덤핑 증후군 : 진단, 원인, 치료

덤핑 증후군은 질병입니다주로 외과 적 개입, 즉 위장의 완전 또는 부분 제거 후에 발생합니다. 이것은 그러한 수술 후 가장 흔한 합병증입니다. 이 질병은 남성과 여성 모두에서 발생하며 위장병 전문의는 후자에서 더 흔하다고 주장합니다.

덤핑 증후군의 주요 원인은위를 절제하면 외과 의사의 테이블에 있지 않은 사람들 에게서도 질병이 발생할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 위장관 기관에 문제가있는 환자에게서 발생합니다. 임상 적으로이 질병은 추가 증상으로 나타나지 않으며 현기증과 약점, 통증, 대변 장애, 심장 박동 장애 등이 특징입니다. 진단을 명확히하기 위해 여러 실험실 테스트를 포함하여 포괄적 인 검사가 수행됩니다. 치료는 질병의 단계에 따라 선택됩니다. 대부분의 경우 보수적 인 방법으로 충분하지만 특히 심한 경우에는 추가적인 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.

병리학 적 설명

덤핑 증후군의 본질은소화되지 않은 음식을 십이지장으로 섭취. 거칠고 소화되지 않은 섬유질을 빠르게 비우고 섭취하면 장 벽의 상태에 해로운 영향을 미칩니다. 십이지장은 크게 부풀고 부풀어 신체에 필요한 영양소를 포함하는 혈관 외 및 혈관 액이 방출됩니다. 이러한 손실의 결과는 매끄러운 장 근육의 약화뿐만 아니라 혈액 순환 및 장 운동성 손상입니다.

위 절제술의 결과, 즉 완전한위를 제거하면 운동 기능이 손상되어 수술 후 약 1 주일 후에 덤핑 증후군이 발생합니다. 또한 소화 과정의 일부에서 위장관 및 내분비 시스템의 작동이 중단됩니다.

위 절제술의 적응증은 다음과 같습니다.대부분의 기관에 영향을 준 위궤양 또는 악성 형성. 증후군은 다음과 같은 수술 절차의 결과로 가장 자주 나타납니다.

1. Bilbrot II 방법에 따라 위를 완전히 제거합니다.
2. Bilbrot I 방법에 따른 부분 절제.
3. 줄기 또는 선택적 근위 vagotomy (덤핑 증후군의 가장 드문 경우).

증후군이 발생하는 상황도 있습니다.수술을받지 않은 환자에게 나타납니다. 정상적인 상태에서는 위 내용물의 느리고 점진적인 움직임과 음식물을 소화하는 장기간의 과정이 덤핑 증후군의 발병을 예방합니다. 그러나 열 명 중 한 명은이 질병에 걸릴 위험이 있습니다. 일반적으로 이것은 다음 질병의 호르몬 장애 때문입니다.

1. 당뇨병.
2. 위 또는 소장의 장애.
3. 장염 및 부분 장 폐쇄.
4. 위장의 신 생물과 누공의 발달.
5. 장기간의 스트레스.

불균형하고 불규칙한 식사 또는 과식, 정신-정서적 불안정성 또한 위장 덤프 증후군의 발병을 유발할 수 있습니다.

증상

덤핑 증후군은 여러 단계의 발달 단계를 거칩니다. 이와 관련하여 증상은 질병의 단계에 따라 다릅니다.

다음 증상은 조기 덤핑 증후군에 내재되어 있습니다.

1. 명백한 이유가없는 약점.
2. 두통.
3. 현기증.
4. 다한증과 자만심.
5. Cardiopalmus.
6. 피부의 창백함으로 나타나는 빈혈.
7. 상복부 부위의 통증.
8. 끊임없는 갈증.
9. 설사
10. 구역질과 구토.

후기 단계의 징후

후기 단계에서 덤핑 증후군은 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

1. 약점 시작.
2. 눈의 압력.
3. 떨림과 떨림.
4. 강하고 지속적인 굶주림.
5. 상복부 통증.
6. 배변시 통증과 불편 함, 잦은 배변 충동.

덤핑 증후군의 발달은 다음과 같은 증상의 증가와 더욱 생생한 표현으로 이어질 것입니다.

