新生児の涙嚢炎が診断されます多くの場合、十分です。この病気は、涙嚢の炎症過程を伴います。これは、涙管の完全な閉塞または部分的な狭窄を背景に発症します。この病気は赤ちゃんに多くの不便を与えます。
もちろん、多くの親が興味を持っていますこの病気の詳細については。なぜ先天性涙嚢炎が新生児に発症するのですか？病気の症状は何ですか？病理学は合併症を引き起こす可能性がありますか？現代医学はどのような治療法を提供していますか？多くの読者がこれらの質問に対する答えを探しています。
涙嚢炎は、付随する病理です涙嚢の炎症。多くの場合、この病気は涙管の開存性の侵害に関連していますが、他の理由があります。ご存知のように、涙器系の粘膜は何らかの方法で直接鼻腔の組織に接触します。つまり、さまざまな病原菌、ウイルス、その他の微生物が涙嚢に簡単に侵入します。これが化膿性炎症の発症方法です。
統計によると、この病気からほとんどの場合、新生児や60〜70歳の高齢者が苦しんでいます（これは、老化プロセスを背景とした体の変化によるものです）。リスクグループには、頭蓋骨が丸い患者が含まれます。さらに、女の子は新生児の男の子よりも6〜8倍頻繁にこの問題に直面します。
この病気の発症における主な役割鼻涙管の開存性（または完全な閉塞）の違反を果たしています。ガスナーバルブを介して、彼は涙嚢の空洞を鼻腔と連絡します。出生前に、涙管は胚組織から形成されるフィルムによって閉じられます。生後最初の数ヶ月でプラグは溶けますが、何らかの理由でこれが起こらない場合があります。
それにもかかわらず、鼻涙管の正常な通過を背景に涙嚢炎も発症する場合があります。
鼻腔から涙嚢に浸透することができますさまざまな微生物。涙嚢炎は、ブドウ球菌、連鎖球菌、大腸菌、候補菌、緑膿菌、梅毒の原因菌、結核、クラミジアの活動を背景に発症することがよくあります。
危険因子には耳鼻咽喉科の病理と頭蓋骨の中央ゾーンのさまざまな構造的特徴、特に鼻中隔の湾曲、鼻甲介（その下部）の肥大、さまざまな外傷、鼻のポリープ。涙嚢炎を発症する可能性は、血管運動性、アレルギー性および肥大型性鼻炎、鼻の腫瘍成長の形成、さまざまな形態の副鼻腔炎などを背景に増加します。
現代の医療行為では、それはしばしばです涙嚢炎は新生児で診断されます。医師のコメントと科学的研究の結果は、この病気がさまざまな形をとることができることを確認しています。
コースに応じて、炎症は急性または慢性。新生児の涙嚢炎は、単純な、カタル性の、化膿性または痒みのある形をとることがあります。病因に注意を払うと、ウイルス性、寄生性、細菌性、クラミジア性、心的外傷後の炎症があります。
新生児の涙嚢炎は通常生後数日で現れ始めます。一方、涙管が狭すぎない場合は、症状が後で現れる可能性があります-数週間後。
最初の兆候は涙目です-しばしば周囲温度の変化などを背景に、新鮮な空気の中を歩いているときに強くなります。赤ちゃんの目には常に涙液が多すぎます。
病気が進行するにつれて、症状強くなっています。粘液膿性、時には眼からの粘液膿性分泌物が現れ、これはより顕著な炎症を示します。多くの場合、子供のまぶたはくっつきます-夜の間に、分泌物はまつげを接着して乾く時間があります。これらは、新生児の涙嚢炎に伴う症状です。有名な小児科医であるKomarovskyは、彼の作品の中で、この病気が通常の結膜炎と混同されることが多いという事実に注目しています。
しかし、病気が進行するにつれて、違反より顕著になります。そもそも、結膜の炎症に効果的な通常の消毒剤や抗菌剤でさえ、涙嚢炎の一時的な結果しか得られないことは注目に値します。
下まぶたの組織が腫れ、赤くなります。涙嚢の領域を押すと、涙管からの膿の放出を観察することができます。これらは新生児の涙嚢炎の特徴的な症状です。多くの場合、この領域の触診は鋭い痛みを伴い、赤ちゃんは泣き始めます。その他の症状には、灼熱感、目のかゆみ、結膜の発赤などがあります。
涙嚢炎が診断された場合、新生児は適切な治療が必要です。いかなる場合でも、病気を無視するべきではありません-医師の指示に正確に従うことが重要です。
治療がない場合、涙嚢の炎症慢性的な形に変わりますが、これは治癒がはるかに困難です。そのため、新生児の涙嚢炎の正しい治療が非常に重要です。コマロフスキー氏によると、残念ながら、結膜炎の発症の初期段階は結膜炎の臨床像に似ているため、治療の開始が遅すぎることがよくあります。
時々、涙腺の炎症過程を背景に膿瘍がバッグ内に形成されます-膜内の膿の蓄積。膿瘍が破裂すると、瘻孔が現れることがあります-嚢の空洞を他の組織と接続するチャネル。眼窩細胞炎を発症する可能性があります。膿の絶え間ない分泌は、目の外膜の状態に悪影響を及ぼします-結膜へのさまざまな損傷、角膜の潰瘍、視力の急激で持続的な低下が可能です。
最も深刻なケースでは、感染と炎症過程は他の近くの臓器に広がります。敗血症と脳膿瘍は、涙嚢炎の非常にまれな合併症です。それにもかかわらず、そのような結果の可能性は存在します。
