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肝硬変の主な症状。肝硬変の治療

肝硬変-重篤な進行性疾患。健康な状態では、この器官は赤褐色です。病気になると黄色がかってしまいます。肝硬変では、肝臓が再建されます。その結果、健康な細胞が損傷し、瘢痕組織に置き換わります。その結果、この臓器の働きが妨げられ、肝不全と門脈圧亢進症が発症します。

肝硬変の種類

肝硬変の分類は、病因(病気の原因)と形態(外部徴候)に従って行われます。ノードのサイズに応じて、次のようになります。

  • 小さな結び目(直径3mmまで);
  • 大きな結び目(3mm以上);
  • 混合(異なる直径のノードを使用)。

病因と形態に応じて、肝硬変は次のように分類されます。

  • アルコール;
  • 胆汁(胆汁の肝臓の停滞を伴う);
  • 補償された;
  • 壊死後;
  • 代償不全;
  • ポータル;
  • 色素性。

肝硬変の一般的な兆候

肝硬変の症状は、病気の病期によって異なります。初期段階(クラスA)では、まだ合併症はありません。これは、病気の原因を取り除くための理想的な時期です。この期間中、この臓器は再生の絶好の機会があるため、肝臓を保護し、通常の生活を続けることができます。

肝硬変の症状

合併症は進行性肝硬変から始まります(クラスBおよびC)。腹部のボリュームが増加し、行動や意識の変化が現れます。歯茎と鼻が出血し始めます。女性の肝硬変の症状は、乳腺の肥大(女性化乳房)と月経の停止です。

倦怠感の増加が現れ、減少体重、気晴らし、日中の眠気、不眠症。食欲がなくなります。腹部に膨満感が現れます。黄疸が発生します。糞便と尿が通常の色に変わります。脚が腫れ、腹部の痛みが始まります。

体液が腹腔内に蓄積します。細菌感染症が現れます。頻繁な頭痛の苦痛。男性の肝硬変の症状:性的欲求が部分的または完全に消え、乳腺が拡大します。わきの下と陰毛が抜け始めます。

肝硬変では、肝臓が増加するか、逆に、減少します。いずれにせよ、それはより密になります。脾臓のサイズが大きくなります。黄疸と門脈圧亢進症の兆候が現れます。多くの場合、肝臓の領域に鈍くて痛む痛みがあります。彼女は肉体的な仕事の後またはダイエット中に強くなります。

皮膚のかゆみ、吐き気、嘔吐が現れます。便が乱れる(便秘または下痢)。外部の兆候は、血管の「星」、手のひらの発赤です。舌は深紅色を帯びています。

肝硬変の治療

肝硬変を治すことは完全に不可能ですが、あなたは病気の初期段階で減速することができます。進行性で進行した症例では、医師の努力は不快な症状や合併症を和らげることを目的としています。

肝硬変の治療は、治療法に基づいています。

  • ダイエット
  • 利尿薬;
  • 抗ウイルス療法;
  • 糖質コルチコイドホルモン;
  • 門脈領域の圧力を下げる薬(ニトロソルビド、アナプリリン);
  • 肝細胞を保護する肝保護剤(アデメチオニン、シリマリン);
  • 血漿交換;
  • 肝硬変の悪化に伴い、入院が必要です。

手術では、腹部に穴を開けて溜まった水分を取り除きます。バイパス手術が行われます(血流の新しい経路を作成します)。または肝移植が行われます。

初期の肝硬変の症状

ヒルによる肝硬変の治療

ヒルによる肝硬変の治療が推奨されますが、医学的監督の下でのみ使用されます。患者の血液の状態と肝硬変の症状を常に監視する必要があるためです。そのような治療が早く開始されるほど、結果はより効果的になります。

1つの手順には4〜8ヒルが必要です。基本的に、それらはいくつかの添付ファイルに分けられます。ヒルが自由に吸い始めるとすぐに、それらは取り除かれます。このような手順は、週に2回実行されます。その後、7日ごとに1つのセッション。合計12の手順が規定されています。

繰り返しコースは2〜3ヶ月の間隔で実行されます。治療の一般的なコースはかなり長いです。したがって、患者さんの食事には、鉄分を多く含む食品(肉を除く)を含める必要があります。

門脈肝硬変

門脈肝硬変は最も一般的な形態です病気。原因には、肝炎、血行不良、アルコール、消化不良などがあります。ほぼ肝臓全体が影響を受けます。ほとんどの場合、この病気は40年後に男性に発症します。

