Fino al XX secolo, la tubercolosi era accettataconsiderata una malattia incurabile. Una persona che soffriva di questo disturbo era condannata. Oggi voglio sperare che questa malattia sia finita. Ma non è così. Ogni anno, circa nove milioni di persone in tutto il mondo vengono infettate dalla tubercolosi, soprattutto nei paesi sottosviluppati. Più di due milioni di persone muoiono per questo.
Infettato, di regola, da goccioline trasportate dall'aria, e questo è dovuto al numero di batteri nocivi nell'aria.
La classificazione della tubercolosi dipende dalla sua forma, presentazione clinica, prevalenza e così via. Considereremo questo problema in modo più dettagliato di seguito.
La classificazione clinica classica della tubercolosi secondo V. A. Koshechkin e Z. A. Ivanova si basa sui seguenti indicatori:
Si compone di quattro sezioni:
Questa classificazione è stata utilizzata in Russia dagli anni Trenta.
Le manifestazioni cliniche dipendono dala posizione della malattia e i suoi sintomi, date le caratteristiche patogenetiche del processo patologico. È consuetudine distinguere l'intossicazione infantile da tubercolosi, tubercolosi degli organi respiratori (polmoni, bronchi tracheali), linfonodi, sistema nervoso centrale e membrane del cervello, intestino e peritoneo, articolazioni e ossa, organi del sistema genito-urinario, pelle, occhi e altri organi.
Classificazione clinica della tubercolosi polmonareinclude malattie come la tubercolosi primaria, disseminata, miliare, anche focale, infiltrativa, polmonite caseosa, tubercolosi polmonare. Ciò include anche la tubercolosi cavernosa, fibro-cavernosa, cirrotica, nonché l'empiema. Consideriamo più in dettaglio ciascuno di essi, poiché hanno un significato speciale in phthisiology.
Возникает это заболевание при заражении batteri di persone precedentemente non infette, in cui si osserva per la prima volta una reazione positiva alla tubercolina. In questo caso, l'infezione penetra nei linfonodi e provoca la loro infiammazione. La malattia potrebbe non mostrare sintomi o, al contrario, mostrare un'infiammazione acuta nei polmoni.
La malattia è caratterizzata dalla comparsa nei polmoni di un gran numero di lesioni, che agisce come un'infiammazione causata da microrganismi linfogeni.
La tubercolosi disseminata è acutacronico e generalizzato. La maggior parte delle persone malate si sente peggio, ma una piccola parte delle persone trova la malattia solo dopo aver subito la fluorografia.
La classificazione della tubercolosi polmonare spiegatubercolosi focale come lesioni dei polmoni, che si sono manifestate per la prima volta sullo sfondo dello sviluppo di altre forme di questa malattia e sono espresse nell'infiammazione produttiva dell'organo respiratorio. La tubercolosi focale può essere fresca o cronica. Questo disturbo potrebbe non mostrare sintomi, quindi spesso viene rilevato anche solo durante la fluorografia.
Questo disturbo combina processi che rappresentano diversi focolai con l'infiammazione, che si diffonde ai lobi del polmone e progredisce.
La tubercolosi infiltrativa è rotonda,torbido, bronco-lobulare e può manifestarsi come lobite (infiltrazione estesa che occupa un intero lobo). Spesso tale tubercolosi procede sotto le spoglie di altre malattie, pertanto si consiglia di eseguire la fluoroscopia e l'analisi dell'espettorato del paziente.
Caratterizzato da un disturbo dalla presenza nei polmonizone necrotiche soggette a cavitazione. Questa forma di tubercolosi è la più grave, poiché è caratterizzata da un decorso acuto progressivo. È lobare e lobulare.
La malattia inizia in modo acuto, si verifica intossicazioneorganismo, appare l'espettorato purulento con impurità del sangue. Nei primi giorni della malattia, la diagnosi è difficile, poiché viene rilevata una reazione negativa alla tubercolina.
