오늘날 기술, 개발의 시대에심혈관 질환은 의료기관 종사자뿐만 아니라 고위 정부에서도 심각한 우려를 불러 일으 킵니다. 그렇기 때문에 고려중인 질병을 줄이기 위해 점점 더 많은 새로운 전략이 개발되고 있으며, 과학적 발전에 적극적으로 자금을 지원하여 향후 이러한 목표를 달성 할 수 있습니다.
환자의 치료 방향 중 하나심혈관 질환은 심장 병리의 예방 및 치료입니다. 이 영역에서 일부 질병을 성공적으로 치료할 수 있다면 다른 질병은 올바른 치료를위한 방법과 기타 필요한 구성 요소가 없기 때문에 여전히 "난치"상태로 남아 있습니다. 이 기사에서는 심장 박출량의 개념, 규범 및 치료 방법, 심장 박출 비율 (어린이 및 성인의 표준)이 고려됩니다.
기대 수명의 증가로 인해노인,이 그룹에서 심장 병리의 유병률이 증가하며 특히 박 출률이 저하됩니다. 최근 몇 년 동안 입증 된 약물 치료 방법과 재 동기화 장치, 심장 제세 동기 사용이 개발되어이 병리가있는 환자의 수명을 연장하고 품질을 향상시킵니다.
그러나 병리를 치료하는 방법은 결정되지 않았습니다.정상 분율을 가진 심장,이 병리의 치료는 경험적입니다. 급성 심장 부전 (폐부종)에 대한 입증 된 치료법도 없습니다. 지금 까지이 상태를 치료하는 주요 약물은 이뇨제, 산소 및 니트로 약물입니다. 심장의 박출 부분, 규범, 병리학은 문제에 대한 심각한 접근이 필요합니다.
심장 근육을 시각화하고심방 (심방, 심실)의 작업은 도플러 심장 검사로 수행 할 수 있습니다. 심장이 어떻게 작동하는지 이해하기 위해 심근을 수축 (수축 기능)하고 이완 (확장 기능)하는 능력을 검사합니다.
아래에서 논의되는 기준 인 심장의 박출 부분은 심장 근육의 강도를 특징 짓는 주요 도구 지표입니다.
도플러 심전도로 얻은 박출 비율 값 :
이 지표가 40 % 미만이면 "심장의 힘"이 감소합니다. 정상 값은 50 % 이상이며 심장 강도가 좋습니다. 40-50 %에서 "회색 영역"을 할당합니다.
심부전-집계심장 수축의 힘이 감소 할 때 발생하는 임상 증상, 생화학 적 마커, 연구 데이터 (심전도, 심장 도플러 초음파, 폐 방사선).
증상과 무증상, 수축기 및 이완기 심부전을 구별하십시오.
지난 20 년 동안 유럽인들 사이에서 심부전 발생률은 감소하고 있습니다. 그러나 평균 수명의 증가로 인해 중 · 고령층의 사례가 증가하고있다.
유럽 연구 (심 초음파 검사)에 따르면, 심부전 증상이있는 환자의 절반과 무증상 환자의 절반에서 박 출률이 감소했습니다.
심부전 환자는 일할 능력이 떨어지고 삶의 질과 기간이 단축됩니다.
이 환자들은 치료 비용이 가장 많이 듭니다그들과 국가 모두를 위해. 따라서 심장병의 발생 예방, 조기 진단 및 효과적인 치료 방법을 찾는 것이 여전히 중요합니다.
최근 수십 년 동안 수행 된 연구는 여러 약물 그룹이 예후를 개선하고 낮은 심장 분율을 가진 환자의 사망률을 줄이는 효과를 입증했습니다.
심부전은 증후군입니다심근의 구조 또는 작업을 위반하여 형성되었습니다. 심장의 전도 또는 리듬, 염증, 면역, 내분비, 대사, 유전, 신 생물 과정, 임신의 병리학은 박출 분획이 있거나없는 심장 약화를 유발할 수 있습니다.
심부전의 원인 :
-허혈성 심장병 (더 자주 심장 마비 후);
-고혈압;
-허혈성 심장병과 고혈압의 조합;
-특발성 심장 병증;
- 심방 세동;
-판막 결손 (류마티스 성, 경화성).
심부전:
-수축기 (심장 박출 비율-표준은 40 % 미만)
-이완기 (박 출률 45-50 %).
