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Schirmer 테스트 : 적응증, 방법론, 결과

Тест-метод, о котором пойдет речь, назван в честь 그것을 개발 한 안과의 사는 Otto Schirmer입니다. 이 검사는 분비 된 파열 액의 수준, 각막 표면의 수분 함량 유지 정도를 결정합니다.

징후와 금기 사항

Schirmer의 테스트는 다음의 존재가 의심되는 경우에 사용됩니다.

  • 결막의 각막 염증;
  • 안구 건조증;
  • 쇼그렌 증후군 (외부 분비를 분비하는 샘에 영향을 미치는 결합 조직의 만성 진행성 병변-침과 눈물);
  • 약물로 인한 눈물 형성 장애.

셔머 테스트

안구 건조증은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

  1. 탈수
  2. 환자의 노인.
  3. 결막염 또는 기타 눈 감염.
  4. Hypovitaminosis A (체내 비타민 A 결핍).
  5. 벨모 눈.
  6. 레이저 시력 교정 후 수술 후 또는 영구 합병증.
  7. 소위 이차 증후군은 류마티스 관절염, 백혈병, 림프종에서 나타납니다.

Schirmer의 시험은 금기 사항입니다 :

  • 안구의 천공 (형상 변화);
  • 누공;
  • 각막 층의 궤양 발생;
  • 각질층의 대규모 침식.

시험 방법

Schirmer 테스트 스트립은 특별합니다표준 크기 여과지 : 너비 5mm, 길이 35mm. 안과 의사는 스트립의 표시된 가장자리에서 5mm 후퇴 한 후 45도 각도로 접어 환자의 눈꺼풀을 낮추고 바깥 부분과 중간 부분 사이의 영역에 중점을 둡니다. 시술 중에 각막을 만지지 않는 것이 중요합니다.

셔머 테스트

일부 방법에 따르면, 절차 중 환자는 눈을 감아 야하며 다른 사람들에 따르면 눈을 감아 야합니다. 사무실의 조명은 편안해야하며 어둡지 않고 밝지 않아야합니다.

Schirmer의 테스트는 약 5 분 동안 지속됩니다. 이 시간 동안 종이 스트립은 눈물 호수의 눈물샘 막과 수분을 흡수합니다.

테스트 기법의 유형

Schirmer의 테스트는 두 가지 방법으로 수행됩니다.

  1. С использованием местной анестезии.마취제를 사용하면 기저 액에 눈물이 추가되어 종이를 자극하지 않습니다. 마취제 주입 후, 하부 결막 아치가 배출되어 약물의 여분의 방울이 눈물 액과 섞이지 않아 부피가 증가합니다.
  2. 마취제를 사용하지 않고.이러한 검사는 눈물과 투여되는 약물의 혼합물을 완전히 제거하기 때문에“깨끗한”결과 만 보여 주므로 많은 안과 의사에 의해보다 정확한 것으로 간주됩니다. 이 유형의 검사는 안구 건조 증상을 진단하는 데 일반적입니다.

쉬머 테스트 표준

Также проба Ширмера разделяется на I и II.첫 번째는 우리의 방법론에 따라 테스트 스트립을 사용하여 수행됩니다. 두 번째 유형은 반사 (자극에 대한 반응) 눈물 분비량을 조사하는 데 도움이됩니다. 그것은 비슷하게 수행되지만 동시에 안과 의사는 면봉으로 검사 한 코의 통로를 자극하여 눈물 분비의 분비를 자극합니다.

Schirmer 테스트 : 표준 및 편차

안구 건조증의 심한 경우테스트 스트립의 표시기는 0 일 수 있습니다. 젊은 환자 인구의 표준은 15mm를 초과하는 지표입니다. 지표가 낮 으면 대상체는 안구 건조증 유형 중 하나를 겪습니다.

  • 14-9 mm-눈물 분비의 분비 억제의 약간의 변화;
  • 8-4 mm-증후군의 평균 발달 정도;
  • 4mm 미만-심한 각막 건조 증후군.

최적의 성능 : 10-30 mm. 환자가 60 세 이상인 경우 10 mm 미만의 테스트 스트립은 정상적인 것으로 간주되지만 제로 경향이 없어야합니다.

반사 파열의 방출량을 결정하는 샘플 II의 표준은 15mm 이상입니다. 두 가지 유형의 샘플 모두에 대한 중요한 차이는 한 쌍의 눈에 대한 테스트 결과의 차이가 27 % 이상인 것으로 간주됩니다.

샘플 셔 머용 테스트 스트립

Schirmer 테스트 후 후속 진단 :

  • 슬릿 램프 검사;
  • 핑크 벵골 또는 형광 개 착색;
  • 눈물 막 파열의 시간 간격을 찾는 연구.

Schirmer 테스트-간단하고 빠르고 효과적안구 건조증의 초기 진단 및 이와 유사한 증상, 눈물 분비물의 분비에 영향을 미치는 질병. 이 검사는 안과 의사가 검사 한 환자의 분비 된 눈물 액 수준 (기저, 반사) 및 총 지표를 신속하게 결정하는 데 도움이됩니다.

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