Žmogus gali perduoti erkinį encefalitąypač sunki forma, kuri net sukelia mirtį. Ankstyvosiose stadijose jis yra panašus į kitas pavojingas ligas, tokias kaip ūmus poliomielitas, vidurių šiltinė, erkinė boreliozė ir kt., Todėl svarbu nustatyti diagnozę, kuri parodytų tikrąją simptomų priežastį. Šiame straipsnyje mes suprasime, kaip ir kada reikia atlikti kraujo tyrimą dėl boreliozės.
Boreliozė ir virusinis encefalitas pastebimi vienameir tuose pačiuose regionuose pasitaiko po erkės čiulpimo pavasarį ir vasarą, todėl jas reikia diferencijuoti. Jei ant kūno aptinkamas vabzdys, būtina nedelsiant išanalizuoti biomedžiagą, o jei rezultatas yra teigiamas, per artimiausias keturias dienas po skubios pagalbos kreipkitės į terapeutą ar infekcinių ligų specialistą.
Encefalitas ir boreliozė (Laimo liga) yra toleruojamierkių Rusijoje. Šios infekcinės ligos dažnai painiojamos, nors jos labai skiriasi. Erkinis encefalitas yra virusinio pobūdžio, o boreliozė yra bakterinė. Abi ligos veikia centrinę nervų sistemą, tačiau Laimo liga taip pat pažeidžia sąnarius, širdies raumenį ir odą. Encefalitui būdinga ūminė forma, o boreliozei - lėtinė eiga. Besivystanti kiekviena liga pasireiškia ryškiais diferenciniais simptomais. Nustatyti infekciją padės kraujo tyrimas dėl encefalito ir boreliozės.
Rusijoje kiekvienais metais registruojami nuo šešių iki aštuonių tūkstančių naujų boreliozės atvejų, encefalitas retesnis - nuo penkių iki šešių tūkstančių diagnozių.
Erkinį encefalitą sukelia šeimos virusasflavivirusai (arbovirusų grupė) perduodami Europos miško ir taigos ixodidų erkių įkandimais, nors taip pat yra buvę infekcijų virškinimo trakte atvejų dėl žalio pieno vartojimo iš užkrėstų gyvūnų (avių, karvių, ožkų). Vystantis virusui, smegenų kraujagyslėse ir membranose vyksta lėti, bet dažnai negrįžtami pokyčiai.
Iš pradžių liga pasireiškia ne simptomiškai, o ikitrečią savaitę yra temperatūros padidėjimas, raumenų ir galvos skausmai, apetito praradimas, pykinimas. Ketvirtadalis pacientų šiuos simptomus pajunta dar vėliau, po mėnesio. Laikui bėgant skausmas sustiprėja, atsiranda galūnių paralyžius, mėšlungis, sąmonės praradimas, dezorientacija, koma. Jei pagalbos nėra, mirtis gali būti. Kraujo tyrimas padės laiku nustatyti ligą.
Yra keletas erkinio encefalito formų, priklausomai nuo skirtingų simptomų. Sunkiausi užfiksuoti Tolimuosiuose Rytuose, lengvi - centrinėje Rusijos dalyje.
Išgydyti encefalitą įmanoma, tačiau tamreikalingas didelis kiekis vaistų ir metodų. Šiuo atveju nėra jokio konkretaus gydymo būdo, kuris padėtų pasveikti. Terapija atliekama tik ligoninėje paskiriant patogenezinius, etiotropinius ir simptominius vaistus. Vaistai, turintys priešuždegiminių, imunologinių, antivirusinių, hormoninių, prieštraukulinių, neuroprotekcinių, psichotropinių ir kitų veiksmų, taip pat skiriami kompleksiškai. Po to skiriamas reabilitacinis gydymas: tai fizioterapijos pratimai, psicho- ir ergoterapija, logopedija ir kt. Keletą metų gali būti priepuoliai, raumenų atrofijos simptomai, pažintinės funkcijos pablogėjimas ir kiti centrinės nervų sistemos sutrikimai. Kartais pasekmės gali trukti visą likusį gyvenimą.
Reikėtų pažymėti, kad efektyviausia apsauganuo encefalito - tai pačių žmogaus antikūnai, kuriuos organizmas gamina įvedus vakciną rudenį, likus pusmečiui iki pavojingo sezono pradžios. Taip pat paprastai skiriamos imunizacijos, skatinančios greitą prevenciją: trys dozės per dvidešimt vieną dieną, suteikiančios 97% apsaugą.
Kraujo tyrimas dėl boreliozės yra svarbus, nes nėra vakcinos nuo šios ligos. Be to, žmogui nesusidaro stabilus imunitetas bakterijoms, jis gali vėl susirgti.
Laimo liga žmogui pasireiškia ponurijus borelijos bakterijas. Imuninė sistema nedelsdama užpuola ir pereina ten, kur imuninė sistema negali susidoroti - širdyje, nerviniame audinyje, sausgyslėse. Dėl šios priežasties, skirtingai nuo encefalito, ūminė stadija nepastebima, o liga užsitęsia. Pagrindinis skiriamasis simptomas yra žiedinės eritemos migranai, kurie įkandimo vietoje atrodo kaip ryškiai raudonos dėmės, palaipsniui didėjantys ir formuojantys žiedą. Oda pleiskanoja ir atsiranda nekrozė. Alerginė eritema gali pasirodyti ir kitose kūno dalyse. Kai kuriomis ligos formomis jų gali visiškai nebūti, tačiau atsiranda apsinuodijimas ir karščiavimas, dėl kurio boreliozė beveik nesiskiria nuo encefalito. Kraujo tyrimas dėl erkių sukeliamos boreliozės ir encefalito padės atskirti ligą.
