Gastroduodenitas: simptomai ir gydymas. Dieta ir pasekmės

Bet kuri iš virškinimo sistemos ligų reikalaujailgalaikis ir sisteminis gydymas. Gastroduodenitas, kurio simptomus sukelia skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas, pasireiškia beveik kas antram suaugusiam žmogui. Šios ligos etiologija yra įvairi, todėl gali prireikti daugiau laiko surasti ir pašalinti tikrąją jos priežastį, nei spręsti simptomus ir gydyti.

Gastroduodenitas - kas tai yra liga?

Pilorinio skrandžio uždegimas irdvylikapirštės žarnos gleivinė neigiamai veikia viso virškinamojo trakto funkcionalumą. Dėl ligos progresavimo smarkiai pažeidžiama kasa, kepenys ir tulžies takai, todėl labai nepageidautina atidėti jos gydymą.

Suaugusiesiems pasireiškia gastroduodenito simptomaibe esminių skirtumų. Senatvėje ši liga yra itin reta. Gastroduodenitas dažniausiai pasireiškia paaugliams, jauniems vyrams ir moterims. Šį faktą galima ginčyti tuo, kad būtent šios kategorijos pacientai dažniau klysta mityboje, piktnaudžiauja alkoholiu ir rūko.

Įtariamas paciento gleivinės uždegimasskrandis yra įmanomas dėl daugelio specifinių simptomų. Gastroduodenito gydymas imamasi atlikus daugybę diagnostinių procedūrų, kurių priežastis – svorio kritimas per labai trumpą laiką ir skausmingi pojūčiai palpuojant pilvą.

Ligos rūšys

Priklausomai nuo etiologinio veiksnio,išskiria pirminį ir antrinį gastroduodenitą. Pirminis – tai skrandžio gleivinės ir dvylikapirštės žarnos uždegimo tipai, kuriuos sukelia išoriniai dirgikliai – kenksmingi maisto produktai, agresyvios cheminės medžiagos. Egzogeninės gastroduodenito priežastys taip pat yra infekcija Helicobacter pylori, spiralės formos bakterija, kuri gyvena skrandžio pylorus. Beje, nustačius šį mikroorganizmą, diagnozuojama HP teigiama patologijos forma, o nesant – HP neigiama.

Įtakoje atsiranda antrinė patologijaendogeniniai veiksniai. Dažnai, esant endokrininės ir imuninės sistemos sutrikimams, kasos ir kepenų ligoms, suaugusiesiems pasireiškia būdingi gastroduodenito simptomai. Šio negalavimo gydymą reikia pradėti nedelsiant, nes tai gali turėti rimtų komplikacijų. Į progresuojančio gastroduodenito pasekmes atkreipsime dėmesį kiek vėliau, bet kol kas grįžkime prie kitų ligos rūšių.

Priklausomai nuo kurso trukmės ir sunkumo, yra:

• Ūminis gastroduodenitas.Visas ligos ciklas trunka ne ilgiau kaip tris mėnesius. Esant ūminei formai, pažeidžiamas visas pylorinis regionas ir dvylikapirštė žarna, dėl to sutrinka virškinimo sistemos judrumas, sutrikdomas normalus maisto patekimas į organizmą. Negydant gastroduodenito simptomai sustiprėja, dažnai patologija tampa lėtinė.
• Lėtinis gastroduodenitas.Liga daugiausia vystosi ūminės stadijos fone dėl negydomo gastrito arba dėl gydymo nebuvimo. Šios ligos formos eigos trukmė gali būti skirtinga, todėl lėtinio gastroduodenito, kurio simptomai daugeliu atžvilgių panašūs į gastritą, gydymas vaistais atliekamas su kiekvienu paūmėjimu.

