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麻酔とは何ですか?麻酔の種類

長い間、人々はそれを簡単にしようとしてきました苦しみ、痛みを克服します。何世紀にもわたって、科学者たちは手術中の耐え難い不快感を取り除く方法を発明してきました。それが可能になったのは、麻酔が発明されたときだけでした。

麻酔は

簡単な説明

麻酔は一時的な痛みの喪失です感度。古代では、煎じ薬、煎じ薬、氷、ケシの実、アルコール、ドープが麻酔に使用されていました。痛みの感覚を少なくとも少し鈍らせることができるすべてのものが使用されました。

コカインの麻酔特性の発見は、局所麻酔の基礎。しかし、重度の依存と高い毒性は、この方法の大きな欠点でした。その後、1905年に局所麻酔に使用された薬「ノボカイン」が登場しました。

鎮痛剤の緩和なしに何回の処置が行われたかを想像することさえ困難です。麻酔はユニークな機会です:

  • 患者を不快感や痛みから解放します。
  • 外科医による手術に必要な条件を作成します。

基本的な意見

麻酔の各方法には、人体に対する独自の作用メカニズム、複雑さ、および方法論があります。今日、そのタイプのいくつかが知られています:

  • 局所麻酔;
  • 地域;
  • 導体;
  • 全身麻酔。

硬膜外麻酔は

最初の3種類の麻酔は中断です神経系を介した触覚、温度、痛みの受容器からのインパルスの伝達。麻酔の深さ、持続時間、面積は、薬剤、その量と濃度、および投与方法と投与部位によって異なります。これらの麻酔には、薬が使用されます。

  • 「リドカイン」。
  • 「ノボカイン」。
  • 「マルケイン」。
  • ブピバカイン。
  • 「ナロピン」。

局所麻酔

かなり一般的なタイプの痛みの緩和。局所麻酔は、簡単で小さな手術を行う絶好のチャンスです。それは歯科およびいくつかの外科的処置で広く使用されています。局所麻酔は、いくつかの方法で行うことができる痛みの緩和です。それらを考えてみましょう。

注射麻酔

この方法は、麻酔薬の導入に基づいていますレイヤーごと。最初に、薬は細い針で皮内注射されます。いわゆる「レモンクラスト」が形成されます。さらに、より長い針が使用され、必要な組織に層状に浸透します。手術の領域では、神経終末の閉塞が発生します。この手順では、0.125〜0.5%の濃度の溶液が使用されます。

局所麻酔は

患者は痛みを感じませんが、不快な感覚は残ります。

アプリケーション麻酔

この痛みの軽減とは何ですか?この手順では、皮膚または粘膜の小さな領域にゲル、軟膏、パッチ、エマルジョンを塗布します。このような麻酔は短命で表面的なものです。それは、皮膚の小さな領域に痛みのない手順を実装するために使用されます。

このような麻酔で起こりうる合併症はアレルギー反応です。

伝導性麻酔

この手順は、外科医によって、より頻繁に実行されます麻酔科医による合計。それで、神経麻酔とは何ですか?これは、手術部位からある程度離れた伝導神経または神経幹の領域に麻酔薬を導入することの名前です。これにより、インパルス伝導の遮断を実現できます。

このような操作は、損傷のリスクを排除するものではありません。重要な血腫が形成されている近くの血管。神経と体幹の両方が損傷する可能性もあります。不快な結果は、皮膚の感受性の長期的な障害、筋肉組織の機能の喪失につながる可能性があります。患者は長い回復期間を必要とします。

伝達麻酔それは何ですか

局所麻酔

そのような麻酔は経験豊富な人によって行われます専門の麻酔科医。これは最も一般的な方法です。局所麻酔は、痛みを伴う、大量の、外傷性の手術に使用されます。露出には2つのタイプがあります。

脊髄くも膜下麻酔

これは、別名と呼ばれる手順です。くも膜下または脊椎。それは脊柱管に局所麻酔薬を注入することを含みます。細い特殊な針を使用し、1〜3mlの薬剤を厳密に定義された場所に注射します。

脊髄くも膜下麻酔は100パーセントです脊髄が誤って損傷しないことを保証します。麻酔薬は脊髄がない特別なレベルで投与されるため、この「エラー」は完全に排除されます。

鎮痛効果は1〜3分後に達成されます。さらに、麻酔薬にもよりますが、40分から120分続きます。

麻酔アプリケーションそれは何ですか

操作は簡単です。優れた鎮痛効果を提供します。インパルスの遮断により、筋肉の完全な弛緩が達成されます。

硬膜外麻酔

効率と技術のそのような操作実行は脊髄と非常によく似ています。ただし、硬膜外麻酔も異なります。これは、第一に、針のより大きな直径です。第二に、導入されたとき、それは脊柱管に運ばれません。必要な量(通常は10〜20 ml)の麻酔薬が髄膜全体に広がります。運動神経と感覚神経の根を洗います。

持続時間について話すと、硬膜外麻酔は40〜120分間の麻酔です。脊椎テクニックとまったく同じです。ただし、この方法には大きな利点があります。針の内腔を通して、特殊なカテーテルを硬膜外腔に挿入することができます。これにより、必要に応じて麻酔薬を再注入することができます。したがって、痛みの緩和を最大7〜8時間、場合によってはさらに長く延長することが可能です。

脊髄くも膜下麻酔は

この麻酔の重症度は投与された薬、その濃度と用量。痛みを和らげるこの技術は、ほとんどの外科手術で広く使用されています。硬膜外麻酔は、出産、帝王切開手術中に使用されます。慢性的なさまざまな疼痛症候群の治療に欠かせません。

起こり得る結果

合併症に触れる場合、それらは非常にまれであることを強調する必要があります。局所麻酔後の患者は以下を経験する可能性があります:

  1. 頭痛。それは、脊椎技術の後に患者が遭遇します。
  2. 脊椎の痛み。不快感は長く感じられます。この現象は硬膜外法の後に観察されます。
  3. 圧力を下げます。多くの小型船の拡張があります。これにより、中央のベッドから周辺への血流が急激に再分配されます。
  4. 損傷後の硬膜外血腫脈絡叢。血液凝固が少ない人によく見られます。血腫は脊髄の根に圧力をかけます。患者は、この領域の皮膚感受性の違反と痛みを感じます。
  5. 総脊髄ブロック。最も深刻な合併症であり、実際には治療に反応せず、患者の生命を脅かします。非常にまれです。このような病状は、硬膜外注射を目的とした麻酔薬の量が脊柱管に入る髄膜の偶発的な穿刺によって引き起こされる可能性があります。

全身麻酔

この手順で、大脳皮質が抑制されます脳といくつかの皮質下構造。深い麻酔では、延髄の呼吸中枢と血管運動中枢でさえも影響を受けます。しかし、痛みの衝動はまだ脳に行きます。同時に、彼らの知覚と反応は抑制されます。

脊髄くも膜下麻酔は

全身麻酔の主な種類は次のとおりです。

  • 静脈内;
  • 吸入。

結論

各タイプの可能性のある合併症にもかかわらず麻酔、そのような結果は非常にまれです。麻酔科医の能力と知識のおかげで、良い結果が得られます。起こりうる困難や合併症を事前に予測できるのは彼です。したがって、医師は痛みを和らげ、不快な結果を防ぐためのあらゆる手段を講じる最善の方法を提案します。

動作中、定数ハードウェアと実験室の監視。圧力、心臓機能、血中酸素飽和度は自動的に制御されます。長期的な介入により、体のすべての重要な機能を制御する追加の研究が行われます。

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