Po mėnesio atsiranda centrinės nervų sistemos pažeidimo simptomai:dalinis galūnių paralyžius, kalbos sutrikimai, nuotaikų kaita. Gali išsivystyti meningitas. Jei nesiimsite jokių veiksmų, po metų pradeda progresuoti artritas, klausos praradimas, neuralgija, dezorientacija ir sunkūs kalbos defektai.
Bakterijų klasės nešiotojai, kuriemspriklauso Borrelia, - tos pačios erkės, kurios yra encefalito nešiotojos. Laimo ligos sukėlėjas gyvena erkės virškinimo sistemoje, o ne seilėse, todėl žmogaus organizme ji plinta ne iš karto. Laiku pašalinus vabzdį, yra tikimybė neužsikrėsti.
Gydoma boreliozė, svarbiausia išvengti perėjimo į lėtinę stadiją. Pacientui skiriami vaistai, kurių teisingas priėmimas garantuoja pasveikimą.
Laimo liga nėra plinta kiekvienam žmogui, tačiau yra galimybė, kad nėščia moteris gali perduoti vaisiui. Štai kodėl ši liga kartais diagnozuojama naujagimiams.
Kraujo tyrimas dėl boreliozės ir encefalitogalima vartoti infekcinių ligų ligoninėse, komercinėse ir virusologinėse laboratorijose. Svarbiausia, kad klinikoje būtų atliekami lygiagretūs abiejų ligų tyrimai.
Atliekamas veninio kraujo (paimto iš kubitalinės venos) ir iš kūno pašalintos erkės tyrimas.
Antikūnai prieš virusą gaminasi tik po10–14 dienų, todėl nėra prasmės atlikti testų iki šios datos. Iki mėnesio pabaigos ir pusmetį koncentracijos pikas išlieka. Vabzdį būtina atvežti iškart po pašalinimo, o jei jis turi infekciją, pacientą turi stebėti gydytojas ir po dviejų savaičių ištirti (verta paminėti, kad tam nereikia specialaus pasirengimo, tiesiog nereikia valgyti. keturias valandas prieš apsilankymą laboratorijoje) ...
IgG antikūnų analizės rezultatai paskelbtikiekybinė išraiška, kai dekoduojant atsiranda „titro“ sąvoka - antikūnų koncentracijos rodiklis (pavyzdžiui, 1: 100, 1: 400 ir kt.). Jei daugiau nei 1: 100, tada imuninė sistema reaguoja. Jei mažiau, tada tai rodo, kad nėra reakcijos, o kai virusas prasiskverbia, žmogus tikrai susirgs. Sveiko kūno rodiklis yra nuo 200 iki 400.
Kraujo tyrimo dėl IgM antikūnų rezultatai turikokybinis pobūdis: aptiktas ar ne. Jei kraujyje yra IgG ir nėra IgM, šie rezultatai greičiausiai rodo vakcinaciją. Ir abiejų rodiklių buvimas rodo infekciją. Pakartotinis tyrimas turi būti pakartotas po savaitės, kad būtų nustatyta tiksli diagnozė.
Borrelia sunku pamatyti, todėlnaudojami netiesioginiai metodai. Priimtiniausias būdas yra serologiniai tyrimai. Imamas veninis kraujas ir tiriama, ar nėra antikūnų prieš spirochetą. Papildomai tiriami sinoviniai ir smegenų skysčiai. Erkė turi būti atvežta į laboratoriją iškart po pašalinimo iš kūno, dedant ją į talpyklą biomedžiagoms arba mėgintuvėlį.
Yra keletas kraujo tyrimo dėl boreliozės tyrimų metodų. Iššifravimas pateiktas žemiau.
Kadangi boreliozė vystosi ne iš karto,turite atlikti testus tam tikru laiku. Skubant galima gauti klaidingai neigiamą rezultatą. Didžiausia antikūnų koncentracija stebima po trijų mėnesių. Prieš atlikdami kraujo tyrimą dėl encefalito ir boreliozės, turėtumėte mesti rūkyti ir nevalgyti keturias valandas.
Tyrimo rezultatai gali būti ir kokybiniai („aptikti“ arba „neaptikti“), ir kiekybiniai, tai yra, nurodyti antikūnų kiekį.
Vertių dekodavimas yra toks:
Dekodavimas yra toks:
Western blot testas pasirodo kaip juostos ant membranos, nurodant antikūnų prieš tam tikrus antigenus buvimą ar nebuvimą. Metodas yra efektyvus kaip papildomas.
Boreliozės negalima diagnozuoti remiantisviena analizė, nes jos kūrimo procesas yra per sudėtingas. Taip pat būtina vienu metu išlaikyti encefalito tyrimus, nes erkės gali būti abiejų ligų nešiotojos.
Straipsnyje mes ištyrėme, kaip skiriami ir iššifruojami kraujo tyrimai dėl erkinio encefalito ir boreliozės.
