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Sintomi di Sitkovsky e Kocher nell'appendicite acuta: descrizione, cause e conseguenze

L'appendicite è piuttosto pericolosa nel suole conseguenze della malattia. Ecco perché il compito principale di uno specialista è diagnosticare lui il più rapidamente e accuratamente possibile. Una serie di segni, che prendono il nome dai ricercatori che li hanno identificati per primi, aiutano a riconoscere la malattia: i sintomi di Rovzing, Sitkovsky, Bartomier-Michelson, Voskresensky, ecc. Diamo un'occhiata più da vicino a loro.

Le cause dell'appendicite

Ci sono diversi motivi per l'appendicite:

  • Blocco dell'ingresso all'estremità a forma di verme della linea rettagli intestini sono i più comuni. Ciò può accadere a causa dell'ingresso di corpi estranei, feci. Il blocco può anche verificarsi dalla spremitura della parte superiore dell'appendice da formazioni di aderenze con enterite e colecistite.
  • Stagnazione del contenuto dell'appendice.Ciò porta ad un indebolimento delle sue funzioni protettive, motivo per cui i batteri patogeni iniziano a moltiplicarsi attivamente nell'appendice: stafilococchi, Escherichia coli, streptococchi. Causano infiammazione.
  • Spasmo dei vasi che forniscono sangue all'appendice.
  • Lesioni al peritoneo, che possono provocare movimenti o danni all'appendice.
  • Gravidanza. Il processo può essere spostato a causa della proliferazione dell'utero.
  • Tendenza alla stitichezza.
  • Cattiva peristalsi intestinale.
  • Binge eating.
  • Mancanza di fibre vegetali, oligoelementi, vitamine nella dieta.
  • Malattie del tratto gastrointestinale.
  • Fattori ereditari.
  • Malattie infettive.
  • La presenza di parassiti.
  • Cattive abitudini.
  • Fatica.

Sintomo di Sitkovsky

Sulla diagnosi di appendicite in Russia

Appendicite - infiammazione dell'appendiceretto. Per la sua diagnosi iniziale, conferma o confutazione della diagnosi, i medici in Russia utilizzano alcuni sintomi di irritazione peritoneale che sono stati testati nel corso degli anni. Ce ne sono pochi, ma sono i "veterani" affidabili nella pratica clinica. Chiamato con il nome del loro autore:

  • Il sintomo di Sitkovsky.
  • Il sintomo di Kocher.
  • Sintomo di risurrezione.
  • Il sintomo di Obraztsov.
  • Il sintomo di Rovzing.
  • Sintomo di Shchetkin-Blumberg.

La manifestazione di ciascuno di essi dipende da una serie di fattori: la posizione dell'appendice, la causa dello sviluppo dell'infiammazione, l'abbandono della malattia, ecc. Analizziamo il sintomo di Sitkovsky e altri in modo più dettagliato.

Il sintomo di Kocher

Il segno più sicuro con cui puoidefinire l'appendicite acuta, è la sindrome di Kocher. C'è persino un'espressione tra i medici: "Kocher non sta mentendo". La metà dei pazienti affetti da appendicite presenta questo sintomo.

Sintomo di Sitkovsky con appendicite

Si manifesta in quanto segue:il dolore dalla regione epigastrica migra gradualmente verso la regione iliaca destra. Viene determinato quando si prende l'anamnesi, si interroga il paziente, specificando il luogo in cui si manifesta la sindrome del dolore, la sua natura.

Il sintomo di Sitkovsky

Con l'appendicite, i medici danno ancora in modo schiacciante la preferenza a questo sintomo. Il motivo principale è che può essere controllato rapidamente e facilmente.

sintomi di rovinare la resurrezione di Sitkovsky

Le manipolazioni sono le seguenti:al paziente viene chiesto di sdraiarsi sul lato sinistro e descrivere i suoi sentimenti. Con questo movimento, le anse intestinali vengono spostate, trascinando insieme a loro il processo infiammato. Pertanto, il paziente in presenza di appendicite lamenterà inevitabilmente un aumento della sindrome del dolore.

Sintomo di risurrezione

Un altro nome è "sintomo della camicia".Il sintomo aiuta a diagnosticare non solo l'appendicite, ma anche altri processi infiammatori della cavità addominale. Pertanto, nella pratica clinica, è popolare quanto il sintomo di Sitkovsky.

sintomo di rovzing e sitkovsky

Si verifica come segue:su una camicia leggermente allungata, che viene indossata sul paziente, passare rapidamente il bordo del palmo su diverse aree dell'addome. Se durante queste azioni il paziente avverte dolore nella regione iliaca destra, è possibile diagnosticare l'appendicite.

Sintomo di Shchetkin-Blumberg

Un altro segno di irritazione peritoneale, che non è inferiore in popolarità al sintomo di Sitkovsky. È considerato un test sicuro per la peritonite, motivo per cui viene utilizzato per tutte le denunce di dolore addominale.

È necessario eseguire le seguenti azioni:il medico pone lentamente la mano sulla parete addominale anteriore del paziente e delicatamente, senza sforzo, preme. Quindi rimuove bruscamente la mano. Se nello stesso momento il paziente ha sentito un dolore acuto, il sintomo di Shchetkin-Blumberg è stato confermato. Nella forma acuta di appendicite, il paziente sentirà dolore durante questo nella regione iliaca destra.