Pagal gleivinės pažeidimo gylį ir uždegiminio proceso tipą, kuris nustatomas instrumentinės diagnostikos metu, išskiriamos šios gastroduodenito formos:

Priklausomai nuo skrandžio aplinkos rūgštingumo lygio, išskiriamas gastroduodenitas:

• su padidėjusia skrandžio sekrecine funkcija;
• esant normaliam rūgštingumo lygiui;
• su sumažėjusia sekrecija (dažnai sukelia piktybinių navikų atsiradimą).

Provokaciniai veiksniai

Atsižvelgiant į tai, kad visos šios ligos formos galisukelti įvairių priežasčių ir nevienodų simptomų, suaugusiųjų gastroduodenito gydymas taip pat gali būti atliekamas pagal skirtingas schemas. Tačiau prieš pradedant gydyti skrandžio gleivinės uždegimą, svarbu nustatyti patį provokuojantį veiksnį. Dažniausios gastroduodenito priežastys:

• maisto produktų, kurių sudėtyje yra cheminių dirgiklių (konservantų, stabilizatorių, dažiklių, pesticidų), įtraukimas į dietą;
• apsinuodijimas pasenusiu maistu;
• ilgalaikis vaistų vartojimas;
• reguliarus aštrių prieskonių ir prieskonių vartojimas;
• ūminės infekcinės ligos, pažeidžiančios virškinamąjį traktą;
• dietos nesilaikymas;
• stresas, dažni išgyvenimai, dėl kurių padidėja skrandžio sulčių sekrecija.

Gastroduodenito atsiradimo mechanizmasrodo uždegiminės reakcijos vystymąsi pylorinėje srityje, kuri neleidžia natūraliai fiziologiškai atsinaujinti gleivinei. Daugeliu atvejų ši liga atsiranda dėl bendros veiksnių įtakos, įskaitant mitybos klaidas, helicobacter pylori nugalėjimą ir psichogeninius sutrikimus. Kartu su jų veikimu susilpnėja sekrecijos ir motorinės funkcijos, todėl sergant gastroduodenitu pastebimas visų virškinamojo trakto dalių tonuso ir judrumo sumažėjimas.

Gastroduodenito simptomai suaugusiems

Lėtinės formos gydymas apimanormaliai savijautai ir darbingumui trukdančių ligos simptomų neutralizavimas. Nepatogūs gastroduodenito pasireiškimai yra labai įvairūs, o jų sunkumas tiesiogiai priklauso nuo patologijos eigos niuansų. Tarp pagrindinių šios ligos klinikinių požymių verta paminėti:

• skausmas epigastriniame regione (skausmingas ar mėšlungis);
• pykinimas;
• apetito praradimas;
• rėmuo;
• atskyrimas;
• nemalonus burnos skonis;
• nuolatinio pilnumo jausmas skrandyje;
• vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Paviršinio gastroduodenito simptomaisuaugusiųjų, kurių gydymas daugeliui atrodo neprivalomas, laikui bėgant gali prisijungti ir bendro pobūdžio apraiškos. Dažniausiai pasireiškia nuovargis, odos blyškumas, dirglumas, galvos svaigimas, svorio kritimas ir nemiga. Perėjus prie erozinio gastroduodenito, ligos požymiai tampa ryškesni. Šios ligos formos gydymas ir simptomai skiriasi nuo katarinio skrandžio gleivinės uždegimo apraiškų ir gydymo. Skausmas sergant erozinio tipo gastroduodenitu yra intensyvesnis, dažnai kartu su dideliu rėmuo, vėmimu, jį sunku sustabdyti net vartojant vaistus.

Skirtingai nuo ūminės stadijos, tęsiasi lėtinėmažiau ryškus. Užsitęsus ligos eigai, pacientas jaučia nedidelį, bet nuolatinį skausmą, kuris sustiprėja atkryčio laikotarpiu. Lėtinė gastroduodenito forma būdinga:

• diskomfortas skrandyje, pasireiškiantis po valgio;
• pykinimas;
• geltona danga ant liežuvio, nedidelis patinimas;
• pilvaplėvės skausmas palpuojant;
• sutrikusios išmatos;
• dirglumas;
• svorio kritimas;
• greitas nuovargis.

