Skausmas galvoje, kaukolėje, galiparodyti, kad pacientui šioje srityje yra lūžis. Toks sužeidimas laikomas labai pavojingu ir gali sukelti baisių padarinių. Sunkumo laipsnis priklauso nuo to, kokia žala buvo padaryta, taip pat nuo to, kiek laiko buvo teikiama medicininė pagalba.
Gali būti kaukolės pagrindo lūžio pasekmėspasninkauti ar pasijusti ne iš karto. Pirmieji pasirodo po kelių valandų (kartais dienų). Jie atsiranda dėl traumos komplikacijų. Bet antrasis gali aplankyti pacientą praėjus keliems mėnesiams ar net metams po pasveikimo.
Labai dažnai dėl tokios traumos atsiranda komplikacijų:
- kaulų gabalai pateko į smegenų audinį;
- lūžis yra prislėgtas arba susmulkintas.
Lengviausias ir greičiausias gijimo lūžiskaukolės pagrindas yra tiesinis. Paprastai po jo išgydymo neigiamos pasekmės nerandamos. Bet viskas priklauso nuo to, kiek suspaustos smegenys ir ar susiformavo intracerebrinė hematoma.
Kaukolės pagrindo lūžio pasekmės,pasireiškia iškart, gali būti išreikštas infekcijomis. Pažeidus kaukolės odą ir kaulus, kenksmingi mikroorganizmai gali patekti į smegenis, o tai sukels infekcinius procesus. Dėl to - meningitas, encefalitas ir kitos uždegiminės ligos.
Bet viso to galima išvengti, jei tai teisingasuteikti pirmąją pagalbą. Pažeistą vietą būtinai pritvirtinkite antibakteriniu tvarsčiu ir palaukite greitosios pagalbos. O jau ligoninėje žaizda bus kruopščiai gydoma, susiūta ir suleista antibiotikų.
Dažniausiai atsiranda kaukolės pagrindo lūžisdėl kritimo iš didelio aukščio ar stipraus smūgio į galvą. Dėl to pacientas sutrinka ir sutrūkinėja kraujagyslės. Tokie pažeidimai yra puikus pretekstas formuotis hematomoms, kurios gali būti įvairaus dydžio. Tokie dariniai daro spaudimą smegenims ir sutrikdo jų darbą.
Mažos hematomos paprastai praeinasave. Tačiau padarius rimtesnę žalą, neapsieisite be chirurginės intervencijos. Šiuo atveju atliekama kraniotomija ir siekiama žalingos žalos.
Kompiuterinio ar magnetinio rezonanso tomografijos ar rentgeno spinduliuotės pagalba galima nustatyti, ar yra hematomų.
Su kaukolės pagrindo lūžiu, labai dažnaisusidaro kaulų fragmentai, kurie pažeidžia medulą. Tolesnė paciento savijauta priklauso nuo to, kurios smegenų dalys yra pažeistos. Pavyzdžiui, žmogus gali prarasti regėjimą, klausą, jautrumą ar gebėjimą kvėpuoti savarankiškai.
Tokie sužalojimai įvyksta traumos metu, todėl nieko negalima padaryti iš karto (neturėtumėte bandyti patys suteikti pirmosios pagalbos).
Smulkintą lūžį būtina operuoti neurochirurgijos skyriuje. Tuo pačiu metu įtraukite labiausiai patyrusius specialistus, nes trauma yra viena iš sunkiausių ir pavojingiausių.
Ilgalaikės kaukolės pagrindo lūžio pasekmėsateiti po neapibrėžto laiko. Tačiau dažniausiai pacientai iš ligoninės išleidžiami nuo kelių mėnesių iki penkerių metų be jokių matomų komplikacijų požymių. Tokias komplikacijas dažniausiai sukelia tai, kad nervinis audinys nėra visiškai atsigavęs arba lūžio vietoje susidarė randai. Šie reiškiniai sukelia kraujagyslių ir nervinių audinių, kurie yra atsakingi už smegenų struktūrų mitybą ir kvėpavimą, išspaudimą.
Tokios pasekmės atsiranda kaip sužalojimų pasekmė.atskiros smegenų zonos, kurios gauna refleksinius signalus iš nugaros smegenų. Parezė ir paralyžius gali atsirasti ne tik po tam tikro laiko, bet ir iškart po sužalojimo. Šiuo atveju gydymo esmė bus atkurti smegenų laidumą nervams ir kraujo tiekimą.
Ši liga pasireiškia po žalossmegenų žievės. Pakeičia smegenų audinio struktūrą ir sumažina jų funkcionalumą. Jis priklauso neuždegiminių ligų grupei. Liga sunaikina neuronus ir sumažina nervinio audinio dydį.
Smegenų encefalopatija (kas tai yra,galima perskaityti šiame straipsnyje) jau ankstyvosiose stadijose pasireiškia šie simptomai: nuovargis, mieguistumas, mieguistumas ir sutrikusi judesių koordinacija. Tačiau tokią diagnozę galima nustatyti tik tuo atveju, jei simptomai pasireiškia ilgiau nei šešis mėnesius. Gydymas turėtų būti išsamus, kitaip bus labai sunku įveikti ligą.
