/ /扁桃摘出術は、口蓋扁桃を完全に除去するための外科手術です:適応症、禁忌、結果

扁桃摘出術は、口蓋扁桃を完全に除去するための外科手術です:適応症、禁忌、結果

喉の痛みが何であるかは誰もが知っています。急性呼吸器感染症と扁桃炎は、ほぼすべての人に少なくとも年に一度は観察されます。一部の人々はより頻繁に喉の異常に苦しんでいます。これは、耳鼻咽喉科の慢性炎症を患っている人に特に当てはまります。喉の痛みは一般的な病気と考えられています。それは大人と子供の両方で発生します。この病状の症状はかなり不快です。おそらく誰もが食べ物を飲み込むときに痛みを感じました。喉の痛みの進行は、体温の上昇、全身の脱力感につながります。この病状は、扁桃腺の炎症によって引き起こされます。病気が慢性化すると、扁桃腺は永久に肥大します。同時に、嚥下中の不快感は非常に頻繁に発生します(年に最大10回)。そのような場合、手術が推奨されます-扁桃摘出術。これは強制的な手順であり、保守的な治療が効果的でない場合に使用されます。

扁桃摘出術は

扁桃摘出術とは何ですか?

扁桃摘出術は治療法の1つです扁桃腺の慢性炎症。通常、これらの地層は体の保護機能を果たします。口蓋扁桃はリンパ器官に属しています。それらは、微生物因子と戦うように設計された免疫系の特別な細胞を分泌します。したがって、細菌やウイルスが口腔に入ると、扁桃腺が肥大します。それらは、気道への感染の通過に対する障壁として機能します。それらがない場合、微生物は口腔内にとどまりませんが、ほとんどすぐに気管支と肺に入ります。

したがって、手術(扁桃摘出術)は行われません。厳密な必要なしに。扁桃腺の機能が損なわれ、呼吸過程を妨げる場合にのみ必要です。また、慢性扁桃炎(扁桃炎)が頻繁に再発する人には手術をお勧めします。扁桃腺の外科的除去は何千年もの間使用されてきました。手術は危険ではありませんが、不快な結果(呼吸器感染症を背景とした肺炎の発症)につながる可能性があります。したがって、外科的処置を決定する前に、扁桃摘出術の長所と短所について学ぶ価値があります。物議を醸すケースでは、いくつかの専門家に相談する必要があります。

扁桃摘出術の価格

の適応症

扁桃摘出術は最も耳鼻咽喉科の臓器に対する一般的な外科的介入。この外科的処置は長くはかかりません。術後合併症のリスクは最小限です。さらに、一部のクリニックではレーザー扁桃摘出術が行われています。日常の手術に比べて利点があります。それにもかかわらず、厳密な指示なしに扁桃腺を除去することは推奨されません。結局のところ、これらの形成は下気道の病状の発症を防ぎます。扁桃摘出術には以下の適応症があります:

  1. 呼吸と嚥下のプロセスの違反。扁桃腺の重度の肥大は、空気と食物が口と鼻咽頭に自由に入ることができないという事実につながります。これらの臓器の3度の拡大があります。扁桃摘出術の絶対的な適応症は、肥大の第3段階です。この場合、拡大した扁桃腺は咽頭への入り口を完全に閉じます。二度目の肥大では、扁桃摘出術が常に行われるとは限りません。
  2. バックグラウンドで発生する耳鼻咽喉科臓器の膿瘍扁桃腺の炎症。この状況では、扁桃摘出術が緊急の必要性です。扁桃腺の除去は、膿瘍へのアクセスを提供し、膿の臓器を浄化するために必要です。
  3. 非代償性慢性扁桃炎。この場合、扁桃腺は絶え間ない炎症のために崩壊します。臓器の機能は完全に損なわれています。
  4. 慢性扁桃炎の頻繁な再発。これは、1年に7回以上病気が悪化することを意味します。この症例は、扁桃摘出術の相対的な適応症を指します。この場合、手術は患者の要求に応じて行われます。
  5. 再発性扁桃炎と2度の扁桃肥大の組み合わせ。
  6. 重篤な合併症の素因、狭心症を背景に発生します。これらには、リウマチ、出血性血管炎、糸球体腎炎などの疾患が含まれます。ほとんどの場合、これらの病状はブドウ球菌性扁桃炎で発症します。

絶対値の場合、拒否外科的介入は深刻な合併症を引き起こす可能性があります。したがって、扁桃腺を取り除くかどうかを決定する前に、臓器がどのような状態にあるかを知る必要があります。

扁桃摘出後

実施するための禁忌

扁桃摘出術は、場合によっては、耳鼻咽喉科医によって推奨されていません。扁桃腺を取り除くことは、有益であるだけでなく、患者の状態を悪化させることもあります。扁桃摘出術には、絶対禁忌と一時禁忌の2つのグループがあります。前者の場合、患者の生命に危険を及ぼすため、手術は禁止されています。比較的禁忌であるため、扁桃摘出術はしばらく延期される可能性があります。以下の場合、扁桃腺の除去は固く禁じられています。