Kodėl gastroduodenitas pavojingas?

Iš pirmo žvilgsnio?gali atrodyti, kad ši liga ypatingos grėsmės sveikatai nekelia, todėl jos gydymą galima atidėti vėlesniam laikui. Tiesą sakant, gastroduodenito pasekmės gali žymiai apsunkinti gyvenimą.

Pacientas, kuriam diagnozuotas katarasgastroduodenitas, reikia saugotis paviršinio gleivinės uždegimo virsmo išopėjimu. Erozinė lėtinė forma turi specifinių klinikinių apraiškų, įskaitant stiprų ir ilgalaikį skausmą, dispepsinį sindromą, rėmenį, žarnyno sutrikimus. Jei liga progresuoja, žaizdos pradeda kraujuoti. Nekreipiant dėmesio į dietinės mitybos ir gydymo poreikį, suaugusiųjų gastroduodenito simptomus papildo vidinis kraujavimas. Pažengusioje stadijoje liga gali išsigimti į opą, pažeidžiančią organų sienas. Pepsinė opa yra palanki sąlyga vėžiniam navikui susidaryti.

Sergant lėtiniu mažo rūgštingumo gastroduodenitu, dažnai pasireiškia geležies stokos anemija, susilpnėja imunitetas, atsiranda tokios patologijos kaip:

• enterokolitas;
• disbakteriozė;
• viduriavimas;
• pankreatitas

Be to, dėl skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimo dažnai pablogėja dantų, plaukų, nagų, odos būklė.

Kaip atpažinti patologiją

Gydymui apibūdinti tik simptomailėtinio gastroduodenito suaugusiems nepakanka. Gydytojas būtinai turi ištirti pacientą, išklausyti jo nusiskundimus, surašyti išsamią anamnezę ir, remdamasis gautu ligos vaizdu, paskirti papildomą instrumentinę ir laboratorinę diagnostiką. Tyrimo procedūrų rinkinys:

• Fibrogastroduodenoskopija - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimas endoskopu, kurio dėka galima objektyviai įvertinti gleivinės ir organų sienelių būklę.
• Fluoroskopija. Šis tyrimo metodas taikomas ne kiekvienameatveju. Jei reikia, jie naudojasi tuo, kad atskirtų gastroduodenitą nuo kitų patologijų, turinčių identišką klinikinį vaizdą. Rentgeno spinduliai su kontrastine medžiaga taip pat leidžia patikrinti skrandžio evakavimo savybes.
• Klinikinis kraujo tyrimas. Šio tyrimo rezultatai gali netiesiogiai patvirtinti gastroduodenito paūmėjimo simptomus. Jie kalba apie patologijos gydymą, jei pacientas pervertino leukocitų skaičių ir ESR.

Be minėtų procedūrų, diagnozei patvirtinti, gydytojas gali paskirti antroduodenalinę manometriją – tyrimą, skirtą viršutinės virškinamojo trakto dalies motorinei funkcijai tirti.

Gydymas

Gastroduodenito simptomai vaikams ir suaugusiems galituri skirtingą sunkumo laipsnį, kuris kiekvienu atveju priklauso nuo ligos etiologijos ir formos. Jei liga praeina be komplikacijų, jos gydymas gali būti atliekamas namuose. Su eroziniu gastroduodenitu ir sunkiais paviršinio gastroduodenito simptomais gydymas atliekamas gastroenterologijos skyriuje.

Norint sustabdyti paūmėjimą, pakanka vienovaistų kursas ir griežtos dietos laikymasis. Pasikartojančių ligos epizodų atveju negalima išsiversti be antros konsultacijos su gydytoju, visaverčio gydymo ir mitybos plano sudarymo. Gastroduodenito simptomus galima valdyti taikant terapinę programą, pagrįstą:

• lovos poilsis dvi savaites;
• griežčiausia dieta (lentelės numeris 1);
• vaistų, ypač antibiotikų nuo Helicobacter pylori ir vaistų, reguliuojančių sekrecinę funkciją ir virškinimo trakto judrumą, vartojimo režimas.

