오랫동안 사람들은고통, 정복. 수세기 동안 과학자들은 수술 중 견딜 수없는 불편 함을 없애는 방법을 발명했습니다. 그리고 마취가 발명되었을 때만 가능해졌습니다.
마취는 일시적인 통증 상실입니다감도. 고대에는 달인, 주입, 얼음, 양귀비, 알코올 및 마약이 통증 완화에 사용되었습니다. 통증 감각을 약간 둔하게 할 수있는 모든 것이 적용되었습니다.
코카인의 마취 특성 발견국소 마취의 기초. 그러나 뚜렷한 의존성과 높은 독성은이 방법의 큰 단점이었다. 나중에 Novocain이라는 약물이 나타 났으며 1905 년에 국소 마취에 사용되었습니다.
통증의 진통 효과없이 얼마나 많은 절차가 수행되었는지 상상하기가 어렵습니다. 마취는 독특한 기회입니다 :
각 마취 방법에는 인체에 대한 자체 작용 메커니즘, 복잡성 및 방법이 있습니다. 오늘날 여러 종이 알려져 있습니다.
처음 세 가지 유형의 마취는 중단입니다.촉각, 온도, 통증 수용체에서 신경계를 통한 충동 전달. 마취의 깊이, 기간 및 면적은 약물, 용량 및 농도, 투여 방법 및 부위에 따라 다릅니다. 이러한 마취에는 약물이 사용됩니다.
상당히 흔한 유형의 통증 완화입니다. 국소 마취는 간단하고 작은 수술을 수행 할 수있는 좋은 기회입니다. 그것은 치과 및 일부 수술 절차에서 널리 요구됩니다. 국소 마취는 여러 가지 방법으로 수행 할 수있는 통증 완화입니다. 그들을 고려해 봅시다.
이 방법은 마취제 도입을 기반으로합니다.층별로. 처음에는 얇은 바늘로 약물을 피내 주사합니다. 소위 "레몬 크러스트"가 형성됩니다. 그런 다음 긴 바늘이 사용되어 필요한 조직을 층으로 침투합니다. 수술 부위에는 신경 종말이 막혀 있습니다. 이 절차에서는 농도가 0.125-0.5 % 인 용액이 사용됩니다.
환자는 통증을 경험하지 않지만 불편 함은 남아 있습니다.
이 통증 완화는 무엇입니까? 이 절차에는 피부 또는 점막의 작은 영역에 젤, 연고, 패치, 에멀젼을 사용하는 것이 포함됩니다. 이러한 마취는 수명이 짧고 피상적입니다. 피부의 작은 부위에 저 통증 절차를 수행하는 데 사용됩니다.
이러한 마취의 가능한 합병증은 알레르기 반응입니다.
이 절차는 외과 의사가 수행합니다.마취 전문의에 의해 총. 그래서, 신경 마취는 무엇입니까? 이것은 수술 부위에서 어느 정도 떨어진 곳에서 전도 신경 또는 신경 줄기 부위에 마취제를 도입하는 이름입니다. 이를 통해 임펄스 전도를 차단할 수 있습니다.
이러한 조작은 손상 위험을 배제하지 않습니다.상당한 혈종이 형성되는 근처 혈관. 신경과 몸통 모두 손상 될 수 있습니다. 불쾌한 결과는 장기적인 피부 민감성 손상, 근육 조직 기능 상실로 이어질 수 있습니다. 환자는 긴 회복 기간이 필요합니다.
이러한 마취는 경험이 풍부한 사람이 수행합니다.전문 마취 전문의. 가장 많이 사용되는 방법입니다. 국소 마취는 고통스럽고 방대한 외상성 수술에 사용됩니다. 노출에는 두 가지 유형이 있습니다.
이것은 또한 호출되는 절차입니다지주막 하 또는 척추. 척추관에 국소 마취제를 주입하는 것이 포함됩니다. 얇은 특수 바늘이 사용되며 1-3ml의 약물이 엄격하게 정의 된 위치에 주입됩니다.
척추 마취는 100 %입니다척수가 우발적으로 손상되지 않았 음을 보증합니다. 이 "오류"는 마취제가 척수가없는 특별한 수준으로 투여되기 때문에 완전히 제거됩니다.
진통 효과는 1-3 분 후에 달성됩니다. 또한 마취제에 따라 40 분에서 120 분까지 지속됩니다.
조작은 고통스럽지 않습니다. 우수한 진통 효과를 제공합니다. 충동의 봉쇄로 인해 근육이 완전히 이완됩니다.
이러한 효율성과 기술의 조작실행은 척수와 매우 유사합니다. 그러나 경막 외 마취에는 고유 한 차이가 있습니다. 이것은 먼저 바늘의 더 큰 직경입니다. 둘째, 도입 될 때 척추관으로 가져 오지 않습니다. 필요한 양 (보통 10 ~ 20ml)의 마취제가 수막에 퍼집니다. 그것은 운동과 감각 신경 뿌리를 씻습니다.
기간에 대해 이야기하면 경막 외마취는 40-120 분 동안 통증을 완화합니다. 척추 기술과 정확히 동일합니다. 그러나이 방법은 큰 장점이 있습니다. 바늘의 내강을 통해 특수 카테터를 경막 외 공간에 삽입 할 수 있습니다. 이렇게하면 필요한 경우 마취제를 다시 사용할 수 있습니다. 따라서 통증 완화를 최대 7-8 시간, 때로는 더 많은 시간까지 연장 할 수 있습니다.
이 마취의 정도는 다음에 따라 다릅니다.투여되는 약물, 농도 및 용량. 이 통증 완화 기술은 대부분의 수술 절차에서 널리 사용됩니다. 경막 외 마취는 출산, 제왕 절개 수술 중에 사용됩니다. 다양한 만성 통증 증후군의 치료에서 대체 할 수 없습니다.
합병증을 만지면 극히 드물다는 점을 강조해야합니다. 국소 마취 후 환자는 다음을 경험할 수 있습니다.
이 절차를 통해 대뇌 피질이 억제됩니다.뇌와 일부 피질 하 구조. 심부 마취의 경우, 수질 장근의 호흡기 및 혈관 운동 센터조차 영향을받습니다. 그러나 통증 충동은 여전히 뇌로 전달됩니다. 동시에, 그들의 인식과 반응이 억제됩니다.
전신 마취의 주요 유형은 다음과 같습니다.
각 유형의 가능한 합병증에도 불구하고마취, 그러한 결과는 극히 드뭅니다. 마취과 의사의 능력과 지식 덕분에 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 가능한 어려움과 합병증을 미리 예측할 수있는 사람은 바로 그 사람입니다. 따라서 의사는 통증을 완화하는 가장 좋은 방법을 제안하고 불쾌한 결과를 예방하기 위해 모든 조치를 취할 것입니다.
작업 중 상수하드웨어 및 실험실 모니터링. 압력, 심장 기능, 혈중 산소 포화도는 자동으로 제어됩니다. 장기 개입으로 신체의 모든 중요한 기능을 제어하는 추가 연구가 수행됩니다.
