejtes graft látja el.
Az egyik leghatékonyabb művelet.De ugyanakkor nagyon egyszerű. Számára a mező kivérzett, de ezáltal a vérellátás gyakorlatilag nem romlik. Stabilizálja a scaphoidot tűkkel. A graft a csontba van ékelve. A küllők előzetes elhelyezése megakadályozza a törmelék keveredését. Az immobolizáció körülbelül 10 hetet vesz igénybe. A tűket csak 8 hét elteltével távolítják el.
Mint már említettük, a tarsus csontjai a leginkábbhajlamos a különféle sérülésekre. Leggyakrabban törés következik be a láb bármely nehéz tárgyának esése után. Néha nem egy csont szenved, hanem több, mivel ezek egymás közelében vannak, és kicsik. A csukló navikuláris csontjához hasonlóan nem kell késni a kezeléssel. A láb azonban sokkal könnyebben gyógyul. A scaphoid csont közvetlen törése vagy egy nagy súlyú tárgy leesése vagy mások közötti összenyomódás miatt következik be. A láb csontjai meglehetősen változatosak, anatómiájuk tucatnyi típusú.
A láb navikuláris csontjának törését azonosítani sokkönnyebb, mint a kefék. Ilyen sérülés esetén szinte lehetetlen normálisan mozogni, állandó fájdalom van. Ezenkívül a láb körkörös mozgása teljesen feltárja a törést, a csont érezteti magát. De szinte mindig a scaphoid sérülése a láb többi csontjának és különösen a tarsus sérülésével kombinálódik.
A repedés méretének és helyének megismeréséhezelegendő 2 vetületben röntgenfelvételt készíteni, és nem 3-ban, mint a kéz lapockacsontja esetében. Ha nincs elmozdulás, akkor hagyományos vakolatot használnak. De ha ez megtörténik, akkor az újrapozicionálás megtörténik. A legsúlyosabb esetekben nyílt redukciót hajtanak végre. A gipszkötést átlagosan 4 hétig alkalmazzák.
Összefoglalva elmondhatjuk, hogy a scaphoidtöbb, mint a csukló és a láb többi csontja sérülésre hajlamos. A kezelés hosszú időt vesz igénybe, gyakran műtétekhez kell folyamodni. Azonban a lábfejben lévő csont összeolvadása sokkal gyorsabb és egyszerűbb. A cisztán törést találni meglehetősen nehéz, és leggyakrabban véletlenül történik. A láb lapockacsontja nagyon fáj repedés esetén.
