APTT elevato: perché sta succedendo questo? Aumento dell'APTT durante la gravidanza

APTT (tromboplastina parziale attivatatempo) è un indicatore molto importante della coagulazione del sangue, che consente di determinare il rischio di coaguli di sangue o sanguinamento. Valutando correttamente il lavoro del sistema di coagulazione, puoi determinare quanto sia grave la malattia e scegliere il trattamento giusto. Parliamone.

Come si svolge il test APTT?

Il test della velocità di coagulazione del sangue aiuta a identificare anomalie sistemiche, che di solito indicano che ci sono anomalie nei parametri quantitativi e qualitativi del sangue.

Questa analisi viene eseguita secondo un certo schema.Innanzitutto, il materiale da testare viene aggiunto alla provetta con un anticoagulante che lega gli ioni calcio, impedendo la coagulazione del sangue. La centrifugazione viene eseguita per separare il plasma dalle piastrine e da altri elementi. Successivamente, nella provetta vengono aggiunti fosfolipidi, cloruro di calcio e un attivatore. Cominciano a stimare il tempo necessario per la formazione di un coagulo di sangue.

I fosfolipidi attivano la via di coagulazione esterna,e il cloruro di calcio è essenziale nel processo di coagulazione. Tale analisi non consente di valutare appieno il processo di formazione del trombo, ma aiuta a identificare deviazioni di velocità per cercare successivamente le cause di questo fenomeno.

A volte si scopre che l'APTT è aumentato o diminuito. Questo indica problemi esistenti nel corpo.

Indicatore della norma

L'indicatore viene misurato in secondi e differiscepuò essere dovuto alla dieta, all'età del paziente e al trattamento. La norma di APTT per un adulto va da 28 a 40 secondi. Nei neonati, questa cifra è superiore di 1-3 secondi.

Un APTT elevato nel sangue viene diagnosticato quando qualsiasi fattore della coagulazione è ridotto o aumentato di oltre il 30%. Una lettura ridotta è spesso indicativa di ipercoagulabilità.

La determinazione dell'APTT negli adulti e nei bambini viene effettuata per determinare la causa della scarsa formazione di coaguli di sangue, nonché per valutare l'efficacia del trattamento anticoagulante.

Le ragioni dell'aumento di APTT

Molte persone si arrabbiano molto quando scoprono che l'APTT è elevato. Cosa significa? Questo accade quando c'è il rischio di sanguinamento. Le ragioni di ciò possono essere:

1. Quantità insufficiente di vitamina K nel corpo.Questo indica problemi nel funzionamento dell'apparato digerente, perché questa vitamina favorisce la sintesi dei batteri intestinali. È inoltre essenziale per il normale funzionamento di tutti i fattori della coagulazione. La sua carenza deriva dalla disbiosi, con una dieta aggressiva, a seguito di un trattamento antibiotico a lungo termine.
2. Anomalie genetiche associate a una violazione degli indicatori quantitativi e qualitativi del sangue. In questo caso, l'indice APTT è molto aumentato.
3. Emorragia postpartum, leucemia acuta, sindrome da coagulazione intravascolare disseminata.
4. Emofilia di tipo A, B, C.
5. La presenza nel sangue di anticorpi contro i fattori della coagulazione e il lupus anticoagulante.
6. Preparazione errata per l'analisi, ingestione accidentale di eparina nel campione.

Anche un aumento dell'APTT in un bambino può essere dovuto a questi motivi.

APTT durante la gravidanza

Durante la gravidanza, il parziale attivatoil tempo di tromboplastina inizia a cambiare. Se la norma per una persona normale va da 28 a 40 secondi, per le donne incinte è di 17-20 secondi. Ciò significa che sta diminuendo. Tali cambiamenti sono provocati dai seguenti fattori:

• In questo periodo difficile nel corpo di una donnaappare un ulteriore circolo uteroplacentare di circolazione sanguigna. La placenta è costituita da un gran numero di vasi. Se si verifica anche un leggero distacco, la perdita di sangue può essere piuttosto significativa. Il distacco di solito si verifica a causa dell'aumento del tono dell'utero.
• Durante il parto, una donna di solito perde fino a 400 mlsangue. Ciò accade molto rapidamente e il sistema di coagulazione deve essere preparato per una perdita di sangue così grave, quindi i coaguli di sangue iniziano a formarsi altrettanto rapidamente per prevenire ulteriori perdite di sangue.

Perché l'APTT è elevato durante la gravidanza?

L'APTT è elevato se il tempo di coagulazione è superiore a 40 secondi. Ciò porta a una ridotta capacità di formare coaguli di sangue, con il risultato che esiste il rischio di grandi perdite di sangue.

Di solito l'APTT è elevato se la donna incinta sta assumendo antibiotici, eparina, aspirina e farmaci trombolitici. Prima di fare i test, deve avvertire il suo medico di questo.

Un aumento di APTT indica una diminuzione della capacità del sangue di coagulare e ciò accade nelle seguenti condizioni patologiche del corpo:

• Malattie del fegato con grave insufficienza epatica, inclusa la cirrosi. In questo caso, c'è una violazione della sintesi dei fattori di coagulazione nel sangue.
• Mancanza di vitamina K, che si verifica sullo sfondo della disbiosi nell'intestino, nonché a causa di una dieta scorretta.
• Leucemia.
• Emofilia di tipo A, B, C. Si tratta di malattie ereditarie caratterizzate da una carenza congenita di fattori della coagulazione, a seguito della quale spesso si verifica un sanguinamento spontaneo.
• Malattia di von Willebrand.

conclusione

L'analisi per APTT deve essere eseguita primaintervento chirurgico imminente per scoprire quanto velocemente il sangue può coagularsi. Un aumento o una diminuzione dalla norma indica varie patologie. Per evitare il rischio di sanguinamento, viene effettuato un trattamento appropriato.