人体には206本の骨があり、その中には、数立方センチメートルを超えないものもあります。体の中で最も病気で重い骨は大腿骨です。その構造により、私たちはまっすぐに歩くことができ、倒れません。大腿骨は膝関節を介して脛骨と fi fi骨に接続し、自由な下肢を形成します。
人間の下肢の解剖学には以下が含まれますあなた自身の骨、筋肉、靭帯、関節、筋膜。これは、あなたがそれを真剣かつ徹底的に理解した場合です。ただし、この記事では、脚の構造について少し説明するだけで十分です。したがって、人の下肢は太もも、下肢、足に分けられます。
太ももの骨は、太ももの付け根を形成しています。それは、人が歩く、立つ、走る、泳ぐなど、さまざまな筋肉が層に重なっています。レバーの原理に基づいて、股関節または膝関節に作用します。筋原線維の解剖学的構造により、体のニーズに合わせて伸縮することができます。
下肢のコア - 脛骨と per per per骨骨格。それらは、血管が通過する関節と結合組織膜によって相互に接続されています。上から見ると、この構造は足まで続くいくつかの層の筋肉で覆われています。
足首と足は体の一部です一定のストレス下にある人。ソールの比較的小さな領域が全身の重量を支えます (時には最大 300 キログラムに達することもあります)。足は踵骨、足根骨、中足骨で構成されており、それらは筋膜と筋肉で覆われています。また、この領域は血液が豊富に供給されているため、筋肉には常に酸素が供給されています。
解剖学とは一体何なのか?人間の膝関節？ 1 年生の医学生にとって、これは最も難しい質問の 1 つです。なぜなら、この関節を形成するすべての構造を覚えておく必要があるからです。
- 骨（ベースとして）;
- 筋肉（収縮することにより、下肢の位置を変更します）。
- 神経と血管（組織に栄養を与え、情報を脳から末梢に伝達する）;
- 半月板（関節の表面を形成する）。
- 靭帯（骨を一緒に保持する）;
健康な人の上記の要素はすべて、単一のメカニズムとして調和して機能します。ただし、少なくとも 1 つのコンポーネントを「壊す」必要があり、スムーズな歩行は機能しません。
膝関節の大きな骨は大腿骨と脛骨。しかし、それらの他に、他のものとは別に配置された小さな丸い骨もあります。膝蓋骨または膝蓋骨と呼ばれます。大腿骨の骨幹には球形の隆起があります - 関節丘は滑りやすくするために軟骨で覆われています。それらは膝関節の上部です。下部は脛骨の平らな頭によって形成され、これも軟骨組織で覆われています。
fi fi骨の長さが足りない膝関節を形成します。頭部の解剖学的構造により、骨折することなく下肢をわずかに回転させることができるように、脛骨に付着することができます。関節面を覆う軟骨の厚さは5ミリメートルに達します。クッション性とともに摩擦力を低減する必要があります。
上記のように、骨や筋肉に加えて、膝関節の靭帯もあります。それらの解剖学的構造は非常に興味深いものです.関節包を強化するために、内側側副靭帯と外側側副靭帯 (曲折アクセント記号) が骨の側面にあります。十字靭帯は、上関節面と下関節面の間に位置しています。地形的には、前靭帯と後靭帯を区別することができ、膝の過度の屈曲と伸展を制限します。
靭帯は関節の重要な要素です。彼らは彼を安定させ、歩行をよりしっかりさせ、脱臼を防ぎます。
膝関節の写真を見ると、骨のほかに、2 つの小さな構造が表示されます。これらは密な結合組織形成 - 半月板です。それらは大腿骨と脛骨の間にあります。
メニスカスの 2 つの主な機能は次のとおりです。
- 人間の体重をより適切に分散するための関節の表面積の増加。
- 靭帯とともに膝関節の安定性を改善します。