統計によると、このような炎症を起こした患者の約14〜16％で、涙管腔に小さな石が形成され、除去する必要があります。
前述のように、涙嚢炎の初期症状は結膜炎の症状と似ています。そのため、この場合は正しい診断が必要です。
一般的に、一般的な検査はそれを確実にするのに十分です医者が涙嚢炎の存在を疑うように。将来的には、血液検査が行われ、炎症過程を背景に、白血球のレベルの上昇が観察されます。
また、播種は以下を使用して行われます。結膜および鼻粘膜から採取したサンプル。同じ分析のために、涙嚢からの排出物を取ります。そのような研究は、病原体の性質を決定するのに役立ちます。
さらに、他のテストが使用されます、たとえば、プロービングとエコーグラフィー（手順中に、涙嚢の拡張と体液の停滞を見ることができます）。怪我の後に腫瘍または涙嚢炎の疑いが生じた場合、患者はコンピューター断層撮影に紹介されます。時には、炎症過程の発症の原因を突き止めるために、鼻内視鏡検査が行われます。
初期段階では、小さな患者が処方されます特別な準備。このような滴は、「ミラミスチン」、「レボミセチン」、「スルファトシル」などの新生児の涙嚢炎に広く使用されています。治療のコースは7から10日続きます。
薬「トブレックス」はそれほど効果的ではありません新生児の涙嚢炎を伴う。このツールは、顕著な抗菌特性を備えています。さらに、ほぼすべての年齢の子供に使用できます。
治療はしばしば特別なもので補完されますテトラサイクリンやエリスロマイシンなどの抗菌軟膏-それらは夜にまぶたの後ろに置かれます。治療は、涙嚢の毎日のジャークマッサージによって補完されます。コマロフスキー博士は、この特定の治療法を推奨しています。初期段階では、それは本当に望ましい効果をもたらします。
患者が蜂窩織炎を患っている場合、それは重要です開いた。処置後、10％塩化ナトリウム溶液を使用してドレナージを行います。傷口は消毒液でさらに1週間洗浄されます。
ほとんどの場合、炎症性なのでこのプロセスは、細菌微生物の活動に関連しています。原則として、他の治療手順と組み合わせた特別な抗菌ドロップは、病気に対処するのに十分です。最も重症の場合、抗生物質は最大の効果を得るために筋肉内または静脈内に投与されます。効果的と見なされます：
もちろん、ドロップはメインに対処するのに役立ちます症状。しかし、新生児の目のマッサージもそれほど重要ではありません。涙嚢炎の場合、この手順は定期的に実行する必要があります。これは、涙嚢から化膿性の塊を取り除き、治癒過程をスピードアップするのに役立ちます。
新生児の涙嚢炎のマッサージはどうすればいいですか？最初のいくつかの手順は医師または看護師によって実行される方が良いです-このようにして、両親は自分でマッサージをする方法を学ぶ機会があります。
もちろん、手順の前に、慎重に行う必要があります手を洗い、滅菌綿棒とフラシリン溶液を準備します（室温まで少し温める必要があります）。最初は、人差し指で目の内側の角を軽く押すことをお勧めします（赤ちゃんの皮膚、軟骨、その他の組織は非常に敏感なので、強く押しすぎないでください）。次に、涙嚢をそっと押す必要があります-粘液膿性の塊が涙管を通して目立ち始めます。これは、フラシリン溶液に浸したコットンパッドで取り除く必要があります。機首のブリッジに沿って移動しながら、押す動作とスライドする動作を継続する必要があります。マッサージの終了後、目はレボミセチンまたは医師によって処方された他の滴で滴下する必要があります。
このような操作は1日5回繰り返されます。治療期間は2週間です。
時々唯一の治療法は涙管プロービング。このような手順は、病気が長期間にわたって進行し、マッサージや投薬で望ましい結果が得られない場合に処方されます。
手順は比較的簡単です。局所麻酔下で、医師は特別な小さなプローブを涙管に挿入します。この操作により、運河を詰まらせるプラグがなくなります。また、処置中、涙嚢から膿が除去され、消毒液で洗浄されます。
次に、医者は小さな患者のために点眼薬を処方します。 1〜2週間後、この手順を再度繰り返します。ほとんどの場合、そのような治療は子供のための完全な治療で終わります。
最も深刻なケースでは、涙嚢鼻腔吻合術は、医師が鼻腔と涙嚢の間に新しいコミュニケーションを作成する外科的処置です。したがって、涙液は閉塞した自然の運河の周りを移動することができます。
薬物療法は伝統的な薬で補うことができます。もちろん、事前の相談や医師の許可なしに使用する価値はありません。
実際、予測は非常に良好です。ほとんどの場合、新生児の涙嚢炎のタイムリーな診断と正しい治療は完全な回復で終わります。合併症が発生する可能性がありますが、それらは孤立したケースでのみ記録されます。
残念ながら、特別な薬はありません。涙嚢炎の発症を防ぐことができます。この場合の予防は、新生児の目の定期的な洗浄に還元されます。最初の症状が現れたら、医師の診察を受ける必要があります。初期段階では、プロービングに頼ることなく、薬の助けを借りて病気を取り除くことができます。