Vaistai nuo gastroduodenito

Vaisto pasirinkimas priklauso nuo koncentracijosrūgštinė aplinka, žarnyno ir skrandžio motorikos sutrikimai, gleivinės pažeidimo laipsnis. Jūs negalite užsiimti savigyda - tai gali tik pabloginti ligos eigą. Bet kurį iš straipsnyje nurodytų vaistų galima vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju. Specialistas ne tik parinks tinkamą vaistą, bet ir teisingai nustatys individualią dozę, kurso trukmę.

Esant ryškiems ir nemaloniems simptomams, gastroduodenito gydymas vaistais duoda gerų rezultatų po pirmųjų paraiškų. Su šia skrandžio liga naudojami šie vaistai:

• Antimikrobiniai vaistai ir antibiotikai („Flemoxin Solutab“, „Klatsid“, „Rulid“,"Furazolidonas", "Azitromicinas", "Metronidozolas"). Jų tikslas – tiesiogiai paveikti patogeninę Helicobacter pylori bakteriją. Kartu su veiksmingu poveikiu patogeniniams mikroorganizmams, antibiotikai iš dalies sunaikina naudingą mikroflorą, provokuodami žarnyno disbiozę.
• Antacidiniai vaistai. Šios farmakologinės grupės vaistai mažinarūgštingumą ir apgaubia gleivinę apsaugine plėvele, apsaugančia nuo žalingų veiksnių. Be to, esant stipriam rėmeniui, skiriami antacidiniai vaistai. Veiksmingiausi ir populiariausi produktai yra Almagel, Gastal, Maalox, Fosfalugel, Vikalin, Vikair, Omez, Nolpaza.
• Antispazminiai ir skausmą malšinantys vaistai. Šių vaistų poveikis yra pašalinti spazmus ir skausmą virškinimo trakte - "No-shpa", "Drotaverin", "Duspatalin".
• Fermentų preparatai („Mezim“, „Panzinorm“, „Abomin“, „Penzital“, „Creon“). Jie skiriami, jei gastroduodenitas atsirado dėl kasos pažeidimo.
• Vitaminų kompleksai ir stiprinančius vaistus.

Galios taisyklės

Laiku pradėjus gydymą, nebuvimaspaūmėjimų ir įvykdžius visus medicininius receptus, prognozė bus palanki. Tačiau, be vaistų vartojimo, taip pat svarbu laikytis dietos ir teisingos mitybos. Priešingu atveju po kurio laiko visi suaugusiųjų gastroduodenito simptomai grįš, o gydymas vaistais bus nenaudingas.

Daugeliu atvejų pacientairekomenduojama laikytis lentelės numerio 1. Jei laikysitės šios dietos ir gydysite gastroduodenitą, simptomai palaipsniui mažės, tačiau, kad jie nepasikartotų, pacientas turės ilgai laikytis mitybos apribojimų. Be to, dieta skirta normalizuoti kepenų ir tulžies sekreciją.

Gastroduodenito dietos esmė yraminimalus ugniai atsparių riebalų suvartojimas, bet pakankamas baltymų ir angliavandenių suvartojimas. Visi produktai turi būti termiškai apdoroti, nesvarbu, ar tai mėsa, žuvis, vaisiai ar daržovės. Šviežių produktų vartoti negalima. Spygliuota mėsa ir augalinis pluoštas turi būti susmulkintas iki tyrės. Svarbu atsiminti, kad:

• Maistas turi būti normalios temperatūros, ne per karštas ar šaltas.
• Kruopščiai sukramtykite maistą.
• Valgyti reikia dalimis: mažomis porcijomis trumpais intervalais (ne ilgiau kaip 2 valandas).