肝硬変の最初の症状は、脱力感、吐き気です。胃の部分に不快感が生じます。便秘や下痢が始まることがあります。肝硬変がアルコール依存症によって引き起こされる場合、性欲は低下します。いくつかは黄色の粘膜と皮膚を持っています。

最も特徴的な症状は上部の外観です体の一部と血管網の腹部、指と手のひらの赤い色。同時に、体液が腹腔内に蓄積し始めます。胃炎はしばしば発症します。

初期の肝硬変の症状は右季肋部の重さと痛み、食欲不振、絶え間ない吐き気。不眠症、倦怠感、便障害が見られます。徐々に肝臓が厚くなり、サイズが大きくなります。足が腫れ、ひび割れや白い花が舌に現れることがあります。

肝硬変には3つの段階があります。最初の症状はその増加です。第二に、逆に、それは減少します。そして3番目にそれは非常に小さくそして触ると密になります。

門脈肝硬変の治療

患者への門脈肝硬変を治療する場合安静が必要です。身体活動はすべて除外する必要があります。肝硬変の治療は、主に病気の原因を取り除くことを目的としています。また、発生する可能性のある合併症を防ぐために。

門脈肝硬変を治療するときは、アルコールを完全に放棄する必要があります。これは、病気の発症の主な理由の1つです。肝臓を浄化する必要があります。

門脈肝硬変が肝炎によるものである場合、治療は主に肝炎との闘いに向けられるべきです。肝臓に合併症を与える薬は必然的に除外されます。

厳格な食事が必要です。辛い、脂っこい、揚げ物は食事から除外されます。調味料の量は最小限に抑える必要があります。缶詰、燻製食品、ソーセージの使用は禁止されています。チョコレート、ニンニク、トマトとそのジュース、きのこは食事から除外する必要があります。塩分摂取量は最小限に抑える必要があります。

さまざまな野菜の摂取をお勧めします。揚げないスープ。シリアル、マメ科植物、シリアル。低脂肪乳製品、鶏肉の煮物、七面鳥、ウサギ。リンゴとクラッカーを食べる必要があります。

肝硬変の兆候と症状

食事は1日5〜6回にする必要があります。しかし、少しずつ。同時に、食事療法の間、あなたはハーブ煎じ薬、肝臓料金を飲む必要があります。薬で治療する場合、植物由来の肝保護剤が処方されます。それらは肝臓組織を保護し、肝機能を回復させます。

さらに、利尿薬は腫れを取り除き、体から余分に蓄積された水分を取り除くために処方されます。肝硬変の症状を和らげる薬と同様に。

これが役に立たない場合は、手術が使用されます。そして肝移植が行われます。幹細胞法は現在、門脈肝硬変の治療のために開発されています。

壊死後の肝硬変

壊死後の肝硬変もかなりです病気の一般的な形態。ほとんどの場合、ウイルス性肝炎とアルコール乱用の後に現れます。それほど頻繁ではありません-中毒、特定の薬の服用、急性感染症の後。壊死後の肝硬変では、肝臓組織の死が始まります。内部の傷跡が現れ、臓器の働きと形を乱します。

初期段階での肝硬変の症状はっきりと現れます。突然、胃が痛み始め、下痢と嘔吐が現れます。粘膜と皮膚が黄色に変わります。肝臓のサイズが大きくなります。感じると痛みが出ます。吐き気、食欲不振、体重減少があります。

悪化すると、かゆみが強く始まります温度が上昇します。糞便が青白くなり、尿が暗くなります。腹水、貧血、心不全が現れます。働く能力は急激に低下します。これは肝硬変の非常に危険な形態であり、肝臓がんを引き起こします。死は病気のどの段階でも起こり得ます。

壊死後肝硬変の治療

壊死後肝硬変の治療は、門脈圧亢進症から生じる合併症。主に腹水。食事はタンパク質含有量が減少します。肝性昏睡を引き起こす薬は避けてください。必要に応じて、抗菌療法が行われます。

合併症が観察されない場合は、定期的な検査と患者の観察で十分です。肝硬変が病気から発症した場合、治療を受けるのは彼です(治療に適している場合)。

肝臓のアルコール性肝硬変

病気の別の非常に一般的な形態-アルコール性肝硬変。その症状は顕著であり、時にはそれらは長い間まったく存在しません。それらは肝障害の程度に応じて現れます。 3つの段階があります:

  • 補償。肝腫大を除いて、肝硬変の兆候はほとんどありません。軽度の吐き気が現れることがあります。体の一般的な衰弱と倦怠感があります。
  • 副補償。食欲が減り、体重が急激に減少し、吐き気と嘔吐が現れます。
  • 代償不全。体の完全な倦怠感、肝不全、黄疸が始まります。肝硬変と門脈圧亢進症のすべての合併症が現れます。体液(腹水)が腹腔内に蓄積します。扱いにくいです。出血が増加します。意識障害の発作が起こる可能性があります。細菌感染はしばしばさらに発生します。すべての患者が肝腫大を発症し、4分の1が脾腫を発症します。

肝臓のアルコール性肝硬変が進行すると、兆候と症状は明らかに外部に現れます。鼻の血管の拡張があります。耳下腺のサイズは著しく大きくなります。顔の特徴がふくらんでいます。

肝症状の胆汁性肝硬変

エタノールの影響により、内部臓器障害。神経炎、膵炎、乳腺症、脳症および他の病気が現れるかもしれません。特に肩甲帯に筋萎縮が見られます。

肝臓のアルコール性肝硬変の治療

男性の肝硬変の症状が見られる女性よりも頻繁に。アルコールは「強い半分」によってより多く消費されるので。アルコール性肝硬変では、まず会話が行われ、その間に患者は有害な依存症を取り除くために調整されます。

その後、特別食が処方されます。すでに線維組織に置き換えられている破壊された肝細胞は復元できません。したがって、治療はまだある程度機能している人に向けられます。必要に応じて抗ウイルス治療が適用されます。

撤退が存在する場合は、鎮静剤と水と電解質のバランスが回復します。肝性脳症によるアルコール性肝硬変の合併症の場合、グルココルテロイドは30日以内に処方されます。そして、細胞死を防ぎ、抗炎症効果があるウルソデオキシコール酸。

胆汁酸とビタミンEは抗酸化物質として使用され、アルコール性肝硬変の際に肝臓に過剰に蓄積するエタノールを利用するために必要です。

肝臓の胆汁性肝硬変

肝臓の胆汁性肝硬変は、上記のフォーム。これは、その機能と構造が損なわれている病気です。胆汁の流出の終了、およびそのダクトの構造の変化の結果。

胆汁性肝硬変などの病気の場合肝臓、症状、発生原因はまだ完全には理解されていません。それは遺伝的素因のために始まることができると信じられています。また、免疫力や感染症の場合にも。胆汁性肝硬変は原発性と続発性に分けられます。

胆汁性肝硬変の症状

原発性胆汁性肝硬変

原発性胆汁性肝硬変などの形態で、症状や徴候は徐々に増加します。人はしばしば長い間病気について疑うことさえしません。そして彼の状態は長い間悪化することさえありません。 2つの段階があります。

早い段階で、皮膚のかゆみが始まります。さらに、この症状は黄疸のずっと前に現れます。この症状は、6か月から1。5年前に起こります。しかし、かゆみと黄疸が同時に起こることもあります。倦怠感、重度の脱力感、うつ病、眠気が現れます。

次のような病気の後期段階で肝臓の原発性肝硬変、症状は明らかです。腹水が発生します。そして、これは肝不全の最初の兆候です。血管の「アスタリスク」と脳症が現れます。黄色腫や黄色腫(目の周りのプラーク)があるものもあります。患者の4分の1が皮膚の色素沈着過剰を示しています。

原発性胆汁性肝硬変の治療

胆汁性肝硬変の治療は、症状の激しさを軽減し、病気の発症を遅らせることに基づいています。新たな合併症の治療とその発生の予防が行われます。

まず第一に、患者は拒否しなければなりませんすべての悪い習慣と肝臓を破壊する薬の服用。厳格な食事が必要であり、身体活動は禁止されています。肝硬変の治療中に、すべての付随する感染性慢性疾患が同時に治療されます。

機器による介入が行われた場合(歯科治療など)、感染を防ぐために抗生物質が処方されています。原発性胆汁性肝硬変は、その症状が代償不全段階への移行を示すものであり、安静と入院治療が必要です。理学療法、ストレステスト、温泉療法は禁忌です。

補償期間中、合理的栄養と食事の数5。脳症が発生した場合、タンパク質のレベルを下げる必要があります。腹水が現れた場合は、食事から塩分を除外してください。身体活動および低温での作業は除外されます。ウォーキングやさまざまな身体活動をお勧めします。

