膵臓は腹膜の後ろにあります腰椎のI-II椎骨セグメントのレベル。この器官は、体内で最も重要なプロセスに関与しています。次に、それがどのような機能を持っているのか、その活動の違反の可能性があるのかを理解しましょう。特に、急性膵臓壊死がどのように現れるかを考慮してください。
膵臓（サイズ基準：15-10 cm-長さ、2-3 cm-幅）はかなり大きな器官と見なされます。成人の体重は約100gです。出生時の体重は3グラム以下です。人体では、臓器は2つの重要な機能を果たします。以下でそれらをより詳細に検討しましょう。
膵臓の外部分泌物は十二指腸の価値-膵液が分泌されます。アミラーゼ、ラクターゼ、マルターゼ、リパーゼ、トリプシンなどの酵素が含まれています。膵液により、酸性の胃内容物が中和され、食物が消化されます。最初、酵素は不活性な形で生成され、その後十二指腸で活性化されます。それらの作用は、炭水化物、脂肪、タンパク質を基本的な成分に分解することを目的としています。
腺の中には、に開く運河があります十二指腸。ほとんどの場合、総胆管と膵管は膨大部を形成します。その結果、それらは十二指腸の大きな乳首で開きます。通常、膵管内の圧力は総胆管内の圧力よりも高くする必要があります。これは、腸と胆嚢の内容物の放出を防ぐ必要があるためです。
膵臓の圧力差の変化に伴いダクト高血圧が表示されます。それは、膵液の困難な流出、胆嚢または腸の内容物の放出に関連しています。圧力の上昇を背景に、膵臓自身の細胞が損傷を受け始めます。酵素化合物が放出され、それらから活性化されます。それらは、腺の実質、脂肪および結合組織に浸透します。その結果、連鎖反応が起こります。ある酵素を介して、別の酵素が放出されます。これは炎症過程を引き起こし、血液循環を増加させ、続いてうっ血を引き起こします。これは、腺の血栓を促進します。循環器障害の結果として、膵炎が発生し、しばしば膵臓壊死を引き起こします。
病的状態は通常現れます膵炎の単一または反復発作の結果として。急性型は胆石症に直接関係しています。潰瘍（胃潰瘍または十二指腸潰瘍）、肝硬変、肝炎、アルコール依存症が誘発因子として作用します。
上記のように、腺の機能の1つにホルモンの分泌内産生が属します。ランゲルハンス島はこのタスクに関与しています。慢性膵炎などの病状を背景に敗北した場合、肝臓の脂肪変性や糖尿病（糖分）が発生します。膵臓は、食品の種類に独立して適応することができます。それはすべてあなたが食べる食べ物に依存します。炭水化物を大量に摂取すると、炭水化物を分解する酵素がさらに活性化されます。脂肪の多い食品が優勢な場合は、より多くのリパーゼが生成され、タンパク質の食品の場合はトリプシンが生成されます。ただし、これらの機能を悪用しないでください。事実、膵臓が過負荷の可能性の兆候を示すことはめったにありません。原則として、かなり激しい反応が現れます。これは、病状の初期段階ではなく、完全に開花していることを示しています。
国家への軽蔑膵臓はさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。危険は主に、その隣に体にとってそれほど重要ではない他の臓器があるという事実にあります。これらは、特に、脾臓、肝臓、胃です。心も脇に立っていません。膵臓の活動に障害がある場合、この器官もストレスにさらされます。システムは非常に急速に変化します。膵臓の場合、時には数時間で十分です。
このプロセスは組織の死です器官。その発達は、さまざまな外傷性要因の影響を受けます。それらは臓器の炎症に基づいています。膵臓の急性壊死は、その検査と治療が遅れると発症します。臓器自身の酵素がこのプロセスに積極的に関与しています。彼らの行動の下で、膵臓は消化されます。間質酵素が活性化されると、病理学的プロセスが進行します。その結果、脂肪性壊死の病巣が形成されます。
脂肪酸の分解の結果として、pHシフト。この場合、細胞内トリプシノーゲンが活性化されます。その後、トリプシンに変換されます。この化合物は、次に、特定のタンパク質分解病巣を形成するプロテイナーゼを活性化します。酵素は血管壁と結合組織を食い尽くし始めます。破壊的なプロセスは膵臓を超えています。この場合、臓器の修復は不可能になります。明らかな兆候がある場合、死は瞬時に起こる可能性があります。
膵臓壊死、その症状以下で説明しますが、ほとんどの場合、過度のアルコール摂取、過食、胆道のジスキネジア、胆管炎を背景とした酵素の流出の違反、結石性胆嚢炎の結果です。病状は、薬の不適切な摂取、用量の違反、および使用計画によって引き起こされる可能性があります。膵臓の急性壊死は、頻繁な感染症、ストレスによって引き起こされる可能性があります。
分布の領域に応じて、急性膵臓壊死は広範囲で限局性である可能性があります。プロセスは迅速に進行することもあれば、かなり遅くなることもあります。病理学的経過のタイプに応じて、膵臓壊死は、破壊的、機能的、止血性、出血性および浮腫性に分けられる。後者は最も穏やかな形態と考えられています。腫れにより膵臓が肥大し、膵臓への圧力が上昇し、微小循環障害を引き起こします。浮腫期の治療は通常成功します。専門家への早すぎるアピールで、病理学はより無視された形を取ります。特に、壊死過程は膵臓からの消化酵素の流出を妨害します。その結果、臓器の消化は内側から始まります。プロセスの過程で、腹腔への膿の浸透が始まります。その結果、腹膜炎は急性の形で発症します。この場合、外科的介入は避けられません。そうでなければ、敗血症が始まり、死に至ります。
膵臓壊死はどのように現れますか？病状の症状は非常に激しいです。左季肋部では、帯状疱疹の性格の痛みが発生します。それは肋骨の下の全身に広がります。心臓発作のように、痛みは肩と肩甲骨に広がります。このプロセスには、大量の嘔吐、膨満、鼓腸が伴います。患者さんの体温が上がり、皮膚が青白くなったり赤くなったりします。病的状態の主な症状はグレイターナー徴候です。それは腹腔の側面にチアノーゼの斑点として現れます。壁の触診では、痛み、緊張が見られます。診断は、目視検査、患者の苦情、ならびに機器および実験室での研究の結果に基づいて行われます。実質のエコー源性を評価するために、超音波スキャンが処方されます。 CTとMRI、血管造影と腹腔鏡検査は、病気の正確な発症を決定することができます。
急性尿細管壊死の治療は次のようになります外科的で保守的。選択は、臓器の病理学的変化に依存します。薬は個別に処方されます。入院が推奨される薬の中には、鎮痙薬（例えば、No-shpa）、抗酵素、および酵素合成に影響を与える細胞毒性薬があります。外科的方法には、開腹術と腹腔鏡検査が含まれます。しかし、手術中に病状を完全に取り除くことが常に可能であるとは限りません。一般的に、患者は病院で治療されます。
