Perché alcuni neonatiSi osservano le dita dei piedi? Cosa significa questa patologia ed è possibile liberarsene? Imparerai le risposte a queste e ad altre domande riguardanti la deviazione menzionata dai materiali di questo articolo.
Le dita fuse sono un difetto congenito.sviluppo degli arti inferiori. Questa deviazione è caratterizzata dalla fusione incompleta o completa di due o più dita. Nella pratica medica, le dita fuse hanno un nome speciale: sindattilia.
Con una tale patologia, una persona può sperimentarefusione di dita deformate e sottosviluppate e sviluppate correttamente. La conseguenza della sindattilia è un difetto funzionale ed estetico dell'arto inferiore.
Un bambino con una tale deviazione deve necessariamente esserloconsultato da un genetista e chirurgo ortopedico. Per stabilire il tipo di sindattilia, è necessario eseguire una radiografia del piede. Il trattamento di questo difetto viene eseguito solo chirurgicamente. In questo caso, due dita fuse vengono separate e, se necessario urgentemente, viene utilizzata anche la chiusura in plastica del difetto.
La sindattilia si riferisce allo sviluppo anormale delle dita, che è il risultato di una violazione della loro corretta separazione. Questo di solito si verifica durante il periodo embrionale.
Dita dei piedi fuse in un neonatoi bambini si verificano con una frequenza di 1 su 3000. Va notato che la sindattilia rappresenta circa la metà di tutte le anomalie congenite. Questa patologia del piede può essere sia una deviazione indipendente che essere combinata con altri difetti (ad esempio, ipoplasia delle dita, polidattilia e polifalangia, ectrodattilia, brachidattilia, sinostosi brachioradiale, mano leporina, mano del bastone ulnare o radiale, ecc.).
Circa il 60% dei bambini che hannodita fuse (una foto del difetto è presentata in questo articolo), presentano anomalie congenite concomitanti nel sistema muscolo-scheletrico (ad esempio, pseudoartrosi, piede torto, installazione patologica dei piedi, ecc.).
Perché i bambini sviluppano un difetto comedita fuse? Le ragioni di questa deviazione possono essere diverse. Gli esperti ritengono che nel 20% dei casi ciò sia dovuto a un fattore ereditario. In altre parole, la colpa è del tipo di ereditarietà autosomica dominante.
Se nella storia familiare sindattiliaè assente, quindi si dovrebbe presumere che le violazioni della differenziazione e della formazione degli arti inferiori del feto si siano verificate nel processo di embriogenesi. Questo di solito accade se c'è un impatto di vari fattori avversi.
Perché le dita dei piedi sono fuse sui piedi e come spiegarleè lo sviluppo degli arti? La posa del piede del nascituro avviene alla 5a settimana di formazione intrauterina. È in questo momento che il feto può sviluppare sindattilia fisiologica.
In assenza di un difetto già alla 7a settimanale dita si formano. Ciò è dovuto alla crescita dei raggi digitali e al rallentamento dello sviluppo degli spazi interdigitali. Se la riduzione dei setti interdigitali è disturbata, le falangi non si separano, cioè si verifica la sindattilia.
Le dita dei piedi fuse in un bambino possonoosservato con effetti tossici sul corpo di una donna incinta. Nella maggior parte dei casi, ciò si verifica durante l'assunzione di farmaci, bevande alcoliche, nonché in ecologia sfavorevole, peculiarità professionali, irradiazione a raggi X e malattie infettive (ad esempio influenza, sifilide, tubercolosi, ecc.).
Spesso, le ragioni della nascita di un bambino con sindattilia rimangono poco chiare.
Le dita fuse sono un difetto comune che fa parte della struttura delle sindromi cromosomiche e geniche.
A proposito, la sindattilia acquisita è molto rara negli esseri umani. Di norma, questa patologia si verifica dopo ustioni del piede (chimiche o termiche).
Molte persone che sono attivamente interessate al misticismo,credo che una tale patologia si sviluppi per una ragione. Si ritiene che questo tipo di mutazione sia diabolico. In effetti, le dita fuse sono piuttosto simili a zoccoli.
Tuttavia, i medici dicono che non c'è nulla di strano e terribile in un tale sviluppo del piede. Questa è solo un'anomalia degli arti di cui è abbastanza facile sbarazzarsi, specialmente nelle prime fasi della vita di un bambino.
Pertanto, non preoccuparti troppo se hai le dita unite. Cosa significa, te lo può dire solo il dottore, e non gli amanti dei segni del diavolo.