Il sintomo di Rovzing

È usato raramente nella pratica, il che non lo èannulla la sua fedeltà, motivo per cui i sintomi di Rovzing e Sitkovsky sono costantemente citati in letteratura. È determinato quando il dolore si verifica con l'accumulo di gas nel retto.

sintomi vaganti di sitkowski bartomier michelson voskresensky

Il medico esegue le seguenti manipolazioni:è necessario nel paziente sdraiato spremere con la mano l'intestino discendente del colon nella parte iliaca sinistra del peritoneo. Allo stesso tempo, con la mano destra, aumenta leggermente la pressione a scatti. Se, con un tale cambiamento di pressione nel tratto intestinale, il paziente avverte dolore nella regione iliaca destra, allora gli viene diagnosticata un'appendicite.

Il sintomo di Obraztsov

Dopo aver parlato dei sintomi di Rovzing, Sitkovsky, Voskresensky, non sarà superfluo parlare del segno di Obraztsov, che aiuta a identificare la posizione retrocecale dell'appendice.

Al paziente viene chiesto di sdraiarsi sulla schiena e sollevarela gamba destra si è raddrizzata al ginocchio. In questo momento, la muscolatura della cavità addominale anteriore e della parte bassa della schiena si deforma e inizia a influenzare i recettori dell'appendice. Se quest'ultimo è infiammato, il paziente lamenterà dolore nella regione iliaca destra.

Il sintomo di Sitkovsky è osservato in quale malattia

Altri sintomi

Abbiamo analizzato una serie di sintomi appendicolari,Il sintomo di Sitkovsky. Facciamo conoscenza con i metodi meno comuni, ma che si svolgono nella pratica medica, per diagnosticare l'infiammazione acuta dell'appendice:

  • Il sintomo di Bartomier-Michelson. Il paziente giace sul lato sinistro e il medico, palpando il lato destro del peritoneo, trova un punto doloroso.
  • Il sintomo di Varlamov. Quando si tocca nell'area della costola XII destra, il dolore si verifica nel caratteristico lato destro del peritoneo.
  • Sintomo di Ben-Asher. Il dottore preme la punta di due ditaipocondrio sinistro del paziente. Al paziente viene chiesto di respirare profondamente o tossire. Se durante questa manipolazione c'è dolore nella regione iliaca destra, c'è il sospetto di appendicite.
  • Il sintomo di Asaturyan. Il medico preme il pugno della mano destra sulla regione iliaca sinistra del paziente. Sulla parte sporgente destra con la mano libera, lo specialista palpa il cieco per la localizzazione della sensazione di dolore.
  • Il sintomo di Bassler. La tenerezza è determinata premendo tra la spina iliaca anteriore superiore e l'ombelico verso la spina dell'osso.
  • Sintomo di Iliescu. Il dolore nella zona caratteristica si verifica quando si preme sul punto cervicale del nervo diffragmentale destro.
  • Il sintomo di Brando. È usato per diagnosticare l'appendicite nelle donne in gravidanza. Quando si preme sulla costola sinistra dell'utero, il dolore si verifica nella regione peritoneale destra.
  • La sindrome di Zatler. Al paziente in posizione seduta viene chiesto di raddrizzare la gamba destra. Con l'infiammazione dell'appendice, il paziente sentirà dolore nella regione iliaca destra con questo movimento.
  • Il sintomo di Cope. La rotazione dell'anca destra aumenta la sensazione di dolore nella regione iliaca destra.

sintomi appendicolari sintomo sitk

Le conseguenze dell'appendicite acuta

Le complicanze dell'appendicite sono divise in due gruppi:

  • Preoperatorio. Le loro ragioni:
    • Il paziente ha resistito con la ricerca di cure mediche.
    • Il medico curante ha avuto una diagnosi errata.
    • L'operazione è stata eseguita con errori.
    • L'infiammazione ha dato origine a nuove malattie o lo sviluppo di malattie croniche.
  • Postoperatorio. Le loro ragioni:
    • Mancata osservanza delle raccomandazioni del medico dopo l'intervento chirurgico.
    • Infiammazione della ferita chirurgica.
    • Infiammazione degli organi adiacenti, peritoneo.

Pertanto, l'appendicite non è il processo infiammatorio più pericoloso che può essere facilmente eliminato chirurgicamente. Le sue seguenti complicazioni sono terribili:

  • La perforazione è un tipo precoce di complicanza che si sviluppa in concomitanza con la peritonite. È caratterizzato come fusione purulenta delle pareti dell'appendice e fuoriuscita di pus nella cavità addominale.
  • Infiltrazione appendicolare - si sviluppa in pazienti che cercano aiuto in ritardo. Questa è la diffusione dell'infiammazione dal processo agli organi vicini.
  • L'ascesso appendicolare è una complicanza rara. Questa è un'infiammazione purulenta nella regione iliaca destra, tra le anse intestinali, sotto il diaframma, nello spazio retroperitoneale.
  • La pileflebite è una grave infiammazione settica purulenta della vena biliare del fegato, in cui si formano molti ascessi. Morte pericolosa.
  • La peritonite è un'infiammazione del peritoneo.
  • Le fistole intestinali sono una conseguenza di errori durante l'operazione. Questa è una lesione accidentale delle anse intestinali durante la rimozione dell'appendice.

Abbiamo capito quale malattia si osservasintomo di Sitkovsky, Obraztsov, Voskresensky, ecc. Come hai visto, con l'aiuto di questi diagnostici, puoi facilmente e rapidamente determinare l'appendicite in un paziente.

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