コンパイルの必要性 無歯顎の分類 純粋に実用的な理由で。それらの存在はあなたが治療計画を決定することを可能にし、専門家の相互作用と患者の病歴の形成を容易にします。
あるタイプまたは別のタイプの兆候を識別するときあご、医者は彼がさらなる仕事で遭遇するかもしれない典型的な困難の明確な考えを形成します。確かに、今日の既存のものはどれもありません 無歯顎の分類 包括的な特性は含まれていません。事実は、極端なタイプの間にも移行形態があるということです。
この記事では、メインを検討します 無歯顎の分類さまざまな専門家によって提案されました。
無歯顎の分類 それは、歯槽突起（歯を運ぶ顎の部分）の萎縮（減少）の程度に従って生成されます。科学者は3つのタイプを特定しました。
1つ目は、解剖学的保持の顕著な領域（プロテーゼの保持を保証するベッドの構造）によって特徴付けられます。 V Schroederによる無歯顎の分類、 特に、最初のタイプの萎縮には以下が含まれます。
これらの症状は、プロテーゼの配置を妨げるものではありません。さらに、シュローダーによる無歯顎の分類では、このタイプが補綴に最も適していると考えられています。
プロセスの平均的な萎縮の程度で、彼らは話します2番目のタイプの顎。上顎の結節が保存され、口蓋の屋根がはっきりと表現されています。トランジショナルフォールドは、最初のタイプよりもプロセスの頂点にわずかに近い位置にあります。顔の筋肉の急激な収縮は、プロテーゼの固定障害につながる可能性があります。
3番目のタイプの顎は、著しい萎縮を特徴としています。口蓋は平らで、結節と歯槽骨の突起はありません。移行襞は硬口蓋と同じ平面にあります。
そのような顎の補綴は重大な困難を伴います。補綴物の固定はほとんど不可能です。
その解剖学的および生理学的特徴は不可欠です上顎の特性とは異なります。専門家によると、取り外し可能な義歯の製造とその後の使用の条件はあまり好ましくありません。
その 無歯顎の下顎の分類 4種類が特徴です。それはL.ケラーによって提案されました。
最初のタイプの顎では、歯槽突起がわずかにそして均等に萎縮した。尾根が滑らかに丸みを帯びているため、プロテーゼの配置に問題はありません。製品を側面および前方に移動させることは事実上不可能です。
歯槽骨突起の基部には、粘膜と筋肉のひだの付着領域があります。
このタイプによると 無歯顎のクラスによるケラーの分類、歯の抜歯と肺胞部分のゆっくりとした萎縮が同時に起こると発生します。義肢に最も便利だと考えられています。
2番目のタイプ 無歯顎のケラー分類 はっきりしているが、同時に歯槽突起の均一な萎縮。この部分は口の底から浮き上がっています。前部では、肺胞部分は狭く、場合によっては急性の形成のように見えます。補綴物の配置にはほとんど役に立ちません。
筋肉の付着領域は、肺胞部分の頂点のレベルと実質的に一致します。
このタイプの顎では、補綴は困難ですが、したがって、解剖学的保持の条件はありません。さらに、筋肉付着部位の位置が高く、移行的な襞がないため、咀嚼筋が収縮するとプロテーゼが変位します。製品の使用はしばしば痛みを伴います。場合によっては、上顎舌骨線の鋭いエッジを滑らかにした後、補綴を成功させることができます。
3番目のタイプは重度の萎縮を特徴とします前部の比較的正常な状態の外側部分の歯槽突起。この状況は、咀嚼歯の早期抜歯の場合に発生します。
3番目のタイプの顎は比較的義肢に有利です。上顎舌骨と側面の斜線の間には、平らでほとんど凹面があります。それらは筋肉付着部位がありません。前部の歯茎部分は、プロテーゼの変位を防ぎます。
4番目のタイプの顎は、歯槽突起の前部の顕著な萎縮と、外側領域での相対的な保存を特徴としています。これにより、プロテーゼが前方にスライドし、サポートが失われます。
この科学者は、上顎と下顎の両方を特徴づけています。 オクスマンによる無歯顎の統一分類 4種類への分割を想定しています。
上顎：
下顎も4種類に分けられます。によると 無歯顎のオクスマン分類、次の機能があります。
もあります 歯のない顎のクルリャンドスキー分類..。彼は、肺胞部分の骨組織の減少の程度だけでなく、筋腱固定のトポグラフィーの変化にも応じて、顎をタイプに分けました。
に従い 無歯顎の分類Kurlyandskyによって提案された5つのタイプがあります。 3番目のタイプは、Kellerによって記述された2つと3つのタイプの中間と見なすことができます。
すでに上記で言われていることはありませんこの分類では、萎縮のさまざまな選択肢をすべて考慮しているわけではありません。補綴物を高品質で使用するには、歯槽堤の起伏と形状も重要です。最大の安定化効果は、均一な萎縮で達成できます。
それは2つの理由で実行することができます：エッジの高さと粘膜からの絞り出しの程度。
最初の基準に従って、解剖学的および機能的印象が分類されます。後者のサブタイプは、機能的な吸引印象です。
粘膜の圧迫の程度に応じて、印象のロード（圧縮）とアンロードのタイプが区別されます。それぞれについて簡単に考えてみましょう。
彼らは高いエッジを持っています。そんな印象を与えるときは、普通のスプーンと大量の石膏を使います。その結果、柔らかい可動組織が引き伸ばされ、プロテーゼは中立領域をはるかに超えてそれらと重なります。
そのエッジは解剖学的なものよりも低いです。スプーンと少量の石膏で機能的な印象を取ります。同時に、柔らかい可動組織は実際には伸びません。プロテーゼは中立領域で終了するか、粘膜と1〜2mm重なります。
個別のスプーンで取り除くこともできます。ただし、そのような印象の境界はわずかに大きく、ニュートラル領域と1〜2mm重なる必要があります。上部の口の端は、線「A」の1〜2mm後ろにある必要があります。
その助けを借りて、あなたは粘膜への圧力を最小限に抑えることができます。浮き彫りの印象は、圧力をかけずに石膏を使用して撮影されます。
個々のトレイの口蓋側には2〜3個の穴があります。押すと、余分な石膏が流れ出します。これにより、空への圧力が最小限に抑えられます。
粘膜コンプライアンスに使用されます。熱可塑性プラスチック、シリコーン、アルギン酸塩の材料を使用して除去されます。それらは圧力の下で口に注入されます。場合によっては、石膏も使用できます。ただし、この場合、圧力は連続している必要があります。スプーンに穴があってはいけません。
一部の専門家は反対しますアンロードインプレッションの使用。この位置は、すべての咀嚼圧が歯槽堤にかかるという事実に基づいています。この点で、彼の萎縮が始まります。
圧縮プロテーゼ印刷物は、枕のように、緩衝領域のティッシュの上に置きます。この場合、歯槽骨プロセスは無負荷のままです。圧力下で咀嚼すると、緩衝領域の血管から血液が排出されます。プロテーゼは、緩衝地帯とプロセスの両方に圧力をかけます。結果として、後者は萎縮しません。
それは萎縮の不均一性に基づいています。ドイニコフは彼女の学位のうち5つを特定しました。
この分類は、整形外科医の診療は、最大数の症例をカバーするため、程度だけでなく、萎縮の局在の全体像を特徴づけます。一方、実践スペシャリストは、すべての既知の分類を使用して作業を行います。これにより、最も正確な義肢の戦術を選択できます。
ある程度のコンプライアンス、感度、機動性が特徴です。粘膜には3つのタイプがあります：