In ortopedia, la sindattilia è classificata in base alla lunghezza, al tipo di fusione e alle condizioni delle dita.
Attualmente ci sono:
La classificazione del difetto in lunghezza dipende dal numero di falangi accese e dalla lunghezza della fusione.
Per quanto riguarda le condizioni delle dita fuse, allorala sindattilia può essere complessa e semplice. In quest'ultimo caso si verifica la fusione delle dita normali e, nel primo caso, con anomalie dell'apparato osseo, articolare, tendineo o legamentoso.
La sindattilia è anche classificata in base ai tipi genetici:
Con la sindattilia ai piedi di un bambino, il più delle voltesi osserva la fusione del 2o e del 3o dito. In questo caso, le falangi indivise possono essere sottosviluppate o sviluppate normalmente. In alcuni casi, c'è una diminuzione del numero di dita a causa della loro amputazione amniotica.
A differenza dei bambini con sindattilia in braccio, i bambinicon sindattilia sui piedi si sviluppano abbastanza normalmente. Non hanno problemi a svolgere una vasta gamma di attività. Allo stesso tempo, l'inferiorità funzionale del piede non rende in alcun modo difficile lo studio, e inoltre non limita quasi mai la scelta di una futura professione.
Come vengono diagnosticate le dita dei piedi?(un segno di quale difetto del genere è stato descritto appena sopra)? La sindattilia viene diagnosticata da un neonatologo subito dopo la nascita di un bambino. Un'ulteriore osservazione del bambino viene eseguita da un ortopedico o chirurgo pediatrico. Un genetista può essere coinvolto per escludere anomalie cromosomiche e genetiche.
Nonostante il fatto che una tale diagnosi venga stabilita dopo un esame visivo per chiarire il tipo di difetto, nonché lo sviluppo di tattiche di trattamento, dovrebbe essere effettuato uno studio strumentale.
Permette la radiografia dei piedi in due proiezionispecialisti per valutare la densità ossea, le condizioni delle articolazioni, l'entità e la presenza di fusione ossea. Per identificare le caratteristiche della circolazione sanguigna e della rete vascolare nelle dita, eseguire ecografia, reovasografia, angiografia ed elettrotermometria.
Le dita dei piedi possono essere curate?La chirurgia di separazione della falange è l'unica soluzione possibile. Tuttavia, va notato che l'intervento chirurgico viene utilizzato solo per la sindattilia delle dita. Per quanto riguarda le falangi fuse dei piedi, in questo caso l'operazione non è indicata. Se una tale patologia interferisce con la normale deambulazione, l'intervento viene comunque eseguito.
I tempi e il metodo dell'intervento chirurgico sono determinati tenendo conto della natura e della forma del difetto. Lo scopo di questo trattamento è eliminare l'inestetismo cosmetico, nonché migliorare la funzionalità del piede o della mano.
Il periodo ottimale per l'operazione èetà 4-5 anni. Se un neonato ha la sindattilia finale, l'intervento viene eseguito nella seconda metà della sua vita. Ciò impedisce la deformazione secondaria delle dita e la crescita irregolare delle falangi.
Durante l'intervento chirurgico, possono essere utilizzati i seguenti approcci chirurgici:
Dopo l'intervento chirurgico, una stecca di gesso rimovibile viene applicata all'arto per immobilizzare le dita separate. Si consiglia di indossarlo per almeno 3-4 mesi.
Circa 15 giorni dopo l'operazione, inizianoalla guarigione del paziente. Per fare questo, utilizzare il massaggio delle mani o dei piedi, la terapia fisica, la fonoforesi con lidasi, la stimolazione elettrica dei muscoli delle dita, ozocerite, paraffina e applicazioni di fango.
Metodi utilizzati nella moderna chirurgiai trattamenti di sindattilia danno buoni risultati estetici e funzionali. Con un intervento tempestivo, non solo la normale struttura viene completamente ripristinata, ma anche le funzioni della mano e del piede.
Ha avuto luogo l'operazione per eliminare la sindattiliacon successo, se il paziente non ha cicatrici da irrigidimento e deformità laterale delle dita, e c'è anche una gamma completa di movimento nelle articolazioni interfalangee (adduzione, abduzione, estensione e flessione), funzione di presa (nel caso di una mano) , buona sensibilità e forma naturale degli spazi tra le dita.
Se si decide di non trattare la sindattilia, ciò può avere un impatto negativo sullo sviluppo e sulla crescita dell'arto del bambino.