Dieta kiekvienam pacientui gastroenterologuisudaro individualiai, atsižvelgiant į jo virškinimo sistemos ypatumus, bendrą būklę ir kitus veiksnius. Taigi, pavyzdžiui, sergant eroziniu gastroduodenitu, leidžiama valgyti varškę, nerūgštų ir neriebų kefyrą, grietinėlę. Kaip pagrindinius patiekalus pacientams patariama naudoti gleivingus dribsnius, sriubas, kiaušinių omletus. Iš mėsos gaminių pirmenybė turėtų būti teikiama virtai arba garuose virtai upių žuviai, vištienai, triušienai. Vaisius ir daržoves (moliūgus, burokėlius, morkas, žiedinius kopūstus, obuolius) reikia valgyti tik keptus arba troškintus.

Jei pacientas serga gastroduodenitu sudidelis rūgštingumas, būtina atsisakyti duonos, daržovių (ypač pomidorų), kavos, juodosios arbatos. Esant mažam rūgštingumui, raciono pagrindas turėtų būti kietieji sūriai, sausi sausainiai, sriubos neriebiame sultinyje, tačiau juose esančios daržovės turi būti kiek įmanoma susmulkintos. Taip pat rekomenduojama valgyti žalumynus, uogas ir vaisius, gerti raugintą keptą pieną ir kefyrą.

Sergant katarine gastroduodenito forma, dienos meniu pagrindas turėtų būti virtos arba keptos daržovės, neriebūs pieno produktai, želė, kompotas, mineralinis vanduo be dujų.

Tradicinė medicina

Tikisi vien efektyvumoAlternatyvūs metodai nėra verti, tačiau kaip pagalbinis metodas, kuris padės kovoti su gastroduodenito simptomais, gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra idealus. Prieš naudodami bet kurį iš toliau aprašytų receptų, būtinai pasitarkite su gydytoju:

• Šviežių mėtų nuoviras.Taip pat galite naudoti sausas augalines medžiagas. Vienai stiklinei vaistinio gėrimo paruošti reikės 1 šaukštelio. mėtų. Sultinį reikia gerti tuščiu skrandžiu, svarbu, kad jis nebūtų karštas.
• Linų sėmenų antpilas.Produktas ruošiamas tokiu santykiu: 3 valg. l. sėklos 1 litras verdančio vandens. Žodžiu, per 15-20 minučių mišinys išbrinks ir įgaus želė konsistenciją. Linų sėmenyse esančios medžiagos turi apgaubiančią savybę, todėl antpilą reikia gerti kasdien po pusę stiklinės nevalgius.

• Avižų sultinys.Ši liaudies priemonė gastroduodenitui gydyti turi gydomąjį poveikį. Jai paruošti reikės neluptų avižų. Grūdai (1 a.š. L.) Užpilkite šaltu vandeniu ir padėkite ant ugnies. Sultinį reikia virti 15 minučių, tada nukelti nuo viryklės. Prieš geriant, gėrimą reikia užpilti. Išgerkite 100 ml prieš valgį.
• Medetkų užpilas. Šios žolės gydomosios savybės žinomos nuo seno. 500 ml antpilo paruošti pakaks vieno valgomojo šaukšto vaistažolių žaliavų. Gerkite tris kartus per dieną, 100 ml.

Keletas žodžių apie gastroduodenito prevenciją

Kad nesusirgtumėte šia liga, svarbu laikytis kelių paprastų taisyklių:

• Valgykite reguliariai ir venkite ilgų intervalų tarp valgymų.
• Naktinių užkandžių reikėtų kartą ir visiems laikams atsisakyti.
• Kasdien gerti rūgštaus pieno gėrimus, varškę.
• Sumažinkite greitų angliavandenių suvartojimą.
• Pašalinkite alkoholinių gėrimų, saldžiosios sodos, greito maisto vartojimą.