1. 수면 장애 및 불면증.
2. 사람이 앉는 것을 방해하는 현기증.
3. 피로
4. 불안, 근거없는 두려움과 집착의 출현.
5. 과민성과 공격성.
6. 식욕의 급격한 감소 또는 완전한 상실.
7. 탈진 지점까지의 체중 감소.
8. 부분적 또는 완전한 장애.

위 절제술 후 덤핑 증후군의 치료는 다음과 같다.

교감 부신 유형

sympathoadrenal과 같은 이러한 유형의 병리학은 다음과 같은 외부 현상에 의해 나타납니다.

1. 육체적 각성.
2. 피부의 창백한.
3. 손가락의 따끔 거림과 사지의 떨림.
4. 오한.
5. 경련.
6. 두통.
7. 마른 입.
8. 혈압 증가 및 심박수 증가.
9. 불안 함.

Wagotonic 유형

Vagotonic dumping syndrome은 다음과 같은 특징이 있습니다.

1. 피부 발적.
2. 다한증.
3. 메스꺼움
4. 설사
5. 느린 심장 박동.
6. 복부 통증.
7. 잦은 배뇨.
8. 질식 감.
9. 약한 근육.
10. 상체의 열.
11. 귀에서 소음과 울림.
12. 시력 저하.
13. 현기증.

때로는 증상이 너무 심해서 침대에서 일어나도 환자에게 극복 할 수없는 장애물이 될 수 있습니다.

덤핑 증후군 진단

정확한 진단을 위해서는 종합적인 검사가 필요합니다. 초기 단계에서 다음 작업이 수행됩니다.

1. 기억 상실, 즉 환자의 구두 질문을 복용합니다.이를 통해 질병의 대략적인 기간을 결정하고 증상 발현의 강도를 평가할 수 있습니다. 따라서 증후군의 유형과 발달 단계를 결정할 수 있습니다.
2. 환자의 병력과 생활 방식에 대한 연구. 이것은 증후군의 원인을 확인하기 위해 수행됩니다.
3. 피부를 검사하는 환자 검사, 복부 촉진 및 혈압 및 맥박 측정.

의사는 또한 여러 실험실을 처방합니다.일반 및 생화학 적 혈액 검사를 포함한 연구. 테스트 데이터는 인슐린, 알부민 및 포도당 수치를 보여줍니다. 덤핑 반응에 대한 다양한 테스트도 수행됩니다. 이것은 병리의 심각성을 결정하는 데 필요합니다.

경음악 방법

환자 검사의 도구 방법조영제를 사용하여 수행되는 위장의 X- 레이를 나타냅니다. 조작하는 동안 내용물에서 수술 된 위장이 빠르게 방출되는 것을 관찰 할 수 있습니다.

감별 진단

위의 방법 외에도 다음과 같은 병리로 감별 진단을 수행해야합니다.

1. 인슐린 종.
2. 크론 병.
3. 신경 내분비 신 생물.
4. 장 폐쇄.
5. 만성 장염.
6. 분비 유형의 췌장이 부족합니다.

때로는 신경과 전문의와의 상담도 처방됩니다.

덤핑 증후군은 어떻게 치료합니까?

치료

치료 방법은 유형과 단계에 따라 다릅니다.질병. 경미한 초기 형태의 질병의 경우 보존 적 치료 방법을 생략 할 수 있습니다. 병리의 평균 정도가 심각하면 약물 치료는 환자의 상태를 완화 할 수 있지만 끝까지 치료하지는 못합니다. 질병 과정의 심각한 단계에서 외과 적 개입이 처방됩니다.

보수 치료에는 다음이 포함됩니다.

1. 덤핑 증후군을위한 고 칼로리 식단.
2. 식이 요법을 준수하면 빈번하고 부분적이어야합니다.
3. 식단에서 비타민과 미네랄의 균형 잡힌 함량.
4. 탄수화물과 액체 섭취 제한.
5. 질병의 재발을 유발할 수있는 제품을 거부합니다.

차와 우유, 젤리,시리얼, 수프 및 설탕에 절인 과일. 너무 뜨겁거나 차가운 음식, 반 액체 및 액체 음식을 먹지 마십시오. 보조 약물은 또한 장 운동성을 줄이고 위 배출을 늦추는 데 사용됩니다.