급성 충수염에서 Sitkovsky와 Kocher의 증상 : 설명, 원인 및 결과

Аппендицит - довольно опасное своими 질병의 결과. 따라서 전문가의 주요 임무는 가능한 한 신속하고 정확하게 그를 진단하는 것입니다. 처음 발견 한 연구자들의 이름을 따서 명명 된 많은 증상들 (로징, Sitkovsky, Bartomier-Michelson, Voskresensky 등)이 질병을 인식하는 데 도움이됩니다. 더 자세히 알아 봅시다.

충수염의 원인

맹장염에는 여러 가지 원인이 있습니다.

• 선의 vermiform 끝으로의 입구 막힘내장이 가장 일반적입니다. 이것은 이물질, 대변의 침입으로 인해 발생할 수 있습니다. 장염 및 담낭염 동안 유착의 형성으로 맹장의 상부를 압착함으로써 막힘이 발생할 수도있다.
• 부록 내용의 침체.이것은 보호 기능을 약화 시키므로 병원균 인 포도상 구균, 대장균, 연쇄상 구균이 부록에서 활발하게 번식하기 시작합니다. 그들은 염증을 일으킨다.
• 맹장에 혈액을 공급하는 혈관 경련.
• 복막 손상으로 인해 맹장의 변위 또는 손상이 발생할 수 있습니다.
• 임신 자궁의 성장으로 인해 과정이 바뀔 수 있습니다.
• 변비의 경향.
• 장 운동성이 나쁘다.
• 과식.
• 식이 요법에 식물 섬유, 미량 원소, 비타민 부족.
• 위장병.
• 유전 적 요인.
• 전염병.
• 기생충의 존재.
• 나쁜 습관.
• 스트레스.

러시아의 충수염 진단에 관하여

맹장염-맹장의 염증직장. 러시아의 의사는 진단의 초기 진단, 확인 또는 반박을 위해 수년 동안 테스트 된 복막 자극의 특정 증상을 사용합니다. 그중 몇 가지가 있지만 임상 실습에서 신뢰할 수있는 "구 시간"입니다. 저자의 이름으로 명명 :

• Sitkovsky의 증상.
• 코셔의 증상.
• 부활의 증상.
• 증상 Obraztsova.
• 졸음의 증상.
• 증상 Shchetkina-Blumberg.

그들 각각의 증상은 부록의 위치, 염증의 원인, 질병의 무시 등 여러 가지 요인에 달려 있습니다. 우리는 Sitkovsky 증상과 다른 것들을 더 자세히 분석 할 것입니다.

코셔의 증상

Самым верным признаком, по которому можно 급성 충수염을 결정하고 코셔 증후군입니다. 의사들 중에는 "Kocher는 거짓말을하지 않는다"라는 표현도 있습니다. 맹장염으로 고통받는 환자의 절반 에서이 증상이 나타납니다.

다음과 같이 나타납니다. 상복부 부위의 통증은 점차 오른쪽 장골로 이동합니다. 통증 증후군의 발생 장소, 그 성격을 지정하여 환자와 인터뷰를 할 때 마비를 할 때 결정됩니다.

Sitkovsky의 증상

맹장염의 경우 의사들은 여전히이 증상을 압도적으로 선호합니다. 가장 큰 이유는 빠르고 쉽게 확인할 수 있기 때문입니다.

조작은 다음과 같습니다. 환자는 왼쪽에 누워 자신의 감정을 설명하도록 요청받습니다. 이 움직임으로 장 루프가 옮겨지고 염증이 발생한 과정이 함께 끌립니다. 따라서 충수염이있는 경우 환자는 필연적으로 통증 증후군 증가를 호소합니다.

부활 증상

또 다른 이름은 "셔츠 증상"입니다. 이 증상은 맹장염뿐만 아니라 복강의 다른 염증 과정을 진단하는 데 도움이됩니다. 따라서 임상 실습에서 Sitkovsky 증상만큼 인기가 있습니다.

다음과 같이 확인됩니다. 환자에게 착용하는 약간 늘어난 셔츠에 손바닥 가장자리를 복부의 여러 영역에 빠르게 통과시킵니다. 이러한 행동 중에 환자가 오른쪽 장골 부위에 통증을 느끼면 맹장염을 진단 할 수 있습니다.

Shchetkin-Blumberg 증상

복막 자극의 또 다른 징후는 Sitkovsky 증상보다 인기가 열등하지 않습니다. 복막염에 대한 확실한 검사로 간주되므로 복통의 모든 불만에 사용됩니다.

다음을 수행해야합니다. 의사는 천천히 환자의 전 복벽에 손을 대고 노력없이 부드럽게 누릅니다. 그런 다음 그는 갑자기 손을 뗀다. 동시에 환자가 날카로운 통증을 느끼면 Shchetkin-Blumberg 증상이 확인되었습니다. 급성 맹장염의 경우 환자는 오른쪽 장골 부위에서 통증을 느낄 것입니다.

Rovzing의 증상

실제로는 거의 사용되지 않습니다.그의 충실도를 취소하기 때문에 문헌에서 Rovzing과 Sitkovsky의 증상을 끊임없이 언급합니다. 직장에 가스가 축적되어 통증이 발생할 때 결정됩니다.