La classificazione delle forme di tubercolosi polmonare spiegatubercoloma come malattia con un quadro asintomatico e una forma cronica del decorso. È stabile, regressivo e progressivo. La malattia è caratterizzata dalla presenza di inclusioni dense o singoli focolai nei tessuti polmonari circostanti.
La malattia è caratterizzata dalla presenza di ariacavità senza infiammazione nelle pareti e nei tessuti dei polmoni. Se a tutto ciò si aggiunge una fibrosi pronunciata con più focolai di semina, tale tubercolosi viene chiamata fibrosa-cavernosa. Questo processo è cronico.
Esistono forme limitate e diffuse della malattia. La tubercolosi cavernosa è una conseguenza del trattamento di altre forme di malattia ed è asintomatica.
La malattia è caratterizzata da una massiccia fibrosipolmoni, dove si osservano focolai guariti e attivi, cavità. Periodicamente, la malattia peggiora sotto forma di polmonite e infiammazione bronchiale. La tubercolosi cirrotica è limitata e diffusa. La malattia provoca insufficienza respiratoria e processi infiammatori negli organi respiratori. Le foche sono osservate nel tessuto connettivo dei polmoni.
Questa malattia è un'infiammazione acuta della pleura, che ha una forma cronica e deriva da complicanze della tubercolosi. Esistono tali forme:
La classificazione della tubercolosi polmonare spiega il disturbo denominato come infiammazione che si diffonde nella cavità pleurica, provoca intossicazione e accumulo di liquido nella cavità pleurica.
Classificazione delle forme cliniche di tubercolosi da parte dila caratteristica del suo processo dipende dalla presenza o assenza di MBT (micobatteri) nel materiale di prova prelevato dal paziente. Qui vengono prese in considerazione sia la durata del processo patologico che l'ubicazione delle aree colpite. Prestare attenzione anche alla presenza di foche e cicatrici nelle zone colpite.
I seguenti punti agiscono come complicazioni che possono causare la malattia:
Queste manifestazioni possono accompagnare la malattia in tutte le fasi del suo sviluppo, tutto dipende dall'immunità del paziente.
Dopo che la tubercolosi è guarita, si possono osservare cambiamenti in alcuni organi. Quindi, potresti trovare:
E anche la presenza di cicatrici su vari organi, la loro calcificazione e così via.
All'inizio del secolo scorso, ha ricevuto riconoscimentiClassificazione Turban-Gerhard, che si basa sulla teoria della progressione della tubercolosi polmonare. È considerato abbastanza semplice e sottolinea il ruolo della diffusione della malattia per l'ulteriore prognosi della tubercolosi.
Ma nel tempo, questa teoria è stata confutata esi iniziò a usare una diversa classificazione della tubercolosi. Tubran e Gerhard credevano che all'inizio la malattia colpisse le parti superiori dei polmoni (il primo stadio della malattia), quindi si spostasse nelle parti centrali (il secondo stadio) e successivamente colpisse l'intero organo (il terzo stadio).
Al giorno d'oggi, è consuetudine utilizzare l'internazionaleclassificazione della tubercolosi, che viene costantemente migliorata. Secondo lei, diversi tipi di tubercolosi sono designati da combinazioni di codici costituite da lettere e numeri. È stato adottato nel 1973 e si compone di quattro parti (A, B, C, D).
La classificazione della tubercolosi segue la classificazione internazionale delle malattie indicate da numeri. Ad esempio, il codice A15-A16 denota una malattia della tubercolosi respiratoria.
Alcuni paesi utilizzano la classificazionetubercolosi, dove si distinguono forme distruttive e non distruttive. Nella prima forma, aumenta lo strato necrotico, che può passare allo strato di tessuto polmonare. Ci sono focolai di polmonite, cambiamenti nei bronchi. Quindi, le forme distruttive includono la tubercolosi cavernosa, cirrotica e fibroso-cavernosa.
Quindi, la tubercolosi oggiè una malattia particolarmente pericolosa che viene trasmessa da una persona infetta da goccioline trasportate dall'aria. La malattia ha diverse forme e classificazioni. Può essere acuto o asintomatico e portare a varie complicazioni e persino alla morte.