Maždaug dvidešimt procentų lūžių atvejųpacientų kaukolės pagrindo, pastebimi potrauminiai traukuliai, kurie gali atsirasti ir praėjus kelioms dienoms po traumos, ir po kelių mėnesių. Įgyta liga mažai kuo skiriasi nuo įgimtos. Tačiau nepamirškite, kad epilepsijai būdingas ne tik priepuolių buvimas, bet ir atminties sutrikimas bei įvairūs psichikos sutrikimai. Gydymo kursą pasirenka gydytojas, tačiau iš esmės jis nesiskiria nuo pacientų, sergančių įgimta liga, gydymo. Priepuolius galima sumažinti naudojant specialius vaistus ir procedūras.
Kaukolės pagrindo lūžio pasekmės galisukelti smegenų hipertenzijos vystymąsi. Kraujospūdis smarkiai pakyla iki insulto. Be to, labai sunku išgydyti hipertenziją, kuri susidaro dėl kaukolės lūžio.
Svarbiausias dalykas kaukolės pagrindo lūžime yrakaip greitai buvo suteikta kompetentinga medicinos pagalba. Yra atvejų, kai traumą lydi vidinis kraujavimas ar koma. Šiuo atveju pavojus yra labai didelis, o sužalojimas gresia negalia ar net mirtimi.
Jei lūžis nėra lydimas poslinkio ir didelių įtrūkimų, tada tokie sužalojimai greitai išgydomi ir labai retai po jų atsiranda neigiamų pasekmių.
Lūžio simptomai priklauso nuo lūžio sunkumo. Tačiau vis tiek galite atskirti bendrus požymius:
- Stiprus galvos skausmas, atsirandantis dėl smegenų edemos.
- Vėmimas be jokios ypatingos priežasties.
- Skausmas galvos gale, kaukolės apačioje.
- Mokiniai įgauna skirtingą skersmenį ir atsisako reaguoti į šviesą.
- Sutrikęs suvokimas ir koordinacija, sąmonės netekimas.
- Uždusęs.
- Širdies pažeidimas. Pulsas yra per greitas arba per lėtas.
- nepaprastas jaudulys arba, priešingai, nejudrumas.
Su kaukolės pagrindo lūžiu, labai dažnaipažeidžiami regos ir uoslės nervai. Susmulkintą lūžį gali lydėti smegenų dangalų plyšimas. Smegenys tampa atviros, todėl kyla infekcijos pavojus. Jei sutrinka kraujagyslės, gali susidaryti hematomos.
Jei yra įtarimas dėl kaukolės pagrindo lūžio,tada nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. Jei sužeistasis neprarado sąmonės, paguldykite jį ant lygaus paviršiaus, ant nugaros (pagalvės negalima dėti po galva). Imobilizuokite galvą ir sutvarkykite. Jei yra atvira žaizda, uždėkite antiseptinį tvarstį, kad išvengtumėte kenksmingų mikroorganizmų. Jei nėra galimybės greitai hospitalizuoti, galvą galite tepti sausu ledu. Jei nerandate kvėpavimo sutrikimų, duokite nukentėjusiajam skausmą malšinančių vaistų.
Jei jis nualps, paguldykite jį ant nugarospusės posūkio padėtis. Pasukite galvą į šoną. Tai reikia padaryti tuo atveju, jei pacientas pradeda vemti. Geriau atsegti aptemptus drabužius. Nuimkite visus papuošalus ir akinius. Norėdami palaikyti savo kūną, padėkite antklodę ir padėkite ją po liemeniu iš vienos pusės.
Jei lūžis yra lengvas ar vidutinio sunkumosudėtingumą, tada jį galima išgydyti naudojant konservatyvius metodus, tai yra be chirurginės intervencijos. Pacientas turi laikytis lovos režimo. Tokiu atveju galva turėtų būti šiek tiek pakelta. Gydymas atliekamas naudojant specialius vaistus. Sportą ir kitą fizinę veiklą teks atidėti maždaug šešiems mėnesiams. Sužeistą asmenį turėtų reguliariai tikrinti oftalmologas, neuropatologas, traumatologas ir otorinolaringologas.
Nepamirškite, kad yra intrakranijinių pūlingų pažeidimų susidarymo pavojus. Tokiu atveju būtina dezinfekuoti ausis, burną ir nosiaryklę antibiotikais.
Operacijos atliekamos tokiais atvejais:
- Rastas skeveldros lūžis.
- Smegenų struktūros yra pažeistos arba suspaustos.
- didelių hematomų susidarymas.
- Pasikartojančios pūlingos komplikacijos.
Operacija atliekama žmogaus grėsmės atvejugyvenimas. Atliekamas skrodimas, po kurio visi kaulų defektai uždaromi naudojant specialią plokštelę. Po tokių procedūrų bus ilgas reabilitacijos laikotarpis.
Remiantis tyrimų duomenimis, pasekmėspo kaukolės pagrindo lūžių jie gali pasirodyti bet kuriuo metu po reabilitacijos. Tačiau kuo daugiau laiko praėjo, tuo mažesnė neigiamų pasekmių rizika. Laikui bėgant jų sunkumas taip pat mažėja.
Vaikas, patyręs kaukolės traumą, su juo susidoros daug greičiau nei suaugęs, nes jo kūnas daug geriau regeneruoja audinius.