수축기 심부전 진단에는 다음이 포함됩니다.
1. 심장 박출 비율-표준은 40 % 미만입니다.
2. 혈액 순환계의 정체;
3. 심장 구조의 변화 (흉터, 섬유증의 병소 등).
혈액 침체의 징후 :
-피로 증가;
-orthopnea, 야간 발작성 호흡 곤란을 포함하는 호흡 곤란 (dyspnea)-심장 천식;
-부종;
-간 비대;
-경정맥의 확장;
-폐의 크레 피 투스 또는 흉막 삼출;
-심장 청진, 심비대 중 잡음.
위의 몇 가지 조합증상, 심장병에 대한 정보의 존재는 심부전을 확립하는 데 도움이되지만 구조적 변화를 결정하고 심근 박 출률을 평가하는 심장의 도플러 초음파 촬영이 결정적입니다. 이 경우 결정적인 값은 심장 박출 비율이며 심장 마비 후 비율은 확실히 다릅니다.
정상 분율로 심부전 진단 기준 :
-심장 박출 비율-표준은 45-50 %입니다.
-작은 원의 정체 (숨가쁨, 폐의 크레 피 투스, 심장 천식);
-이완 장애 또는 심근 경직 증가.
심부전을 배제하려면최근 몇 년 동안 생물학적 마커가 결정되었습니다 : 심방 나트륨 이뇨 펩티드 (급성 심부전-300 pg / ml 이상, 만성 125 pg / ml 이상). 펩타이드 수준은 질병의 예후, 최적의 치료 선택에 도움이 될 것입니다.
일반적으로 온전한 심장 분획이있는 환자더 오래되고 더 자주 여성입니다. 그들은 동맥성 고혈압을 포함하여 많은 동반 질환을 가지고 있습니다. 이 환자에서 나트륨 이뇨 펩티드 B 형의 혈장 수치는 낮은 비율의 환자보다 낮지 만 건강한 사람보다 높습니다.
심장 박 출률이 정상보다 높을 때 심부전 환자의 치료 목표 :
-질병의 증상 완화;
-반복되는 입원 횟수 감소;
-조기 사망 예방.
심부전 교정의 첫 번째 단계는 약물없는 치료입니다.
-신체 활동 제한;
-식탁 용 소금 섭취 제한;
-유체 제한;
- 체중 감량.
1 단계: 이뇨제 ( "토라 세 미드") + 안지오텐신 전환 효소 억제제 ( "에 날라 프릴") 또는 안지오텐신 P 수용체 차단제 ( "발사르탄"), 안정 상태로의 용량 증가 + 베타 차단제 ( "카르 베 딜롤").
증상이 지속되는 경우-2 단계 : 알도스테론 (Veroshpiron) 또는 안지오텐신 P 수용체 길항제를 추가합니다.
증상이 지속되면 다음에 추가하십시오."Digoxin", "Hydralazine", nitro-preparations ( "Kardiket")로 치료 및 / 또는 심장 초음파를 수행 한 후 침습적 개입 (재 동기화 장치 설치, cardioverter- 제세 동기 이식, 심장 이식)을 수행합니다. 위에서 설명한 표준 인 방출 비율은이 경우 초음파에 의해 결정됩니다.
심장 치료의 현대 전술안지오텐신 전환 효소 억제제, 안지오텐신 II 수용체 차단제, 베타 차단제, 알도스테론 차단제, 이뇨제, 질산염, 히드 랄라 진, 디곡신, 오마 코르 (필요한 경우)의 부족으로 지난 20 년 동안 환자의 생존율이 크게 증가했습니다. 이 질병. 이것은 의사와 연구자에게 새로운 도전을 제기합니다.
심근의 흉터 조직을 대체하는 방법에 대한 검색은 여전히 관련이 있습니다.
따라서 제시된 기사에서의사가 수행 한 방법의 실질적인 가치를 확인하십시오. 심장의 박출 비율 (정상 및 병리)은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 현재 고려중인 병리와 싸우기에 의학이 완벽하지는 않지만이 분야의 과학 연구 개발 및 개발에 충분한 투자를 희망하고 투자해야합니다. 결국 의료 산업의 발전은 주로 과학자들에게 달려 있습니다. 따라서 공공 기관은 문제를 해결하려는 모든 과학 의료기관에 지원을 제공해야합니다.