의사는 다음과 같은 조작을 수행합니다. 누워있는 환자는 손으로 복막의 왼쪽 장골 부분의 결장 하강 장을 짜야합니다. 동시에 오른손으로 육포 프레스를 약간 더 높이십시오. 장내 압력의 이러한 변화로 환자가 장골 오른쪽 부위에 통증을 느끼면 맹장염이 진단됩니다.

Obraztsov의 증상

Rovzing, Sitkovsky, Voskresensky의 증상에 대해 이야기 한 후 맹장의 후퇴 위치를 식별하는 데 도움이되는 Obraztsov의 징후에 대해 이야기하는 것이 불필요하지 않습니다.

환자는 등을 대고 들어 올리라는 요청을받습니다.오른쪽 다리는 무릎에서 곧게 펴졌습니다. 이때, 전복 강의 근육계와 허리의 긴장이 충수 수용체에 영향을 미치기 시작합니다. 후자가 염증을 일으키면 환자는 오른쪽 장골 부위의 통증을 호소합니다.

기타 증상

우리는 여러 가지 충수 증상을 분석했습니다.Sitkovsky의 증상. 덜 흔하지 만 맹장의 급성 염증을 진단하는 의료 관행에서 일어나는 방법에 대해 알아 보겠습니다.

• Bartomier-Michelson의 증상. 환자는 왼쪽에 눕고 의사는 복막의 오른쪽을 만져 통증이있는 ​​부분을 찾습니다.
• Varlamov의 증상. 오른쪽 XII 갈비뼈 부위를 두드리면 복막의 특징적인 오른쪽에 통증이 발생합니다.
• Ben-Asher 증상. 의사는 두 손가락 끝을 눌러환자의 왼쪽 hypochondrium. 환자는 심호흡을하거나 기침을해야합니다. 이 조작 중에 오른쪽 장골 부위에 통증이 있으면 맹장염이 의심됩니다.
• Asaturyan의 증상. 의사는 환자의 왼쪽 장골 부위에 오른손 주먹을 눌렀습니다. 자유로운 손으로 튀어 나온 오른쪽 영역에서 전문가는 통증 감각의 국소화를 위해 맹장을 촉진합니다.
• Bassler의 증상. 압통은 상부 장골 척추와 배꼽 사이를 뼈의 척추쪽으로 눌러 결정됩니다.
• Iliescu 증상. 특징 영역의 통증은 오른쪽 절개 신경의 자궁 경부를 누를 때 발생합니다.
• 브란도의 증상. 임산부의 맹장염을 진단하는 데 사용됩니다. 자궁의 왼쪽 갈비뼈를 누르면 오른쪽 복막 부위에 통증이 발생합니다.
• 재 틀러 증후군. 앉은 자세의 환자는 오른쪽 다리를 곧게 펴야합니다. 맹장의 염증으로 환자는이 움직임으로 오른쪽 장골 부위에 통증을 느낄 것입니다.
• 대처의 증상. 오른쪽 엉덩이의 회전은 오른쪽 장골 부위의 통증 감각을 증가시킵니다.

급성 충수염의 결과

맹장염의 합병증은 두 그룹으로 나뉩니다.

• 수술 전. 그들의 이유 :
  
  • 환자는 의학적 치료를 받기 위해 버텼다
  • 주치의가 잘못 진단했습니다.
  • 작업이 오류와 함께 수행되었습니다.
  • 염증은 새로운 질병이나 만성 질병의 발병을 일으켰습니다.
• 수술 후. 그들의 이유 :
  
  • 수술 후 의사의 권고를 따르지 않는 경우.
  • 수술 상처의 염증.
  • 인접한 기관, 복막의 염증.

따라서 맹장염은 수술로 쉽게 제거 할 수있는 가장 위험한 염증 과정이 아닙니다. 다음과 같은 합병증은 끔찍합니다.

• 천공은 복막염과 함께 발생하는 초기 유형의 합병증입니다. 맹 장벽의 화농성 융합과 복강으로 고름이 쏟아지는 것이 특징입니다.
• 충수 침윤-늦게 도움을 요청하는 환자에게서 발생합니다. 이것은 과정에서 이웃 기관으로 염증이 퍼지는 것입니다.
• 충수 농양은 드문 합병증입니다. 이것은 복막 후 공간의 횡격막 아래 장 루프 사이의 오른쪽 장골 부위의 화농성 염증입니다.
• Pylephlebitis는 많은 농양이 형성되는 간 담즙 정맥의 심한 화농성 패 혈성 염증입니다. 위험한 죽음.
• 복막염은 복막의 염증입니다.
• 장 누공은 수술 중 오류의 결과입니다. 이것은 충수를 제거하는 동안 장 루프의 우발적 인 병변입니다.

우리는 어떤 질병이 관찰되는지 알아 냈습니다Sitkovsky, Obraztsov, Voskresensky 등의 증상. 보시다시피 이러한 진단의 도움으로 환자의 맹장염을 쉽고 빠르게 확인할 수 있습니다.