"헤파린"은 직접 효과가있는 항응고제입니다. 중간 분자 헤파린 그룹에 포함됩니다.
사용 설명서에 따르면 제조업체에서 "헤파린"은 세 가지 약리학 적 형태로 생산됩니다.
주사를위한 솔루션은나트륨 헤파린의 조성은 1 ml 당 5 천 단위입니다. 이 제제는 또한 보조 성분 : 주사 용 물, 염화나트륨, 벤질 알코올을 사용합니다.
1 그램의 젤에는 1 천이 들어 있습니다나트륨 헤파린 단위. 보조 성분으로 정제수, 라벤더 오일, 메틸 파라벤, 프로필 파라벤, 디 에탄올 아민, 프로필렌 글리콜, 디메틸 설폭 사이드, 카보 머, 에탄올 96 %가 사용됩니다.
헤파린과 함께 사용하는 지침은 약물이 항응고제의 약리학 그룹에 속한다는 것을 나타냅니다.
겔 형태의 "헤파린"은 CVS 병리를 치료하기위한 제제를 지칭한다. 용액 형태의 "헤파린"은 혈액 및 혈액 형성 과정에 영향을 미치는 약물을 의미합니다.
"헤파린"의 일부인 나트륨 헤파린,항 혈전 효과를 발휘하고 적혈구, 혈소판 및 백혈구의 접착 및 응집 속도를 늦추고 벽 경련 및 혈관 투과성을 줄이며 담보 순환의 정상화에 기여합니다.
"헤파린"의 작용은 보조 인자를 AT III에 결합시키는 것에 기초한다. 고농도의 "헤파린"을 사용하면 트롬빈의 활동을 억제 할 수 있습니다.
헤파린은 섬유소 용해제가 아니며, 즉 혈전을 용해시키지 않지만 성장을 멈추고 크기를 줄일 수 있습니다.
외부 헤파린 제제는 국소 항 염증, 항 혈전 및 항 삼출 효과가 있습니다.
혈액의 섬유소 용해 특성을 활성화합니다.히알루로니다 제의 활성을 억제하고 트롬빈을 차단합니다. 헤파린 연고와 젤을 사용하는 환자는 미세 순환을 개선하고 조직 대사의 활성화가 관찰됩니다. 결과적으로 혈종 및 혈병의 재 흡수가 가속화되어 조직 부종이 감소합니다. 젤 "Heparin 1000"과 함께 사용하는 지침에는 이러한 정보가 포함되어 있습니다.
외부에서 사용될 때 약물의 흡수무의미한. 피하 투여시 최대 농도는 5 시간 후에 관찰되며, 물질의 약 95 %가 혈장 단백질에 결합한다. 혈관 침대 "헤파린"은 떠나지 않습니다.
모유로 및 관통태반 장벽이 없습니다. 간 조직에서 대사 된 "헤파린". 항 헤파린 인자가 생체 변형에 관여하기 때문에 물질은 빠른 생물학적 불 활성화 및 짧은 작용 지속 시간을 특징으로합니다.
"헤파린"이 30 분에서 1 시간으로 표시됩니다.배설물은 신장을 통해 발생합니다. 고용량을 사용하는 경우, 활성 물질의 최대 50 %가 변하지 않고 배설됩니다. 혈액 투석 동안 "헤파린"은 혈액에서 배설되지 않는다는 점을 고려해야합니다.
이로써 헤파린 제제에 대한 사용 설명서가 확인됩니다.
젤 "헤파린"은 치료 및 예방 목적으로 사용하도록 표시되어 있습니다.
따라서 젤 "헤파린"사용 지침에 나와 있습니다.
주사 용액 형태로 다음과 같은 환자에게 약물을 사용하도록 표시됩니다.
"헤파린"도 다음과 같이 추천할 수 있습니다.체외 혈액 순환 방법을 사용하는 외과 적 개입 용 예방제, 세포 채혈술, 복막 투석, 혈액 투석, 강제 이뇨, 정맥 카테터 세척, 혈액 흡수.
주사 사용 지침 "헤파린"약물이 환자에게 정맥 내 투여되면 혈액 응고의 감속이 거의 즉시 발생한다고보고합니다. 약물을 피부 아래에 주사하면 30분 후에 효과가 관찰됩니다. 흡입하면 하루 후에 효과가 나타납니다.
헤파린 젤 및 연고 사용환자가 약물 성분에 과민 반응을 보이는 경우, 궤양성 괴사 과정을 수반하는 질병, 부상, 피부의 완전성을 침해하는 경우 금기.
"헤파린"연고 사용 지침에 따라 약물을주의해서 사용해야하며 출혈 경향이 있으면 혈소판 감소증이 진단됩니다.
용액 형태의 약물은 다음과 같은 경우에 사용해서는 안됩니다.
때 특히 주의하는 것이 좋습니다.다가 알레르기, 기관지 천식, 당뇨병, 동맥 고혈압, 활동성 결핵, 심내막염, 심낭염, 간부전, 만성 신부전으로 고통받는 환자에게 약물 주사를 처방합니다. 또한 치과 시술 또는 방사선 치료 전 환자, 60세 이상 환자 및 IUD를 사용하는 여성의 경우.
