La stenosi spinale è un processo cronico di penetrazione negli spazi che occupano il midollo spinale e le radici nervose della cartilagine,
tessuti molli e strutture ossee. Il restringimento del canale non si applica alla stenosi,
causato dall'ernia del disco.
La stenosi spinale è caratterizzata da manifestazioni comuni e viene diagnosticata mediante risonanza magnetica e tomografia computerizzata, nonché mediante spondilografia (radiografia del canale spinale).
La stenosi spinale si distingueidiopatico, cioè congenito, acquisito e combinato. La malattia porta alla compressione delle radici e del midollo spinale con manifestazioni di sintomi neurologici. La stenosi più comunemente osservata della regione lombare. Le sue ragioni possono essere un traumatico
lesioni, tumori, ispessimento del legamento giallo, crescita di osteofiti, protrusione
dischi, artrosi delle faccette articolari, stenosi delle arterie vertebrali.
Stenosi congenita dovuta a individuole caratteristiche della colonna vertebrale, acquisite al suo interno, hanno un'ampia varietà di cause, come la spondilite anchilosante, la formazione di cicatrici e aderenze postoperatorie, la malattia di Forestier e altre. I meccanismi fisiopatologici sono ischemia, stenosi
arterie vertebrali, infiammazione asettica e aumento dell'epidurale
pressione derivante dalla spremitura cronica
sistemi neurovascolari del canale spinale. Di conseguenza,
flusso sanguigno irregolare alle strutture nervose del canale spinale. diminuzione
il livello del sangue in entrata porta all'ischemia delle radici nervose e della coda di cavallo.
Con l'aumento dei processi biochimici, aumenta la domanda di ossigeno,
pertanto, sorgono sensazioni dolorose, di regola, quando si cammina. È aumentato
la pressione epidurale è la causa del processo infiammatorio.
Зачастую приобретенный стеноз возникает на l'ultimo stadio dell'osteocondrosi, quando esistono processi compensativi volti a stabilizzare il segmento del motore spinale. C'è artrosi delle articolazioni intervertebrali e proliferazione del tessuto osseo sotto forma di osteofiti. I sintomi della malattia sono il dolore causato dall'irritazione delle radici nervose. Con lo sviluppo della malattia, diminuisce la consegna di nutrienti e ossigeno al midollo spinale. Di conseguenza, durante l'attività fisica compaiono debolezza e dolore agli arti e alla colonna vertebrale. Le manifestazioni di stenosi sono violazione della sensibilità delle gambe, ipertrofia muscolare, sindrome da claudicatio intermittente, lombalgia. Per identificare le cause della malattia, la tomografia computerizzata è combinata con un mielogramma, basato su un'analisi dei risultati di cui viene fatta una diagnosi: la stenosi spinale. Il trattamento può essere rapido e conservativo.
La terapia include l'assunzione di antinfiammatori,farmaci vascolari e antalgici. Il trattamento farmacologico è combinato con massaggio, fisioterapia, somministrazione epidurale di steroidi (diprospan, kenalog). In molti casi, gli ormoni glucocorticoidi sono usati in combinazione con anestetici. I metodi chirurgici di trattamento comprendono l'installazione di sistemi di stabilizzazione e fissazione interspinosa, laminectomia decompressiva. Laminectomia
consiste nella resezione di strutture che portano alla compressione delle radici nervose e
coda di cavallo. Migliora significativamente i risultati del sistema di laminectomia
stabilizzazione. L'uso della fissazione dinamica interspinosa riduce il carico sulle colonne di supporto posteriori ed espande l'area del canale spinale. Di conseguenza, la sindrome lombare diminuisce.
La stenosi spinale è una patologia piuttosto grave della colonna vertebrale con cui non si dovrebbe scherzare. Quando compaiono i primi segni, dovresti contattare uno specialista.
