病気の人にはさまざまなサイズの瞳孔が観察されます。いくつかの眼科疾患や神経疾患。医学では、瞳孔の大きさの不平等として現れる症状を不等視と呼びます。この病状は、瞳孔を広げる筋肉に関連する目の交感神経線維が損傷した場合、または瞳孔を狭くする筋肉に関連した副交感神経線維が損傷した場合に観察されます。
さまざまなサイズの瞳孔、病状の原因
外傷の結果としてアンソコリアが発生した場合瞳孔を狭くする筋肉が損傷した眼では、事故直後に瞳孔が最初は狭くなりますが、すぐに再び広がり、調節や光刺激に反応しなくなります。
サイズの異なる瞳孔は、虹彩の炎症、いわゆる虹彩炎を引き起こすことがあります。
閉塞隅角緑内障では、虹彩の虚血の結果として、すべての瞳孔反応が低下します。緑内障は眼球に明らかな急性の痛みを伴い、患者の視力は徐々に低下します。
異なるサイズの瞳孔がより目立つ場合は、明るい光の場合、これは副交感神経支配障害の症状である可能性が最も高くなります。この病気は瞳孔の散大(散瞳)を引き起こし、すべての反応も弱まります。ほとんどの場合、散瞳は動眼神経の損傷の結果であり、開散斜視、眼球の運動機能の制限、眼瞼下垂および二重化を伴います。
瞳孔不同症における瞳孔の違いは、動眼神経を圧迫する腫瘍または動脈瘤の結果である可能性があります。
副交感神経の脱神経(さまざまなサイズの瞳孔)は、目の感染性炎症または毛様体神経節の眼窩の損傷によって発生します。
この場合、瞳孔は光に反応しませんが、遅れて適応する能力(適応)は保持されます。
アディ&ホーナー症候群
アディ症候群の特徴は次のとおりです。視線を遠くに動かすと瞳孔がゆっくりと拡大し、その結果調節力が障害され、視力が失われます。この症候群は若い女性によく見られ、片目の散瞳の原因となります。
暗闇または光が除去されたときに不等コリアが増加する場合、これは単純な不等コリアまたはホーナー症候群の症状です。
この症候群には眼瞼下垂、無汗症が伴います。顔(発汗障害)や瞳孔の収縮などが起こり、多くの場合、目の交感神経支配の侵害の結果として起こります。ホーナー症候群の生徒は通常、調節と光に反応します。
ホルネル症候群の原因は、上部肺がん、脊髄または上部頸部領域の損傷。肺上部のがんに伴って発生したホルネル症候群では、手の小さな筋肉の体重減少、手の内側表面に広がる痛みが同時に観察されます。
結果として異なるサイズの瞳孔が得られます甲状腺がんによる交感神経線維の圧迫、さまざまな外科的介入、損傷、腫瘍、首のリンパ節の肥大、頸動脈血栓症などの理由によるものです。
損傷の結果として頸動脈が重層化している場合、ホルネル症候群は同じ側の顔面の痛みと脳血管障害を伴います。
小児のホルネル症候群は、頸部または胸部上部の神経芽腫によって引き起こされます。
単純性瞳孔不同症(本質的)では、瞳孔サイズの小さな差(0.5mm以下)が診断されることがよくあります。
片頭痛発作により片側の散瞳が起こることがあります。この場合、さまざまなサイズの瞳孔は短命であり、瞳孔の反応は完全に保存されます。
生徒の違いは深刻な病気の結果である可能性があるため、医師の診察を受ける重大な理由となります。