自分が演じている役を想像するためにmenisci では、滑らかな平面上にあるボールを想像する必要があります。ボールと「高原」の間に何もない場合、ボールは転がります。自然は空を容認しません。つまり、関節の内側も空であってはなりません。結合組織は関節面の間の空間を埋め、その面積を増やし、過度のストレスから関節を保護します。半月板の損傷には、関節の炎症と軟骨の破壊が伴います。
太ももの前から膝関節まで伸筋が下降します。それらの一端は大腿骨または骨盤に固定され、もう一端は腱に入り、関節包に織り込まれます。この筋肉群の主なものは大腿四頭筋です。縮むと関節が伸びます。
太ももの裏側にあります屈筋。それらはまた、下肢のガードルで始まり、腱の形の関節包で終わります。このグループが収縮すると、脚が曲がります。
神経線維、動脈、静脈が絡み合うネット膝関節。この領域の血管の解剖学的構造は、体の他の部分と基本的に違いはありません。動脈は、2 本の静脈を伴って、関節の背面に沿って走っており、下肢と足に血液を供給しています。
それらの隣には膝窩神経があり、坐骨神経の延長です。膝関節の少し上で、2つの部分に分かれており、すでにこの形で下肢と足に降ります。彼のおかげで、自由な下肢は敏感で運動神経支配を受けます。
膝の怪我が発生したとき、外傷学者は必要です物理的およびハードウェア的な方法を使用して、正確に何が損傷し、どの程度深刻かを調べます。これは、膝関節を見るだけでは十分ではありません。
1. ラックマン テストまたはドロワーの症状。膝関節を切除しなかった場合の前十字靭帯の損傷を判断するために行われます。このために、患者は仰向けに置かれ、負傷した脚は膝関節で30度曲げられます。次に、医師は太ももを固定し、同時に下肢を前方に動かします。動きが可能な場合は、靭帯が損傷しています。
2. 非接触テスト。何らかの理由で医師が患者に触れることができず（たとえば、閉塞や水の形で患者の間に障害物がある）、検査が必要な場合、この技術により、複合体の存在を判断できますけが。このために、患者は仰向けに寝て、膝関節の隣の負傷した脚の太ももを両手で保持します。次に、犠牲者は膝を曲げずに下肢を上げようとします。彼が成功し、同時に脛骨が変位しない場合、靭帯に損傷があります。
3. 後部たるみテスト。後十字靭帯の損傷を検出するために膝のレントゲンを撮る必要がない場合もあります。この研究の技術はシンプルで信頼性が高く、広く利用されています。患者は仰向けに寝て、膝を 90 度に曲げます。同時に脛骨が後方に移動すると、靭帯が損傷します。
最も一般的な検査方法骨はレントゲンです。患者が転倒、発熱、浮腫、血腫の後に関節痛を訴えている場合は、骨折を確認することをお勧めします。膝関節の X 線写真では、骨、軟部組織、腱が示されます。写真を見ると、外傷専門医は、骨折、脱臼、捻挫、膝蓋骨損傷、関節炎、関節炎、腫瘍または嚢胞、骨粗しょう症または骨髄炎を診断できます。これらは、膝関節に影響を与える最も一般的な状態です。もちろん、写真の品質、剛性、サイズはさまざまですが、専門家にとっては難しくありません。
関節リウマチをなくすには、変性病理学および関節損傷、超音波検査を行うことができます。もう一つの良い点は、患者が膝関節を検査する前に、患者が事前の準備（空腹、豊富な飲み物など）を受ける必要がないことです。その解剖学的構造により、関節嚢の内部を見て、半月板、軟骨で覆われた表面、および骨の形成を見ることができます。
超音波スキャンにより、膝をあらゆる方向から見ることができます。鮮明な画像を得るには、患者を適切に寝かせる必要があります。
- 脚をまっすぐ伸ばした背中（関節の前面と側面がはっきりと見えます）。
- 脚は膝関節で曲がっています（半月板が視覚化されています）。
- 腹臥位（関節の後壁を検査するため）。
この手順は、ほぼすべての医療機関で実行できます。
