La puntura pleurica rappresenta più spessopuntura diagnostica della cavità pleurica. Di norma, il liquido si accumula durante varie malattie, ad esempio con un tumore polmonare, con edema cardiaco, con tubercolosi o pleurite. Questo fatto è la base per la puntura pleurica. Il livello del fluido nella cavità è determinato mediante percussione, radiografia o esame ecografico della cavità pleurica. L'empiema pleurico, la pleurite, il sanguinamento intrapleurico e il trasudato nella cavità pleurica sono anche indicazioni dirette per la procedura.
Puntura pleurica. Tecnica
La puntura pleurica diagnostica viene eseguita inspogliatoio o nella stanza del paziente. Al paziente viene somministrata l'anestesia locale con novocaina, durante la procedura il paziente prende una posizione seduta con le mani distese. Qualsiasi puntura diagnostica spesso si conclude con misure terapeutiche, vale a dire la completa rimozione dei contenuti patologici dalla cavità, il lavaggio con un antisettico e l'introduzione di farmaci antibatterici nella cavità. Nel caso dell'emotorace, il drenaggio viene effettuato con un sistema per la raccolta di sangue autologo. La prima parte del contenuto della cavità pleurica viene valutata visivamente dal medico, al fine di ottenere informazioni complete più complete, i contenuti vengono inviati per studi citologici, biochimici e batterici.
Puntura pleurica. Possibili complicazioni
La procedura richiede abilità speciali damedico, e tuttavia, anche con un approccio competente, il paziente può sperimentare varie complicazioni durante la manipolazione. Questo può essere un brusco spostamento del mediastino, tachicardia, collasso. Per evitare tali fenomeni, il medico deve monitorare attentamente le condizioni del paziente e bloccare il tubo con un morsetto durante la puntura pleurica.
Qual è lo scopo di una puntura pleurica?
Nella cavità pleurica di qualsiasi persona sanaci sono sempre circa 50 ml di liquido. Le malattie dei polmoni e della pleura possono portare all'accumulo di liquido edematoso o infiammatorio tra le foglie della pleura. Poiché aggrava notevolmente le condizioni del paziente, viene rimosso con una puntura pleurica. Se non c'è molto fluido, significa che al paziente viene somministrata una puntura diagnostica, aiuta a determinare la presenza di cellule patologiche ea determinare la natura del fluido accumulato.
Prepararsi per una puntura pleurica
Il kit per puntura pleurica includeuna siringa da venti grammi, un ago di 7-10 cm di lunghezza e 1-1,2 mm di diametro e con una punta fortemente smussata, è attaccata alla siringa con un tubo di gomma. Per evitare che l'aria entri nella cavità pleurica durante la procedura, viene applicato un morsetto speciale. Sarà necessario un set da due a tre provette per inviare l'essudato per la ricerca, oltre a loro, è necessario disporre di un vassoio sterile con pinzette, tamponi, tamponi di cotone, nonché alcool, iodio, collodio e ammoniaca in caso di svenimento del paziente.
Puntura pleurica per pneumotorace
Anche lo pneumotorace spontaneo è direttoun'indicazione per la puntura pleurica. La tecnica per eseguire questa manipolazione non è diversa dalla solita, tranne che in caso di pneumotorace, l'aria viene aspirata dalla puntura pleurica con una siringa o un pleuroaspiratore. Con lo sviluppo del pneumotorace valvolare, l'aria durante l'inspirazione entra costantemente nella cavità pleurica. Poiché non è presente un drenaggio inverso, non viene applicato un morsetto al tubo dopo la puntura, ma viene lasciato il drenaggio dell'aria. Non dimenticare che dopo una puntura pleurica, il paziente deve essere ricoverato urgentemente nel reparto chirurgico.