"헤파린"사용 지침에 따라 헤파린 나트륨의 외부 사용은 충혈 및 알레르기 반응과 같은 부작용을 유발할 수 있습니다.
솔루션 도입의 배경에 대해 다음이 있을 수 있습니다.
"헤파린"을 장기간 사용하는 경우시간이 지나면 연조직의 석회화, 탈모, 골다공증이 발생할 수 있습니다. 또한 자발적인 골절, 간 효소 활동의 증가가 있습니다.
용액 형태의 "헤파린"은 연속 주입, 정맥 주사, 피하 주사에 사용할 수 있습니다.
나트륨을 예방하기 위해 헤파린은하루에 5,000 단위의 양으로 8-12 시간마다 피하 주사합니다. 혈전증 예방에는 하루에 두 번 용액 1ml를 피하 투여하는 것이 포함됩니다.
치료 목적으로 "헤파린"을 정맥 드립에 붓습니다. 15IU/kg/h의 용량이 사용됩니다. 따라서 평균 체중을 가진 성인은 시간당 1,000단위의 헤파린을 투여하는 것으로 나타났습니다.
빠른 항응고제가 필요한 경우효과를 보려면 환자는 1ml의 약물을 정맥에 주입해야 합니다. 정맥에 약물을 주입 할 가능성이 없으면 하루에 4 번 2ml의 양으로 피부 아래에 주사합니다.
하루에 "헤파린"의 최대 허용 용량 -최대 80,000 단위. 표시된 용량은 최대 10일 동안 사용할 수 있습니다. 주사 과정의 기간을 늘리는 것은 예외적인 경우에만 허용됩니다.
아이들에게 약물을 점적 주사하는 모습을 보여줍니다.정맥. 복용량은 환자의 연령(1-3개월)에 따라 개별적으로 선택됩니다. - kg당 800개, 4-12개월 - 6세부터 kg당 700단위 - 하루에 kg당 500단위.
연고 또는 젤 형태의 "헤파린"이 사용됩니다.독점적으로 외부. 환부에 1일 3회까지 도포해야 합니다. 단일 용량은 길이가 3-10cm인 겔 컬럼으로 간주됩니다. 환자가 직장 정맥 혈전증이 있는 경우 젤을 직장에 사용해야 합니다. 이를 위해 특수 면봉에 젤을 함침시키고 염증이있는 노드에 바르고 석고 또는 붕대로 고정합니다. 젤에 미리 적신 탐폰을 항문에 삽입합니다. 이 경우 치료 과정은 주로 4 일입니다. 그래서 헤파린 연고 사용 지침에 나와 있습니다.
다리 궤양에 대한 치료에는 주의가 필요합니다.궤양 주위의 피부에 젤을 바르십시오. 이 경우 사용빈도는 1일 2~3회이다. 염증 현상이 사라질 때까지 치료를 계속해야 합니다. 표준 과정 기간은 3-7일입니다. 코스는 주치의의 추천에 따라 연장될 수 있습니다.
이것은 헤파린 젤의 사용 지침을 알려줍니다.
대체 헤파린 연고와 젤도 비슷한 방식으로 사용됩니다.
치질 (외부 또는 내부), 항문 습진, 항문 정맥 혈전 정맥염, 균열 치료를 위해 "Hepatrombin G"와 같은 특수 좌약을 사용할 수 있습니다.
"헤파린"에는 용액, 연고, 젤의 세 가지 약리학적 형태만 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 또한 젤은 활성 물질로 더 포화되어 피부에 더 잘 흡수됩니다.
이것은 사용 지침에 의해 확인됩니다. "헤파린"은 정제에서 생산되지 않습니다. 이것은 나트륨 헤파린이 실제로 위장관에서 흡수되지 않기 때문입니다.
비경구 사용으로 과다 복용다양한 정도의 출혈로 나타납니다. "헤파린"으로 치료하는 동안 경미한 출혈이 발생하면 약물을 취소하기에 충분합니다. 광범위한 출혈로 혈액 내 헤파린의 중화가 필요합니다. 이를 위해 환자는 헤파린 나트륨 100단위당 1mg의 프로타민 설페이트를 처방받습니다.
"헤파린"이 빨리 제거된다는 점을 고려하는 것이 중요합니다.이것은 약물의 마지막 투여 후 30분 후에 프로타민 황산염의 절반 투여량을 투여해야 하며 최대 투여량은 50mg 이하임을 의미합니다.
혈액투석은 헤파린 제거에 기여하지 않습니다.
젤을 사용할 때 과다 복용 사례 및헤파린 연고는 현재 설명되어 있지 않습니다. 이 경우 약물의 전신 흡수가 낮기 때문에 과다 복용은 가능성이 낮은 것으로 간주됩니다. 헤파린 연고를 장기간 사용하면 광범위한 출혈 합병증이 발생할 수 있습니다.
