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コードの絡み合い

妊娠中のママと赤ちゃんの9ヶ月すべて胎児の腹壁から伸びる臍帯(出生後、傷跡のあるこの場所はネーブルと呼ばれる)に接続されており、胎盤に付着している。臍帯は、1本の静脈と2本の臍帯動脈を含むねじれたらせん状の紐です。胎盤から胎児への酸素と栄養素を含む動脈血は、臍動脈を通って流れます。静脈を通って、二酸化炭素と代謝産物が豊富な血液が胎児から胎盤に戻ります。臍帯との絡み合いの可能性は、酸素欠乏(子宮内低酸素症)のために胎児の生命に脅威をもたらします。子供の誕生時に臍帯を切断した後、彼は母親とは別居を始めます。臍帯を早期に(出産後の最初の数秒で)切断すると、動脈の失血と新生児の血液中の鉄とヘモグロビンの欠乏が起こります。

臍帯の血管を保護します(ムコ多糖からなる、ウォートンゼリーと呼ばれる特別なゼリー状の材料でそれらを取り囲む有害な影響および機械的損傷)。臍帯は、母体と胎児の間で動脈血と静脈血を交換するだけでなく、羊膜液中でそれを動かすこともできます。その間、さまざまな理由で、臍帯の絡み合いが発生する可能性があります。子供と一緒に発達する、彼の誕生時までの臍帯は、通常、新生児の高さ(平均55cm)に対応し、1.5から2センチメートルの直径を持っています。

臍帯には多くの既知の異常がありますが、そうではありません出生前の超音波を使用して常に確立することができます。これらの多くは、納品前には明らかではありません。中隔によって分割されていない単絨毛膜の双子(共通の胎盤を共有する同一の双子)、および胎盤プレビア(突然の危険性がある)の場合にのみ、事前の警告を与えることができます。臍帯の絡み合いなどの異常は、さまざまな合併症を特徴とするリスク要因を生成し、関連する疾患や死亡を防ぐための特定の行動を示唆します。

不明な理由による臍帯の長さ5%症例は35cm未満で、症例の5%は80 cmを超える場合があります。短い臍帯は子宮内の胎児の動きを制限および妨害し、早期の胎盤破裂のリスクももたらします。臍帯が長すぎると、胎児が絡まる傾向があります。つまり、真の結び目が形成されるため、臍帯が絡まる可能性があります。出生前(すなわち出産前)の臍帯の長さの推定は不可能です。妊娠中の真の結節に加えて、偽の結節も臍帯に形成される可能性があります。真の小結節は妊娠の約1%を占め、単絨毛膜の双子の割合が高くなっています。偽の小結節(臍帯血管の破損)がより一般的ですが、胎児にとって危険ではありません。

真の臍帯の結び目は動きから生じます胎児であり、羊膜液(羊膜液)が比較的大量にある妊娠初期に発症する可能性が高いため、胎児の動きはより激しくなります。真の結び目を形成するリスクは、母親の年齢、臍帯の長さ、羊膜液の量に直接依存します。頻繁なストレスと血中のアドレナリンレベルの上昇は、胎児の可動性の増加に寄与します。

臍帯との絡みの可能性は、心電図検査中の胎児低酸素症。次に、超音波検査が行われ、その結果、首の領域の臍帯によって形成されたループの存在が考慮されます。彼らはまた、カラードップラー研究を実施し、血管を通る血液の動きを研究します。胎児の低酸素症が疑われる場合、胎児の動きの結果として結節が絡まるだけでなく、ほぐれる可能性があるため、これらの研究は女性の妊娠中に数回繰り返されます。出産時の臍帯の絡み合いは胎児の徐脈を引き起こします。胎児の心拍を絶えず監視することでリスクを軽減でき、刺激は労働をスピードアップするためにも使用され、緊急の必要がある場合は、緊急に胎児を摘出するための手術が行われます-セサリアセクション。

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