  1. 代償不全の段階にある重要な臓器の病気。これらには、心臓、肝臓、腎不全が含まれます。
  2. 造血系の病理。それらの中には、急性および慢性白血病、重度の貧血、血友病があります。
  3. 代償不全の段階にある糖尿病。
  4. 扁桃腺の近くを通過する血管の異常(動脈瘤、咽頭の動脈と静脈の病理学的脈動)。
  5. 結核性肺炎の開放型。
  6. 人が状況を適切に評価することができない脳の病状。

相対的な(一時的な)禁忌では、患者は最初に急性炎症過程を治癒する必要があり、その後扁桃摘出術が可能になります。これは、次の場合に提供されます。

  1. 感染症(水痘、風疹)。
  2. 虫歯または歯髄炎。
  3. 急性期の急性または慢性疾患。これは、耳鼻咽喉科の炎症過程に特に当てはまります。
  4. 月経の期間。
  5. 皮膚の感染性病変。
  6. アレルギー反応(皮膚炎)。
  7. 臨床検査の変更:白血球増加症、ケトン尿症。

扁桃摘出術の長所と短所

扁桃摘出術のレビュー

手術の利点にもかかわらず、扁桃摘出術後、気管支炎や肺炎を発症するリスクが高まることを覚えておく価値があります。ただし、扁桃腺を除去せずに行うことができない場合があります。手術の利点には、咽頭開口部までの内腔をきれいにすること、慢性扁桃炎を取り除くことが含まれます。主な欠点は、通常の風邪で下気道に微生物が急速に浸透することです。扁桃摘出術が必要かどうかを判断できるのは医師だけです。この手術を受けた患者のレビューは矛盾しています。

扁桃摘出術の種類

今日では多くの方法があります口蓋扁桃の除去。それにもかかわらず、最も一般的に使用される方法は外科的方法です。彼に加えて、レーザー扁桃摘出術、電気凝固器と超音波スカルペルによる組織切除、高周波焼灼などの扁桃腺除去の手順があります。これらの介入はより費用がかかりますが、最小限の失血と迅速な回復期間が特徴です。

レーザー扁桃摘出術

レーザーによる扁桃腺の除去

現在、多くの操作がレーザーを使用します。扁桃摘出術も例外ではありません。この場合、麻酔は局所的であり、咽頭の組織の表面に噴霧されます。扁桃腺は特別な鉗子で固定され、レーザービームが向けられます。その結果、組織が層ごとに破壊されます。この方法は、扁桃部分切除術に特に役立ちます。この場合、臓器は完全に除去されるのではなく、炎症を起こした上層のみが除去されます。この方法は、失血が少なく、痛みがないという特徴があります。

扁桃腺の外科的除去の準備

この外科的介入は実際にはありません特別なトレーニングが必要です。患者は炎症過程の存在について検査され、検査データが評価されます(一般的および生化学的血液検査、OAM、コアギュログラム)。手順の前に食べないでください。

扁桃摘出術

外科的扁桃摘出術はどのように行われますか?

従来の(外科的)扁桃摘出術全身麻酔または局所麻酔下で行われます。ほとんどの場合、扁桃腺はカプセルと一緒に取り除かれます。これはワイヤーループで行われます。それは完全に器官を覆い、それが周囲の組織から分離されることを可能にします。その後、傍トンシルラー空間の状態が評価されます。必要に応じて、医師は膿瘍を開き、ドレナージチューブを配置します。

術後はどうですか?

扁桃摘出後、創傷表面は残ります扁桃腺の付着箇所で。感染を防ぐには、適切な口腔ケアが不可欠です。これは、扁桃摘出術がどのように行われたかに関係なく、非常に重要です。術後の期間は2〜3週間続きます。初日は唾液を食べたり飲み込んだりすることはお勧めできません。睡眠中は、血液が気道に入らないように、患者は横になっている必要があります。手術後2〜3日で創傷表面が黄色がかったコーティングで覆われ、熱が下がる温度が観察され、嚥下時の痛みが増します。これは体の正常な反応です。プラークからの表面の洗浄は、約10日後に行われます。完全な治癒は、手術後3週間の終わりまでに観察されます。この時まで、あなたは冷たいまたは熱い食物、液体をとることを控えるべきです。

扁桃摘出術後期間

扁桃摘出術:手術の結果

適切に行われた扁桃摘出術で合併症はまれです。手術後に処方された推奨事項に従わないために、不快な結果が生じることがあります。外科的扁桃摘出術は最も外傷性です。そのような手術後の患者のレビューは、ポジティブとネガティブの両方です。ほとんどの人は外科的介入の結果に満足しており、声の変化、ウイルス感染の増加、気管支炎、肺炎に気付く人もいます。

扁桃摘出術:この手順の価格

扁桃腺の外科的除去とは計画された外科的介入。証拠があれば無料で作成します。ほとんどの診療所では、この手術の他の方法(レーザーアブレーション、電気凝固)も実施しています。これらの方法を選択すると、有償の扁桃摘出術が行われます。扁桃腺のレーザー脱毛の価格は、診療所と手術の量に応じて、1万から2万ルーブルの範囲です。

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