에 대한 외부 약제 과량 투여헤파린에 기초하여 약물의 완전한 중단을 가정합니다. 필요한 경우 헤파린 길항제 - 1% 황산프로타민 용액을 사용해야 합니다. "헤파린 1000" 사용 지침 사용을 시작하기 전에 주의 깊게 연구해야 합니다.
"헤파린"의 효과는 다음과 함께 증가합니다.예를 들어 ASA, 디피리다몰, NSAID, 비타민 K 합성을 감소시키는 항생제, 간접 항응고제, 세뇨관 분비를 차단하는 약물과 같이 혈소판 응집을 감소시키는 약물을 사용한 병행 요법.
"헤파린"의 효과는 다음과 같은 경우 감소합니다.심장 배당체, 맥각 알칼로이드, 페노티아진, 항히스타민제, 니코틴, 에타크린산, 니코틴산, 정맥내 니트로글리세린, ACTH, 테트라사이클린, 알칼리성 아미노산 및 폴리펩티드, 티록신, 프로타민과 동시에 사용하십시오.
같은 주사기에 "헤파린"을 다른 약과 혼합하지 마십시오.
국소 약물의 항응고 효과헤파린은 항응고제, NSAID, 항혈소판제와 함께 사용하면 향상됩니다. 항히스타민 제, 니코틴, 티록신, 테트라 사이클린은 헤파린 약물의 효과를 감소시킵니다. 사용 지침에도 이 정보가 포함되어 있습니다.
젤 형태의 "Heparin"의 주요 유사체에는 "Trombless", "Laventum", "Lioton 1000", "Heparin-Akrigel 1000"과 같은 자금이 포함됩니다.
주사 가능한 형태의 제네릭은 "Heparin-Sandoz", "Heparin J", "Heparin-Ferein"입니다.
알약은 유사한 작용 메커니즘을 가지고 있습니다.Wessel Duet F, Angioflux, Piyavit 및 주사 솔루션 Enixum, Fraxiparin, Anfibra, Fluxum, Wessel Duet F, Antithrombin III, Gemapaksan, Angioflux ".
치료 약물의 교체는 전문가와 상담한 후에만 이루어져야 한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.
헤파린 용액 투여에 대한 금기 사항임산부는 사용할 수 없습니다. 그러나 모유 수유 중 사용은 피하는 것이 가장 좋습니다. 활성 물질은 모유에 침투 할 수 없지만 수유중인 여성이 장기간 약물을 사용하면 골다공증 및 척추 부상이 급격히 발생할 수 있습니다.
의사는 가능한 위험과 이익의 비율을 고려할 수 있는 약물 사용의 적절성에 대한 결정을 내려야 합니다.
임산부와 수유부의 헤파린 겔 사용에 대한 데이터는 없습니다.
사용 지침에 따르면 "헤파린아크리겔 1000 '' 직접적인 효과가 있는 항응고제입니다. 약물 복용의 배경에 대해 혈장에서 항트롬빈 III의 활성화가 관찰되고 항응고 효과가 가속화됩니다. 약물은 프로트롬빈이 트롬빈으로 변형되는 것을 방해하고 후자의 활성이 억제됩니다. 이것은 "Heparin Akrigel"의 사용 지침에도 나와 있습니다. 또한, 제제는 혈소판 응집을 어느 정도 감소시킵니다.
약물에 대한 적응증 및 금기 사항은 유사체와 유사합니다.
사용 지침에 따르면 "헤파린아크리킨 1000 '' 또한 직접적인 항응고제를 말하며 항염증제, 항증식제, 충혈 완화제 및 진통 효과가 있습니다. 혈소판 응집이 감소하고 프로트롬빈이 트롬빈으로 전환되는 것을 방지합니다. 후자의 활동이 억제됩니다. 표재 정맥의 혈전 정맥염에 사용됩니다. 연조직의 국소 침윤 및 부기, 힘줄 및 관절의 부상, 연조직 및 관절의 타박상.
"Heparin Akrikhin"의 사용 지침은 다른 유사한 약물과 거의 동일합니다.
현재 젤 형태의 "헤파린"의 평균 비용은 280루블, 주사액 형태는 480루블로 변동합니다. 지역 및 약국 체인에 따라 다릅니다.
"헤파린" - 임상적으로 매우 잘 연구됨테스트되고 자주 사용되며 효과적인 항혈전제인 이 약물의 작용 기전은 지혈계에서 여러 반응을 촉매하는 트롬빈 활성의 억제를 기반으로 합니다. 그 중에는 피브리노겐을 피브린으로 생체내 변형시키는 것이 있습니다.
가장 자주 "헤파린"에 대한 리뷰가 있습니다.젤과 연고의 형태. 환자는 치질, 혈전 정맥염, 타박상 및 국소 침윤과 관련하여 높은 효율을 나타냅니다. 의사의 권장 사항과 "헤파린"사용 지침에 지정된 규칙을 따르면 부작용은 드뭅니다. 이 계정에 대한 리뷰가 있습니다.