原発性胆汁性肝硬変の症状

いくつかの薬は除外されます:抗炎症効果を持ついくつかの種類の抗生物質、アミノグリコシドおよび非ステロイド薬。該当する:

  • 免疫抑制剤;
  • 糖質コルチコイド(最小用量);
  • ウルソデオキシコール酸;
  • D-ペニシラミン;
  • 抗ヒスタミン薬。

患者が最終段階にある場合、前に肝硬変に達する兆候と症状は、明らかに手術の必要性を示しています。たとえば、肝不全の急激な増加。この場合、肝移植だけが患者を救うことができます。ほとんどの人は、そのような手術後、ほぼ10年間生きることができます。移植後、再発は患者のわずか15%で観察されます。

続発性胆汁性肝硬変

続発性胆汁性肝硬変は、胆管の部分的または完全な閉塞。女性は男性より2倍少ない頻度でそれに苦しんでいます。通常、二次的な形態は、胆嚢を除去するための手術、長期の慢性膵炎、または腫瘍とともに発生します。

続発性胆汁性肝硬変などの疾患では、症状は主に閉塞の原因に関連しています。そして、同じものがプライマリフォームと同じように表示されます。

続発性胆汁性肝硬変の治療

続発性胆汁性肝硬変の治療において病気の原因は最初に取り除かれます。外科的操作(ブギエナゲ、結石の摘出、管の拡張など)の助けを借りて。手術終了後、患者さんの寿命を延ばすことが可能になります。

手術が不可能な場合は、治療は原発性胆汁性肝硬変に使用されるものと同様に行われます。この場合の治療は、閉塞の程度、その原因、およびそれらの除去の可能性に依存します。

代償性肝硬変

代償性肝硬変では、人はできないかもしれません特定の症状がないので、病気について知っています。肝臓は正常に機能します。患者は何も心配していません。そして、診断は定期検査でのみ行うことができます。または突然-操作中に。

肝硬変の唯一の症状は代償性肝硬変で発生します-これは体温の上昇、手のひらの発赤、鼻からの出血です。しかし、この形の病気では、人々は何十年も生きることができます。さらに、合併症なし。

肝臓の代償性肝硬変の治療

代償性肝硬変の治療は病気の段階。それが「休眠」状態にあり、進行しない場合は、ビタミンミネラル複合体と厳格な食事番号5のみが処方されます。タバコとアルコールを完全に放棄する必要があります。肝毒性のある薬を服用しないでください。

代償性肝硬変が進行した場合は、食事番号5aは、悪化が治まるまで処方されます。ビタミンB群、葉酸、コカルボキシラーゼが必要です。オオアザミを食べると、体から毒素を洗い流すのに役立ちます。さらに、抗炎症作用、肝保護作用があり、筋肉のけいれんを和らげます。

肝硬変の最初の症状

非代償性肝硬変:症状と治療

非代償性肝硬変では、肝臓は補償よりも悪い状態。線維症のプロセスが始まります。肝硬変のすべての兆候が存在します。最も顕著なのは、全身状態の悪化、黄疸、腹水です。

非代償性肝硬変の治療では、強調局所症状(腹水など)および既存の病状を排除するために行われます。病気の急性経過の場合、肝臓の機能をサポートするためにデバイスが使用されます。しかし、このためには、患者はデバイスが設置されている特別な医療センターに移送されなければなりません。

存在する非代償性肝硬変を伴う活動的なB型肝炎療法「ラミブジン」が使用されます。それは患者の状態を大幅に改善し、肝臓にプラスの効果をもたらします。代償不全の最初の症状では、肝移植が最良の選択肢です。

肝臓の色素性肝硬変:症状と治療

色素性肝硬変は外部に現れます皮膚のしみと尿中の糖分の存在。この病気の別名はブロンズ糖尿病です。ほとんどの場合、それは欠陥のある数の酵素の形で遺伝します。その結果、リポフスチンとヘモジデリンは多くの臓器(肝臓を含む)に沈着します。

その後、炎症過程が始まり、小さな毛細血管の硬化性変化。これは臓器の変形につながります。肝臓が肥大し、密度が高くなります。しかし、彼女の仕事は邪魔されていません。糖尿病の症状が定期的に現れます:喉の渇き、食欲増進。砂糖は尿中に現れ、血中の糖分が増加します。

色素性肝硬変の予後は不良です。死は、肝不全、糖尿病性昏睡、または出血から発生します。治療中、瀉血と注射のコースが処方されます。糖尿病と合併症は対症療法によって制御されます。

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