Il fegato è uno degli organi più importantipersona. È con il suo aiuto che le tossine e i residui di farmaci vengono scissi e rimossi. Ogni giorno è sottoposta a uno stress tremendo, ma, tuttavia, si riprende rapidamente. Sfortunatamente, questo accade solo fino a un certo punto. I test del fegato aiutano a determinare la funzionalità del fegato. Decifrare l'analisi aiuterà a identificare i problemi di questo organo.
Per determinare in quale statoc'è un fegato e dotti biliari; nella medicina moderna vengono utilizzati numerosi test di laboratorio, chiamati collettivamente test del fegato. Il materiale per la ricerca si ottiene prelevando il sangue venoso e con il suo aiuto vengono eseguiti i seguenti test:
Questi test di laboratorio consentono di valutare giàdisturbi esistenti, nonché la capacità del fegato di mantenere una delle sue funzioni più importanti: la sintesi di enzimi e altre sostanze necessarie per la vita normale.
Gli enzimi endogeni AST e ALT sonoun componente importante nella produzione di alcuni amminoacidi. Il tasso di AST e ALT varia a seconda del sesso e dell'età del paziente, nonché del peso corporeo, della temperatura e dello stile di vita. In un corpo sano, il loro numero è insignificante e negli uomini è leggermente superiore a quello delle donne.
Questo enzima si trova solitamente nei tessutifegato e in parte nel cuore e nei muscoli. La norma per le donne è 10-35 U / l e per gli uomini - da 14 a 20 U / l. Un aumento degli indicatori normali può indicare danni a quegli organi in cui è contenuto. A seconda di quanto viene superata la norma (e questo indicatore può variare da diverse unità a un aumento da cinque a dieci volte), viene determinato il grado di danno. Per assicurarsi che il processo patologico colpisca il fegato, vengono eseguiti test completi di funzionalità epatica. Decifrare l'analisi conferma o confuta i sospetti con un alto grado di probabilità.
L'enzima epatico, come l'AST, è coinvolto inmetabolismo e in particolare degli amminoacidi. Proprio come l'AST, è presente prevalentemente nelle cellule epatiche, nei tessuti muscolari e cardiaci. Il suo contenuto nelle donne normalmente varia da 10 a 30 U/l. Per gli uomini, la norma è 10-40 U / l. Il superamento segnala anche un danno tissutale che contiene alanina aminotransferasi. Se il tasso di AST e ALT è aumentato, ciò può indicare la presenza di malattie come epatite virale, alcol acuto o intossicazione alimentare, cirrosi epatica, presenza di parassiti.
Esistono tre tipi di bilirubina: diretta(connesso), indiretto (non connesso) e generale, mentre il secondo non esiste di per sé, ma è una combinazione del primo e del secondo tipo. Questo pigmento è prodotto dalla scomposizione dell'eme, che a sua volta fa parte dell'emoglobina. Il processo avviene nelle cellule del fegato. In presenza di qualsiasi processo patologico negli epatociti o nei dotti biliari, il livello di bilirubina nel siero del sangue cambia.
La bilirubina totale può variare da3,3 μmol/L a 20,5, mentre quello diretto è circa il 25% della quantità totale, cioè fino a 3,3 μmol/L, e quello indiretto è del 75% (13,6-17,1 μmol/L). Nel caso in cui i test di funzionalità epatica siano elevati, si possono sospettare vari processi infiammatori nel fegato e nella cistifellea. Visivamente, un aumento del livello di bilirubina si manifesta con ittero.
È necessario un altro enzima del dotto biliareper il normale funzionamento del corpo, è la fosfatasi alcalina. Svolge un ruolo importante nel metabolismo del fosforo-calcio, influenzando direttamente lo stato del tessuto osseo. Tuttavia, la fosfatasi alcalina è presente in grandi quantità anche nei tessuti epatici, oltre che nella mucosa intestinale e nelle ghiandole mammarie. Le sue letture normali dipendono dall'età del paziente. Nella fascia di età inferiore a 30 anni, i valori normali della fosfatasi alcalina sono 32-92 UI / L e più anziani - da 39 a 117 UI / L. Cosa darà un esame del sangue? I test del fegato, di regola, non mostrano una diminuzione di questo indicatore e il suo aumento indica un disturbo metabolico, in particolare, una violazione del trasporto del fosforo. Questo può essere in violazione del deflusso della bile nelle vie biliari (colestasi), cirrosi epatica, malattie parassitarie, avvelenamento da alcol acuto.
Il test del timolo è un altro test incluso intest di funzionalità epatica. Decifrare l'analisi in questo caso mostra la capacità del fegato di sintetizzare i componenti proteici del sangue. Il campione di timolo è sedimentario. Per eseguirlo, una soluzione satura di timolo viene aggiunta a una miscela di siero sanguigno e una soluzione tampone e, dopo mezz'ora, viene valutata la gravità della torbidità della soluzione. I valori normali per questo campione vanno da 0 a 5 unità. Un aumento si verifica quando la sintesi proteica è disturbata e può segnalare epatite virale, cirrosi epatica e alcune malattie del tessuto connettivo. In che modo è utile un simile esame del sangue? I test epatici, e il timolo in particolare, consentono già nelle fasi iniziali, senza attendere manifestazioni cliniche, di determinare la malattia e iniziare una terapia adeguata.
Una delle principali proteine plasmatiche è l'albumina.È un componente principale nel mantenimento della pressione sanguigna oncotica e, di conseguenza, influisce sul volume del sangue circolante. Inoltre, l'albumina svolge un ruolo importante nella funzione di trasporto legandosi agli acidi biliari, alla bilirubina, agli ioni calcio e ai farmaci. Normalmente, l'indice di albumina è compreso tra 35 e 50 g / l. Un aumento degli indicatori si osserva con grave disidratazione, una diminuzione è un motivo per sospettare processi infiammatori nel fegato, sepsi, processi reumatici. Inoltre, è possibile una diminuzione dell'albumina sierica con il digiuno prolungato, l'uso di contraccettivi orali, steroidi e fumo.
Con il concetto di "proteina totale" è consuetudine intendereconcentrazione totale di globuline e albumina nel siero. È il componente principale del metabolismo delle proteine nel corpo umano. Svolge molte funzioni: mantiene costante il pH del sangue, partecipa ai processi di coagulazione, alle reazioni immunitarie, al trasferimento di grassi, ormoni e bilirubina a organi e tessuti. Perché il medico suggerisce che i pazienti vengano testati per i test di funzionalità epatica? La decodifica (la norma di questo indicatore dovrebbe essere compresa tra 64 e 86 g / l) aiuterà lo specialista a capire se queste funzioni non vengono violate. Quindi, si può osservare un aumento delle proteine nei processi infiammatori acuti e cronici e nelle malattie infettive, nonché nelle ustioni estese. Una diminuzione degli indicatori può essere il risultato di emorragie, malattie renali, che sono accompagnate da una significativa perdita di proteine (glomerulonefrite), processi oncologici.
Esami epatici, la cui decodifica dell'analisiè di grande importanza nella diagnosi di molte condizioni patologiche del fegato e di altri organi, vengono somministrate al mattino, a stomaco vuoto (l'ultimo pasto dovrebbe essere preso almeno 8 ore prima del test). Alla vigilia, è necessario escludere alcol e cibi grassi.
