Una pericolosa complicanza dell'appendicite acuta èascesso appendicolare. Può verificarsi sia prima delle procedure chirurgiche che nel periodo postoperatorio. Secondo le statistiche, una grave complicanza si verifica nel 3% dei pazienti e richiede un intervento immediato da parte dei chirurghi.
Un ascesso significa infiammazione dei tessuti,caratterizzato dalla formazione di una cavità purulenta limitata. Escherichia coli è spesso l'agente eziologico di questa complicanza. Inoltre, la causa della comparsa di un ascesso appendicolare è il fattore umano:
Nella fase iniziale dello sviluppo della malattiasi forma l'infiltrazione: le cellule infiammate si accumulano e si connettono strettamente l'una all'altra. Se, nonostante il trattamento conservativo effettuato, il sigillo non si dissolve, ma, al contrario, ascessi, è indicato un intervento chirurgico di emergenza. Altrimenti, l'ascesso può penetrare nella cavità addominale, provocando la sua infiammazione. È possibile la transizione del processo patologico nel lume intestinale o nello spazio retroperitoneale. Inoltre, il processo purulento si diffonde rapidamente ai tessuti vicini.
La formazione di un infiltrato ha segni che di solito si manifestano nell'appendicite acuta:
Man mano che si sviluppa l'ascesso appendicolare, compaiono i seguenti sintomi:
Quando si effettua una diagnosi, la temperatura corporea è di fondamentale importanza. Se con l'appendicite aumenta leggermente (fino a 37,5 ° C), quindi con un ascesso appendicolare il termometro mostra 39-40 ° C.
Le manifestazioni cliniche delle complicanze sono simili a quelle di alcune malattie, quindi, prima di tutto, bisogna differenziarle con esse.
Inoltre, la diagnosi di un ascesso appendicolare comprende le seguenti attività:
Nella fase di formazione dell'infiltrazione, l'intervento chirurgico è escluso.
Il trattamento viene effettuato in un ambiente stazionario e comprende:
In caso di successo del riassorbimento dell'infiltratodopo 2 mesi, viene eseguita un'operazione pianificata per rimuovere l'appendice (appendicectomia). Ciò è dovuto al fatto che dopo un po 'gli attacchi di dolore e il processo di formazione dell'infiltrazione possono essere ripetuti, aumentando il rischio di complicanze.
Con un ascesso appendicolare stabilitoil trattamento prevede un'operazione di emergenza. Nel processo, l'ascesso viene aperto e drenato. L'ambito di accesso dipende dalla sua posizione. Di regola, viene utilizzato l'accesso extraperitoneale. La ferita viene lavata con una soluzione antisettica, dopo di che vengono installati i tubi di drenaggio.
La puntura di un ascesso appendicolare viene eseguita in anestesia generale. A discrezione del medico, l'appendice può essere rimossa, il che è preferibile.
A un paziente che ha subito un intervento chirurgico viene mostrato un severoriposo a letto. Il drenaggio richiede cure speciali: viene effettuato un lavaggio regolare della ferita. I tubi vengono rimossi solo dopo che il pus smette di separarsi dalla cavità. Dopo la loro rimozione, la ferita non viene suturata, guarisce da sola. È indicato l'assunzione di antibiotici e farmaci che eliminano i sintomi di intossicazione. Allo stesso tempo, la terapia viene eseguita mirata al rafforzamento generale del corpo.
Se durante l'operazione l'appendice non è stata rimossa, l'appendicectomia viene eseguita 2 mesi dopo la completa eliminazione del processo infiammatorio.
In caso di richiesta prematura di un aiuto qualificato, può verificarsi l'apertura spontanea dell'ascesso appendicolare, dopo di che c'è un'alta probabilità di sviluppare le seguenti complicanze:
Per quanto riguarda la prognosi, è determinata dal grado di tempestività della diagnosi e dell'intervento chirurgico.
Al fine di prevenire lo sviluppo di un pericolosocomplicazioni, il paziente ai primi segni di appendicite acuta dovrebbe chiamare un'ambulanza. Una diagnosi tempestiva e un intervento tempestivo aiuteranno a evitare un ascesso. Ignorare i segni della malattia può essere fatale.
L'ascesso appendicolare è una grave complicanzacaratterizzato dallo sviluppo di un processo infiammatorio purulento. Nella fase iniziale, i sintomi appaiono simili a quelli dell'appendicite acuta. Man mano che il processo infiammatorio si sviluppa, la temperatura corporea del paziente sale a livelli elevati, diventa impossibile eseguire movimenti del corpo a causa di attacchi di dolore crampi. È importante chiamare immediatamente un'ambulanza per evitare conseguenze pericolose.
